他汀類藥物在慢性心力衰竭治療中的效果觀察

侯鳳麗

·療效觀察·

他汀類藥物在慢性心力衰竭治療中的效果觀察

侯鳳麗

目的 觀察他汀類藥物在慢性心力衰竭治療中的效果。方法 選取2012年6月～2015年4月我院心血管內科收治的68例慢性心力衰竭患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各34例，兩組患者均采用常規治療辦法，其中觀察組患者聯合應用他汀類藥物進行治療，對比兩組患者的治療效果。結果 治療前兩組患者的心功能分級對比無顯著性差異（P＞0.05），治療后觀察組心功能改善情況明顯優于對照組（P＜0.05）。結論 他汀類藥物在慢性心力衰竭治療中的效果顯著，能夠改善患者的心功能，具有很高的臨床應用價值。

他汀類藥物；慢性心力衰竭；治療

慢性心力衰竭是心血管內科常見疾病，患者臨床表現為呼吸困難、頭暈、心悸等癥狀，嚴重威脅患者的身體健康［1］。在慢性心力衰竭的臨床治療當中，主要應用他汀類藥物，在降脂、消炎、延緩動脈硬化以及修復心肌細胞損傷等方面療效頗為顯著，可有效改善慢性心力衰竭患者的臨床癥狀［2］。本研究通過對2012年6月～2015年4月我院心血管內科收治的68例慢性心力衰竭患者進行臨床治療觀察，探討他汀類藥物在其中的應用效果，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2012年6月～2015年4月我院心血管內科收治的68例慢性心力衰竭患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各34例。觀察組男性18例，女性16例，年齡55～79歲，平均（62.4±6.8）歲，病程0.5～11年，平均（6.9±1.7）年，其中冠心病12例，類風濕性心臟病13例，擴張型心肌病9例。對照組男性17例，女性17例，年齡52～78歲，平均（63.1±6.4）歲，病程1.5～10年，平均（7.1±1.8）年，其中冠心病12例，類風濕性心臟病14例，擴張型心肌病8例。兩組患者的一般資料對照均衡，不具有統計學意義（P＞0.05），可進行對比分析。

1.2治療方法

對照組患者采用常規治療辦法，給予血管緊張素轉化酶抑制劑（ACEI）、β-受體阻滯劑、利尿劑等藥物，并聯合醛固酮受體拮抗劑、血管擴張劑，進行心肌細胞損傷修復，進而達到抗心力衰竭治療的目的［3］。觀察組患者在常規治療的基礎上使用他汀類藥物，給予普伐他汀，20 mg/次，1次/d［4］。

1.3統計學處理

以SPSS15.0統計學軟件進行數據的處理和分析，應用均數±標注差（）表示計量資料，用率（%）表示計數資料，分別用t檢驗和χ2檢驗，P＜0.05為結果差異具有統計學意義。

2　結果

治療前觀察組患者心功能Ⅱ級10例（29.4%），Ⅲ級17例（50.0%），Ⅳ級7例（20.6%），對照組患者心功能Ⅱ級9例（26.5%），Ⅲ級17例（50.0%），Ⅳ級8例（23.5%），兩組對比無顯著差異（P＞0.05）。

治療后觀察組患者心功能Ⅰ級9例（26.5%），Ⅱ級17例（50.0%），Ⅲ級7例（20.6%），Ⅳ級1例（2.9%）；治療后對照組患者心功能Ⅰ級2例（5.9%），Ⅱ級9例（26.5%），Ⅲ級19例（55.9%），Ⅳ級4例（11.7%），與治療前相比，兩組患者的心功能Ⅰ級例數明顯增加，其中觀察組患者多于對照組，對比差異顯著（P＜0.05）。

3　討論

慢性心力衰竭屬于心臟疾病終末期臨床綜合征，由于心肌的結構改變造成左心室充盈和射血能力降低，患者心肌細胞功能出現異常，造成心肌功能損傷，進而影響供血功能［5］。有研究指出，由于腎素-血管緊張素系統和交感-腎上腺素能受體激活以及氧化損傷和炎性因子釋放，進而引起心室擴張和心肌間質纖維化，造成心肌組織損傷，患者出現心肌缺血的癥狀，導致心肌細胞功能的喪失［6］。慢性心力衰竭的病程漫長，發病率和死亡率高，嚴重影響患者的生存質量。目前，他汀類藥物在慢性心力衰竭治療中的效果較為顯著，具有降脂、消炎、延緩動脈硬化以及修復心肌細胞損傷的作用［7］。他汀類藥物能夠對血管緊張素Ⅱ受體含量進行調節，同時抑制炎性因子釋放，有效恢復心功能［8］。本組研究結果顯示，治療前兩組患者心功能對比無顯著差異（P＞0.05），治療后觀察組患者心功能Ⅰ級例數明顯多于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在慢性心力衰竭治療中，他汀類藥物的應用效果顯著，能夠改善患者的心功能，提高生活質量，對患者疾病的治療有著積極的影響。

［1］李越凡. 他汀類藥物在慢性心力衰竭治療中的效果觀察［J］. 中國醫學工程，2015，23（11）：75.

［2］盧秋平. 他汀類藥物在慢性心力衰竭治療中的臨床效果評價［J］. 臨床合理用藥雜志，2014，7（34）：36.

［3］江繼英. 他汀類藥物治療慢性心力衰竭的療效觀察［J］. 臨床合理用藥雜志，2015，8（9）：7-8.

［4］孫良成. 他汀類藥物治療慢性心力衰竭的療效觀察［J］. 中西醫結合心血管病雜志（電子版），2015，3（16）：107-108.

［5］趙楠楠，劉穎萍，王志男，等. 他汀類藥物對慢性心力衰竭的療效［J］.武警醫學，2015，26（6）：606-608.

［6］董占玲. 他汀類藥物治療慢性心力衰竭的最新研究進展［J］. 中國老年保健醫學，2015，13（1）：105-107.

［7］張建香. 他汀類藥物治療慢性心力衰竭的效果分析［J］. 中國處方藥，2015，13（10）：81.

［8］劉彥慧，趙增政，王超俊. 他汀類藥物在慢性心力衰竭治療中的效果探討［J］. 世界最新醫學信息文摘，2015，15（93）：113.

Observation on the Effect of Statins in the Treatment of Chronic Heart Failure

HOU Fengli Department of Cardiology， Heilongjiang Province Agricultural Reclamation Bureau General Hospital， Harbin Heilongjiang 150080，China

Objective To observe the effect of statins in the treatment of chronic heart failure. Methods 68 cases of chronic heart failure patientswere selected fro June 2012 to April 2015 in our hospital cardiovascular internal medicine department andtreated as the research objects， they were randomly divided into observation group and control group， with 34 cases in each group， two groups of patients were used conventional treatment methods， the observation group were treated with statin drugs for treatment，the therapeutic effects between the two groups were compared. Results There were no significant difference in cardiac functional grading between two groups before treatment （P＞0.05）， and after treatment， the heart function improvement situation of the observation group was better than that of the control group （P＜0.05） Conclusion Statins in the treatment of chronic heart failure has a significant effect， can improve the heart function of patients， has a high clinical value.

Statins， Chronic heart failure， Treatment

R541.6

A

1674-9308（2016）14-0170-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.14.117

黑龍江省農墾總局總醫院心內科，黑龍江 哈爾濱 150080