魏華
淺談我院檢驗科LIS系統信息化管理的實踐應用
魏華
在醫院各個科室中,檢驗科是非常重要的組成部分之一,在疾病的臨床診斷和治療中,檢驗科的作用非常重要。在現代醫學技術快速發展的過程中,檢驗項目越來越多,檢驗流程在不斷完善的過程中,也變得越來越繁瑣,差錯事件的發生率也越來越高,進而直接影響檢驗結果和臨床診治。在計算機信息技術快速發展的過程中,LIS系統在臨床中的應用也越來越廣泛,應用LIS系統能簡化檢驗流程,讓差錯事件的發生幾率有效降低。本研究主要探討我院檢驗科LIS系統信息化管理的實踐應用。
檢驗科;LIS系統;信息化管理;實踐應用
在現代醫學技術快速發展的過程中,現代檢驗儀器在臨床中的應用也越來越廣泛,傳統手工檢驗和肉眼目測等方式已不能有效滿足臨床的實際需求[1-2]。因此在臨床檢驗科中應用LIS系統,讓臨床檢驗的準確性和效率得以有效提升就顯得尤為關鍵。
1.1 硬件設備分析
尿液分析儀、血氣分析儀以及生化儀是臨床檢驗科中常用的儀器設備,檢驗科信息系統(Laboratory Information System,LIS)系統應該和各個檢驗儀器實現有效的雙向通訊,這樣才能在服務器中錄入檢驗儀器中的相關數據,利用電腦來對相關數據進行查看,同時和HIS系統實現數據共享。
1.2 建立LIS系統
在建立LIS系統時,主要包括軟件和硬件兩方面,軟件包括windows操作系統、SQL Server數據庫等,硬件則包括條碼掃描器、打印機、條碼機、HIS系統的各個工作站、服務器等,對于各個工作站系統來講,應有效實現局域網聯網。LIS系統的模塊則包括生化模塊、免疫模塊等。
1.3 條碼機
在設計條碼型時,應有效地區分不同的檢驗項目;條碼號主要為患者的床號檢驗項目、住院號以及申請醫生等。
工作流程應分門診患者和住院患者兩種。門診患者的工作流程具體包括:掛號繳費后患者就能得到門診號,就診卡也能通過患者的門診號來對相關信息進行記錄,患者在醫師處通過就診卡由臨床醫師來對檢驗申請單進行開具,然后在檢驗科繳費,繳費后患者則應到檢驗科采集標本,檢驗科對條形碼進行打印,患者自行留取一張,用來取檢驗報告單;還有一張條形碼則應粘貼在患者的標本上,檢驗科醫師則利用掃描條形碼來分類、檢驗和編號標本,最后對檢驗結果進行核對,確認無誤后則對檢驗單進行打印[3-4]。在工作流程方面,住院患者和門診患者具有一定的相似之處,但是也存在一定的不同之處,首先 住院患者在入院登記后,會獲得住院號碼,并沒有門診號;其次患者在留取標本和條碼打印時,是在護士站完成的,而不是在檢驗科,之后由護理人員將患者的條碼和標本送到檢驗科檢驗,其他操作者和門診患者一樣。
LIS系統的功能主要包括以下幾方面:(1)標本管理:在應用LIS系統進行標本管理時,是利用唯一的ID號來實現的,進而來對差錯事件進行有效預防和控制。對于門診患者來講,門診號就是ID號,而對于住院患者來講,住院號就是ID號[5-6];(2)數據管理:為了讓數據的保密性和安全性得以有效提升,應用LIS系統,結合檢驗科工作人員的具體情況為其設置相應的權限、用戶名以及密碼,例如在得到檢驗結果后,專業組長如果沒有對檢驗結果進行確診和審核,則不能打印檢驗報告單,只有系統的管理人員和科室主任能控制審核權限,有權限進行修正或者解除;(3)分發報到單:對于門診患者來講,是通過預約的方式來取報告單,取報到單的時間會在條碼上顯示;而住院患者的檢驗結果,在經確診和審核后會自行傳輸到醫生工作站,進而讓檢驗的工作效率得以有效提升,不需要對檢驗報告單進行打印,所以能讓紙張浪費有效減少;(4)電子申請單:應用LIS能讓臨床醫生徹底改變過往傳統紙質申請單的情況,選擇電子申請單。門診醫生將患者的掛號票號輸入,病房醫生將患者的住院號輸入,通過工作
站進入到檢驗申請的界面。應用電子申請單,臨床醫生就需要在紙質申請單上對患者的相關信息進行重復填寫,檢驗科也能從網上及時查詢檢驗申請信息。另外LIS系統的功能還有報表統計、查詢檢驗歷史以及質量控制等[7-8]。
LIS系統作為現代新型的管理模式,滿足醫療信息化建設的實際需求。應用LIS系統能有效簡化檢驗流程,讓檢驗工作的效率得以有效提升,能讓工作人員的壓力和負擔有效減輕,除此之外還能讓檢驗工作中的差錯事件發生幾率有效降低。應用條碼能讓臨床醫師及時了解和掌握患者的檢驗結果,防止出現遺漏、不及時等情況。總之對于醫院的檢驗科而言,其未來發展趨勢必將是信息化管理,醫院應對LIS系統的意義和作用真正了解和掌握,積極推廣LIS系統,讓檢驗工作效率得以有效提升,進而促進醫院健康穩定的發展。
[1] 沙玲,平竹仙,把麗美,等. LIS系統在醫學檢驗體外診斷試劑采購管理中的應用[J]. 國際檢驗醫學雜志,2013,34(5):634-635.
[2] 王海燕. 5-Fu與三種抗癌藥對大腸實體瘤的聯合用藥體外藥敏試驗[J]. 中國現代藥物應用,2012,6(7):89-90.
[3] 邱飛,茅偉強. LIS系統中自助取單模塊和一卡通就診系統的聯合應用分析[J]. 醫學信息,2015,28(6):2.
[4] 李玲,黃雪蓮,凡榮歡. 眼科醫院門診“一卡通”就診系統的應用及管理[J]. 中華現代護理雜志,2011,17(23):2827-2828.
[5] 俞萍,陸羅定,楊明晶,等. 熒光素漏出試驗檢測化妝品眼刺激性的初步驗證[J].江蘇預防醫學,2013,24(5):31-34.
[6] 鄒良飛,王然,楊波,等. 臨床檢驗分析前質量控制加強干預措施分析[J]. 中國保健營養,2016,26(21):357-358.
[7] 陳炅昊,孫德華,蔡妙珊,等. 臨床檢驗分析前質量控制在LIS系統的應用[J]. 現代醫院,2012,12(9):89-90.
[8] 李慶,楊穎,楊杏芬,等. 化妝品原料眼刺激性替代方法分層篩選模型的建立[J]. 環境與健康雜志,2015,32(2):116-121.
Discussion on the Practical Application of the Information Management of LIS System in Our Hospital
WEI Hua Department of Clinical Laboratory, The People's Hospital of Peixian, Peixian Jiangsu 221600, China
Clinical laboratory is one of very important parts of hospital departments, in the clinical diagnosis and treatment of diseases, the role of the clinical laboratory is very important. In the process of modern medical technology rapid development, inspection items, more and more inspection process in the process of constantly improving, has become more and more complicated, the incidence of error event is becoming more and more high, which directly affect the inspection result and clinical diagnosis and treatment. In the process of rapid development of computer information technology, the LIS system also more and more widely in clinical application, application of LIS system can simplify the inspection process, make the risk of effectively reduce the error event. This research mainly discusses the practical application of the information management of LIS system in our hospital.
Clinical laboratory, The LIS system, Information management, Practical application
R197.3
A
1674-9308(2016)32-0036-02
10.3969/j.issn.1674-9308.2016.32.018
江蘇省沛縣人民醫院檢驗科,江蘇 沛縣 221600