中醫(yī)骨正筋柔理論治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎療效研究

董以海

·臨床實踐·

中醫(yī)骨正筋柔理論治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎療效研究

董以海

目的 對中醫(yī)骨正筋柔理論治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的效果進行分析。方法 我院接收膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者80例，隨機分為兩組，每組40例，觀察組采取中醫(yī)骨正筋柔理論進行治療，對照組則采用常規(guī)治療方式。結(jié)果 觀察組患者的治療總有效率為92.5%，對照組為75.0%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），且觀察組的疼痛程度明顯低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 中醫(yī)骨正筋柔理論治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的效果顯著，能夠快速減輕患者痛苦，減緩身體不適。

中醫(yī)骨正筋柔；膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎；療效

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎在臨床醫(yī)學(xué)上也被稱為膝增生性關(guān)節(jié)炎或者退行性關(guān)節(jié)炎，是一種較為常見的慢性關(guān)節(jié)軟骨損傷性疾病［1-3］。膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多發(fā)于老年群體，且近年來發(fā)病率呈逐漸上升趨勢，嚴重影響患者的生活質(zhì)量［4］。選擇科學(xué)有效的治療方式是治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的關(guān)鍵所在，因此本研究主要對中醫(yī)骨正筋柔理論治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的效果進行探討，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2015年2月～2016年2月我院接收的80例膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的患者，其中男性患者38例，女性42例，年齡為44～78歲，平均年齡為（59.7±12.6）歲，患病時間為1～36周。將80例患者隨機分為觀察組與對照組，每組40例。兩組患者在性別、年齡以及患病時間等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組患者給予鎮(zhèn)痛消炎治療及軟骨保護劑等常規(guī)治療，并對膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎疾病應(yīng)注意的事項予以嚴格指導(dǎo)，向患者宣傳教育手冊中的相關(guān)內(nèi)容。促使患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并控制體重，適當(dāng)進行身體鍛煉；觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，采用中醫(yī)骨正筋柔理論的理筋手法進行治療，關(guān)節(jié)調(diào)整配合機體功能性鍛煉，使患者膝關(guān)節(jié)骨的活動度以及下肢肌力得到改善。

2　結(jié)果

從臨床療效來看，觀察組中顯效25例，有效12例，無效3例，因此總的治療有效率為92.5%。對照組中顯效17例，有效13例，無效10例，總有效率為75.0%。觀察組的臨床療效顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）；從患者的疼痛程度來看，觀察組疼痛為0度的患者9例，1度12例，對照組疼痛為0度的患者4例，1度7例，治療后觀察組患者的疼痛程度顯著低于對照組（P＜0.05）。

3　討論

中醫(yī)骨正筋柔理論采用的手法主要為整復(fù)方式，該方式能夠有效幫助錯位筋骨在較短的時間內(nèi)恢復(fù)到正常狀態(tài)，促進關(guān)節(jié)氣血的順暢流通。在治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎疾病時，應(yīng)該嚴格根據(jù)患者的筋骨損傷程度、身體健康狀況以及病理學(xué)特征等有效性地采取骨正筋柔的治療方式。通過中醫(yī)手法整復(fù)與患者下肢機能鍛煉，可幫助患者的關(guān)節(jié)能夠快速復(fù)位，以達到正常狀態(tài)。治療后患者的疼痛程度能夠得到明顯改善，患病處的氣血也保持通暢狀態(tài)。此外還應(yīng)該對患者的膝關(guān)節(jié)正常生理功能及內(nèi)循環(huán)進行調(diào)整，有助于膝關(guān)節(jié)獲得較好的恢復(fù)狀態(tài)，取得顯著的治療效果［5-7］。

西醫(yī)治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的效果不是很理想，且復(fù)發(fā)率較高，反復(fù)疼痛給患者的身心健康造成極大的危害。這是由于西醫(yī)治療主要使用消炎鎮(zhèn)痛藥物及軟骨保護劑等治療措施，有助于緩解病情但是無法從根本上治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，此外鎮(zhèn)痛類的西藥會對患者造成諸多不良反應(yīng)，例如肝腎損傷及胃腸道反應(yīng)等。對于病情較為嚴重的患者，西醫(yī)會采用手術(shù)治療的方式，不僅造成較大損傷，同時也減緩了患者恢復(fù)的速度［8］。而中醫(yī)骨正筋柔的治療方式能夠有效幫助患者在最短的時間內(nèi)恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常功能，通過推拿按摩手法促進膝關(guān)節(jié)周圍血液循環(huán)，疏通關(guān)節(jié)內(nèi)部血氣，整復(fù)錯位的筋骨，幫助患者減輕關(guān)節(jié)疼痛，改善生活質(zhì)量［9-10］。

近年來，我國人口老齡化程度越來越嚴重，老年群體患膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的概率也在逐年上升，給患者的身體健康與家庭生活帶來嚴重的影響。根據(jù)最新的數(shù)據(jù)研究顯示，膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率有趨向于年輕化發(fā)展的趨勢，這與現(xiàn)代生活節(jié)奏加快及生活方式改變有很大關(guān)系，采取科學(xué)有效的治療方式是改善患病癥狀，提高患者生活質(zhì)量的關(guān)鍵［11-12］。中醫(yī)骨正筋柔理論治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的效果顯著，能夠快速減輕患者痛苦，減緩身體不適，具有較高的推廣與應(yīng)用價值。

［1］原永康，王潔，王花明，等. 運動療法配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎療效觀察［J］. 中國藥物與臨床，2015，15（10）：1484-1486.

［2］徐福，宣麗華，周海江，等. 不同溫針灸量對膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的臨床療效觀察［J］. 浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2016，40（2）：103-107.

［3］李少芳，林卓鵬，盧蓬，等. 小針刀治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎臨床研究［J］. 中醫(yī)臨床研究，2015，7（34）：39-40.

［4］區(qū)培英. 中藥內(nèi)服配合封包治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎68例臨床體會［J］.中國民族民間醫(yī)藥雜志，2015，24（22）：63-64.

［5］趙振軍. 中醫(yī)骨正筋柔理論治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎療效研究［J］. 中外醫(yī)療，2015，30：170-171.

［6］楊東. 中醫(yī)骨正筋柔理論治療膝關(guān)節(jié)性骨關(guān)節(jié)炎臨床療效觀察［J］.中醫(yī)臨床研究，2015，7（21）：62-63.

［7］滕蔚然. 基于骨正筋柔理論治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的臨床研究［J］.上海中醫(yī)藥大學(xué)，2013，32：366-367.

［8］趙繼國. 膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的治療進展［J］. 中醫(yī)臨床研究，2015，7（31）：144-146.

［9］劉志輝，丁小軍，張柯. 中醫(yī)骨正筋柔理論在膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎治療中的應(yīng)用價值研究［J］. 四川中醫(yī)，2015，33（7）：99-101.

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［11］張弛. 電針為主綜合其他治療方法治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎研究進展［J］. 中國老年學(xué)雜志，2014，11（1）：189.

［12］劉祖華. 中醫(yī)骨正筋柔理論治療膝關(guān)節(jié)性骨關(guān)節(jié)炎43例臨床觀察［J］. 中國民族民間醫(yī)藥，2015，20（3）：45-46.

Effect of Traditional Chinese Medicine on the Treatment of Osteoarthritis of the Knee Joint

DONG Yihai Department of Traditional Chinese Medicine， Heilongjiang Province Baoqing County Traditional Chinese Medicine Hospital， Baoqing Heilongjiang 155600， China

Objective To analyze the effect of the treatment of osteoarthritis of the knee with the theory of the treatment of traditional Chinese medicine. Methods 80 cases of knee osteoarthritis were

in our hospital，they were randomly divided into two groups， there were 40 cases in each group， the observation group was treated with the theory of traditional Chinese medicine， and the control group was treated with routine treatment. Results The effective rate of the observation group was 92.5%， the control group was 75.0%，with significant difference（P＜0.05）， and the pain degree of the observation group was significantly lower than that of the control group（P＜0.05）. Conclusion The treatment of osteoarthritis of the knee joint with the theory of traditional Chinese medicine and bone is effective，it can quickly relieve the pain of patients， and reduce the discomfort of the patients.

Traditional Chinese medicine， Osteoarthritis of the knee joint，Curative effect

R274

A

1674-9308（2016）14-0185-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.14.128

黑龍江省寶清縣中醫(yī)院中醫(yī)科，黑龍江 寶清 155600

1.3療效判斷

觀察兩組患者在關(guān)節(jié)炎控制效果、疼痛程度方面的差異。治療效果分為顯效、有效、無效，顯效：即患者的癥狀及臨床體征完全消失或基本消失；有效：是指患者的臨床體征等有了明顯好轉(zhuǎn)；無效：患者的癥狀與體征未得到明顯改善，甚至出現(xiàn)病情加重現(xiàn)象，總有效率=顯效率+有效率［1］。疼痛程度等級分為0度：無疼痛感，1度：略感疼痛感，2度：輕微疼痛感，3度：有疼痛感及不適感，4度：劇烈疼痛感［4］。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS16.0統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用率（%）表示，行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。