萎胃康治療慢性萎縮性胃炎的療效及對(duì)血液流變學(xué)的影響

朱穎

萎胃康治療慢性萎縮性胃炎的療效及對(duì)血液流變學(xué)的影響

朱穎

目的 評(píng)價(jià)萎胃康治療慢性萎縮性胃炎的療效及對(duì)血液流變學(xué)的影響效果。方法 本文選取我院近一年來(lái)收治的80例慢性萎縮性胃炎患者，隨機(jī)數(shù)表法將其分為2組，每組40例。治療組接受萎胃康治療，對(duì)照組接受胃樂(lè)寧和多酶片治療。將兩組患者的治療效果及血液流變指標(biāo)加以對(duì)比分析。結(jié)果 兩組患者的治療有效率比較，治療組明顯好于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 慢性萎縮性胃炎患者接受萎胃康治療，效果安全顯著，因而具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

萎胃康；慢性萎縮性胃炎；血液流變學(xué)；影響

慢性萎縮性胃炎是一種消化系統(tǒng)疾病，在臨床中是一種癌前狀態(tài)［1］，在對(duì)其病理研究過(guò)程中發(fā)現(xiàn)主要是因?yàn)槲葛つさ某溲闆r，才導(dǎo)致胃黏膜發(fā)生了水腫，進(jìn)一步出現(xiàn)了炎性反應(yīng)、潰瘍、糜爛等癥狀，因此這種病變是不可逆轉(zhuǎn)的，在臨床治療過(guò)程中，一定要重視對(duì)其不同反應(yīng)的治療過(guò)程開(kāi)展，提高臨床用藥的準(zhǔn)確性及有效性［2］。基于此，文中將80例慢性萎縮性胃炎患者平均分為兩組，并分別予以不同的治療方案，嘗試對(duì)萎胃康治療慢性萎縮性胃炎的臨床效率做出準(zhǔn)確的判斷，取得了良好的效果，具體情況報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇2015年3月～2016年2月80例慢性萎縮性胃炎患者進(jìn)行研究。其中包括男52例、女28例；平均年齡為（47.56±6.73）歲；平均病程為（7.48±1.90）年；輕度萎縮35例，中度萎縮30例，重度萎縮15例。按照隨機(jī)數(shù)表法將患者平均分為治療組與對(duì)照組，兩組患者的各項(xiàng)基本資料與上述資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2治療方法

對(duì)照組接受胃樂(lè)寧和多酶片進(jìn)行治療，藥物用量標(biāo)準(zhǔn)為每天各3片，持續(xù)治療4個(gè)月。治療組采用萎胃康實(shí)施治療，中醫(yī)藥劑主要組成成分包括黨參15 g、茯苓10 g、黃芪15 g、仙鶴草15 g、炒白術(shù)12 g、甘草6 g、丹參12 g、白芍15 g、白花蛇舌草18 g、敗醬草18 g等，每天1劑，用水煎服。在治療過(guò)程中，采用中醫(yī)辨證治療方式，其中胃陰不足患者，在藥劑中添加烏梅12 g和石斛12 g；對(duì)于脾虛胃寒患者，在藥劑中添加干姜6 g和白芷6 g；對(duì)于干嘔患者，在藥劑中添加半夏6 g和竹茹10 g等［3］。治療過(guò)程中，根據(jù)中醫(yī)學(xué)辨證治療原理，對(duì)患者的臨床癥狀進(jìn)行分析探討，選擇適合的治療方案。

1.3療效評(píng)價(jià)分級(jí)［4-5］

痊愈：患者各項(xiàng)病情表現(xiàn)均消失，同時(shí)在胃鏡下檢查后患者的胃黏膜炎性反應(yīng)消失，病理報(bào)告患者的腺體萎縮情況消失；顯效：患者的臨床癥狀明顯減輕，同時(shí)在胃鏡下檢查后患者的胃黏膜炎性反應(yīng)明顯減少，病理報(bào)告患者的腺體萎縮情況明顯減少；有效：患者的臨床癥狀全部有所好轉(zhuǎn)，同時(shí)在胃鏡下檢查后患者的胃黏膜炎性反應(yīng)有所好轉(zhuǎn)，病理報(bào)告患者的腺體萎縮情況有所好轉(zhuǎn)；無(wú)效：患者的臨床癥狀沒(méi)有好轉(zhuǎn)跡象，同時(shí)在胃鏡下檢查后患者的胃黏膜炎性反應(yīng)沒(méi)有好轉(zhuǎn)跡象，病理報(bào)告患者的腺體萎縮未出現(xiàn)任何程度的好轉(zhuǎn)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件SPSS19.0完成數(shù)據(jù)比對(duì)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)， P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組臨床療效結(jié)果比較

治療組：痊愈16例，顯效10例，有效10例，無(wú)效4例，總有效率為90.00%。對(duì)照組：痊愈6例，顯效11例，有效11例，無(wú)效12例，總有效率為70.00%，兩組結(jié)果對(duì)比存在顯著性差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組患者治療前后的血液流變學(xué)指標(biāo)變化結(jié)果對(duì)比

治療前兩組患者的血液流變學(xué)指標(biāo)結(jié)果對(duì)比不存在顯著性差異（P＞0.05），不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后，治療組患者的各項(xiàng)血液流變學(xué)指標(biāo)除了血漿黏度指標(biāo)外，其他指標(biāo)都發(fā)生了明顯變化，其全血黏度（4.56±0.119）mPa·s 、還原黏度（9.53±0.37）mPa· s 以及聚積指數(shù)4.59±0.08三項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果和治療前結(jié)果［（4.99±0.13）mPa· s ，（10.48±0.71mPa·s），4.72±0.05］對(duì)比存在顯著性差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3　討論

為進(jìn)一步提高慢性萎縮性胃炎的治療效果，給患者提供更加優(yōu)質(zhì)的治療服務(wù)，文中對(duì)萎胃康治療慢性萎縮性胃炎的效果進(jìn)行了全面的對(duì)比分析。將80例患者隨機(jī)分為兩組。分別采用胃樂(lè)寧和多酶片與萎胃康實(shí)施治療，最終結(jié)果顯示，萎胃康治療之后，該組患者的各項(xiàng)血液流變學(xué)指標(biāo)除了血漿黏度指標(biāo)外，其他指標(biāo)都發(fā)生了明顯變化，其全血黏度、還原黏度及聚積指數(shù)均明顯好于治療之前（P＜0.05），這一統(tǒng)計(jì)差異證明治療組的臨床治療方案安全有效，因此建議將萎胃康廣泛應(yīng)用于慢性萎縮性胃炎患者的臨床治療中［6-8］。

［1］孟憲鑫. 基于濁毒學(xué)說(shuō)應(yīng)用化濁解毒方治療慢性萎縮性胃炎癌前期病變的臨床療效觀察及機(jī)制探討［D］. 石家莊：河北醫(yī)科大學(xué)，2014.

［2］張金麗. 慢性萎縮性胃炎中醫(yī)辨為濁毒內(nèi)蘊(yùn)證的探討及臨床研究［D］. 石家莊：河北醫(yī)科大學(xué)，2012.

［3］文雅. 呂景山老師學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)及應(yīng)用施氏對(duì)藥辨治慢性萎縮性胃炎的研究［D］. 北京：北京中醫(yī)藥大學(xué)，2012.

［4］中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì).中國(guó)慢性胃炎共識(shí)意見(jiàn)［J］. 中華消化雜志，2013，33（1）：5-16.

［5］王玲玲，賈玉聰.化瘀消萎湯治療慢性萎縮性胃炎76例［J］. 中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2013，19（6）：342-344.

［6］中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)脾胃病分會(huì). 慢性萎縮性胃炎中醫(yī)診療共識(shí)意見(jiàn)［J］. 中醫(yī)雜志，2010，51（8）：749-753.

［7］豐健宇，王麗哲，王萌嘉，等v. 中西醫(yī)結(jié)合治療慢性萎縮性胃炎的臨床效果分析［J］. 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（2）：135-136.

［8］邱余新，呂琪新，徐鵬，等. 胃萎康膠囊治療慢性萎縮性胃炎癌前病變的臨床研究［J］. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（27）：206-208.

The Effect of Weiweikang in Treatment of Chronic Atrophic Gastritis and Its Influence on Blood Rheology

ZHU Ying Department of Gastroenterology， No.211 Hospital of PLA，Harbin Heilongjiang 150080， China

Objective To evaluate the effect of Weiweikang in treatment of chronic atrophic gastritis and influence on blood rheology effect. Methods We selected in our hospital in recent years treated 80 cases of chronic atrophic gastritis patients were randomly divided into treatment group and the control group， the control group were treated with gastric Le Ning and polyzyme tablets， the treatment group with Weiweikang treatment，compared two groups of patients with clinical curative effect and treatment before and after treatment of blood rheological index change the results. Results The effective rate of treatment in the two groups， the treatment group was significantly better than the control group， the difference between the two groups， there was statistically significant（ P＜0.05）. Conclusion Chronic atrophic gastritis patients with Weiweikang begin the process of healing， more remarkable treatment effect and influence on blood rheology index of greater， it is worth in clinical application.

Weiweikang， Chronic atrophic gastritis， Hemorheology， Effect

R259

A

1674-9308（2016）14-0210-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.14.146

中國(guó)人民解放軍第二一一醫(yī)院消化內(nèi)科，黑龍江 哈爾濱150080