主角式教學法在宮頸癌臨床教學中應用研究

王麗華劉淑玉

主角式教學法在宮頸癌臨床教學中應用研究

王麗華1劉淑玉2

目的 探究主角式教學法在宮頸癌臨床教學中的應用效果。方法 選取2014年9月～2015年6月在我院婦瘤科實習的學生50名，隨機分成觀察組和對照組，每組各25名。對照組采用常規教學方法，觀察組在常規教學基礎上采用主角式教學法。將兩組的專業考核成績、教學效果及接受度進行對比。結果 觀察組學生考核成績、教學效果及接受度均高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 主角式教學法應用于宮頸癌臨床教學中效果顯著，可顯著提高學生的綜合能力及素養，且接受度較高。

宮頸癌；主角式教學；應用效果

宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤，發病者易出現悲觀、抑郁等負性情緒，甚至抗拒醫師治療，影響治療效果，延誤治療時機[1]。故治療宮頸癌的醫師不僅要具有較強的專業能力，同時也需具備較強的綜合素質。醫學生是預備醫師，故提高醫學生的專業及綜合能力十分重要[2-3]。為更好提高醫學生的綜合能力，探討更好的教學方法，我院在醫學生實習期采取主角式教學法。現將結果示下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年9月～2015年6月在我院婦瘤科實習的學生50名，隨機將其分成觀察組和對照組，每組各25名。對照組，男9名，女16名；年齡22～26歲，平均年齡為（24.7±0.6）歲；觀察組，男8名，女17名；年齡23～27歲，平均年齡為（24.5±0.4）歲。兩組學生一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有對比性。

1.2 方法

對照組采用常規教學方法，主要以教為主。如：現場教學、理論指導、方法指導等。觀察組在常規教學基礎上采用主角式教學法，即以問為主。詳細如下：（1）組建教學小組。所有帶教醫師組成臨床教學小組，根據學生入科考試成績聯合制定教學方案；（2）參與治療。讓學生直接參與宮頸癌患者的治療，關注患者病情變化，每2名學生負責1例患者，老師隨旁關注，必要時進行答疑指導；（3）答疑討論。讓學生與患者進行交流，治療時遇到的問題給予糾正指導，并引導其思考；（4）互相交流。每周教學小組進行病例討論，發言主要以學生為主，共同探討治療方法，對目前存在的不足進行改進。

1.3 評價標準

對比分析兩組學生的專業能力、教學效果及接受度。采用問卷考核學生專業理論知識，情景模擬考核學生臨床技能掌握程度。教學小組根據實習期間各學生的交流能力、應變能力、解決問題能力、參與意識、綜合分析能力的等綜合素質進行教學效果評估，評估等級為較強、一般、較差。采用醫院自制不記名調查問卷，于實習結束時調查學生對兩組教學方式的接受度。

1.4 統計學方法

差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組考核成績對比

實習結束時，觀察組學生專業考核成績為（88.3±1.6）分，對照組專業考核成績為（91.5±1.4）分，兩組對比，差異具有統計學意義（t=7.526，P＜0.05）。

2.2 兩組教學效果對比

觀察組學生經教學效果評估能力較強的有18例，一般的5例，較差的2例，總有效率為92%（23/25）。對照組學生能力較強的有5例，一般的12例，較差的8例，總有效率為68%（17/25）。兩組對比，差異具有統計學意義（χ2=4.500，P＜0.05）。

2.3 兩組接受度對比

觀察組學生對主角式教學法接受良好的有24例（96.0%），對照組對常規教學方法接受度良好的有9例（36.0%），兩組對比，差異具有統計學意義（χ2=20.053，P＜0.05）。

3 討論

醫學生是下一代醫師儲備力量，增強醫學生的專業綜合能力及責任意識，對提高醫師的整體能力及素養意義重大[4-5]。主角式教學法是以學生提問為基礎的新式教學法，不僅加深學生對理論知識的掌握，還提高了專業綜合能力，利于加強下一代醫師的整體能力素質[6]。

本研究中，兩組學生實習前的理論知識考核對比，差異無統計學意義，而實習結束后，觀察組學生成績明顯高于對照組，說明主角式教學法通過讓學生參與治療，在實踐中發現并解決問題，加強了對專業知識的利用，加深了理解及掌握程度，故成績得到提高。觀察組的教學效果明顯優于對照組，學生的綜合能力及職業素養增強。說明通過學生與患者的直接溝通，提高學生的交流能力；學生在遇到治療依從性差或病情嚴重的患者時，難度增加，在處理問題時鍛煉了解決問題能力及應變能力；參與治療方案的探討提高了學生的參與積極性，增強責任意識。傳統教學主要以老師教授為主，學生參與度不足，易出現倦怠心理，而主角式教學以學生為主角，直接參與治療，學生承擔著患者的治療期望，增強治療及學習態度及信心，故此種教學方法接受度高，效果好[7-8]。同時在引導學生思考、答疑、討論時，帶教醫師需具備較龐大的專業知識儲備，較強的綜合能力及創新能力，促進醫師的不斷學習。

綜上所述，主角式教學法應用于宮頸癌臨床教學中效果顯著，可有效提高學生的綜合能力及素養，增強責任意識，且接受度較高。

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Research on the Application of the Leading Teaching Method in the Cervical Cancer Clinical Teaching

WANG Lihua1LIU Shuyu21 Department of Gynecological Tumor, The First Affiliated Hospital of Bengbu Medical College in Anhui Province, Bengbu Anhui 233004, China, 2 Department of Obstetrics and Gynecology

Objective To explore the application value of leading teaching method in the cervical cancer clinical teaching. Methods To select 50 trainees of gynecological oncology department at our hospital from September 2014 to June 2015, to randomly divided the treatment group and control group, 25 cases in each group. The control group was implemented the traditional teaching method, and the treatment group was implemented the leading teaching method based on the traditional teaching method. To compared the professional assessment results, teaching effect and the acceptability of two groups. Results The professional assessment results, teaching effect and the acceptability of the treatment group was higher than the control group, there was statistical significance (P＜0.05). Conclusion That has significant effect of leading teaching method in the cervical cancer clinical teaching, that able to significantly improve the comprehensive abilities and attainment of students, which has higher acceptability and able to promoting in the clinical teaching.

Cervical cancer, Leading teaching method, Application effect

G642

A

1674-9308（2016）32-0024-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.32.012

1 安徽省蚌埠醫學院第一附屬醫院腫瘤婦科，安徽 蚌埠233004；2 婦產科