淺談心血管內科護理中的不安全因素和防范措施

姜淑華

淺談心血管內科護理中的不安全因素和防范措施

姜淑華

目的 探析在心血管內科護理過程中存在的安全隱患及解決這些不安全因素的措施，為今后的臨床護理提供一定的參考。方法 隨機選取我院2015年1月～2015年10月收治的60例心血管內科患者，對護理中的不安全因素加強護理措施，對患者不良事件、護理滿意度進行分析。結果 共發生不良事件5例，發生率為8.33%。護理滿意程度，滿意49例，基本滿意9例，總滿意率為96.67%。結論 在心血管內科護理過程中，影響護理結果的原因是多方面的，針對護理中的不安全因素加強護理措施，以減少不安全因素的存在，保證護理的質量。

心血管內科；護理管理；不安全因素

心血管內科疾病的種類繁多，并且病情十分容易發生變化，在護理過程中稍有不慎，就會造成重大的影響［1］。近幾年我國心血管內科疾病的發病率在逐漸增加，因此心血管內科疾病的護理工作受到了格外的重視，加上患者對健康的要求增高和疾病恢復意識的提高，也對我們的護理工作提出了更高的要求。所以我們針對心血管內科護理工作中存在的問題進行檢查，針對護理工作中出現的種種不安全因素進行一定的防范，以保證今后工作中的護理效果［2］。本文主要通過對臨床護理的觀察，簡單分析了在護理工作中的不安全因素，并對防范措施進行簡單的總結，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

隨機從我院心血管內科選取60例患者，時間為2015年1月～2015年10月，均經過血管造影、心肌酶活性測試等精密的檢查，并經過醫師的綜合評判，確診為心血管疾病患者。其中男34例，女26例，年齡分布33～82歲之間，其平均年齡為（53.7±8.3）歲。其中心肌梗死患者16例，先天性心臟病2例，風濕性心臟病3例，高血壓性冠心病26例，心律失常13例。

1.2方法

對護理中的不安全因素加強護理措施。

1.2.1護理人員影響因素（1）護理人員缺乏護理安全意識，對于護理中的風險與法律責任的關系認識不清，護理工作瑣碎，任務重，精神狀態差，不能及時的認識和控制潛在的風險，對護理人員進行培訓，使其安全意識提高，嚴格執行倒班制度，確保工作中保持充沛的精力，護理人員應對患者的危險因素進行及時的評估，有效的控制潛在的風險。（2）用藥問題。心血管內科使用的藥物品種較多，應在配藥、發藥、指導患者用藥過程中做到認真核對，避免出現超劑量或劑量不足、配伍禁忌等現象［3-5］。護理人員沒有完全掌握藥物的用法及醫療器械的使用方法，缺乏豐富的護理經驗，加強護理人員專業知識的學習并定期考核，以使護理人員的綜合素質提高。（3）護理記錄不完整，加強護理記錄的書寫管理，按照規范和要求嚴格執行，將其監督力度加大。

2　結果

共發生不良事件5例，發生率為8.33%，主要表現為用藥問題、不良反應問題。護理滿意程度，滿意49例，基本滿意9例，不滿意2例，總滿意率為96.67%。

3　討論

心血管內科疾病患者的病情較為嚴重，在這些病癥的治療及護理中，稍微的疏忽可能會影響患者的身體健康，甚至威脅患者的生命安全［7］，在進行護理的過程中，向患者講解，患者自身的配合及有效的自身控制對病癥的恢復有著極大的影響，以提高患者治療及護理的積極主動性。在住院期間，我們需要增加對患者及其家屬病情相關事項的培訓，增加他們的認識，保證患者對自己的病癥能夠提起高度的重視，按時進行服藥或者其他的治療過程，幫助自己的恢復［8］。醫護人員需要定期進行培訓并進行考核，增加對藥物用法及醫療器械的使用方法，保證這些患者可以正確的使用藥物及醫療器械，避免產生不必要的危害，同時醫護人員的記錄工作也需要更加的細心，嚴格按照規范進行，將病人的病情進行詳細的記錄可以很好的幫助醫生對患者進行治療，加快患者的恢復。筆者對患者護理中的不安全因素加強護理措施后，不良事件發生率為8.33%，護理總滿意率為96.67%。

綜上所述，針對心血管內科護理中的不安全因素加強護理措施，加強護理工作人員的業務能力，提高在心血管內科護理過程中的責任意識，同時加強與患者之間的交流，達到消除心血管內科護理中不安全因素的目的。

［1］鄭建萍，吳欣娟. 加強護理風險管理促進護理質量提升［J］. 護理管理雜志，2013，13（48）：37.

［2］陳小茹. 心血管內科護理的不安全因素分析和防范措施探討［J］.中外醫療，2014，34 （8）：150-151.

［3］李紅霞，李雁. 心血管內科護理中存在的安全影響因素及防范對策分析［J］. 護理研究，2014，14（33）：152.

［4］宋建華. 論心血管內科護理工作中存在的不安全因素及管理防范［J］. 中國衛生產業，2015，12（21）：101-103.

［5］王玉美. 心血管內科護理不安全因素分析與防范對策［J］. 齊魯護理雜志，2015，21（1）：75-76.

［6］陳艷銳. 心血管內科臨床護理不安全因素分析與對策［J］. 中醫藥管理雜志，2015，23（7）：147-149.

［7］殷敏. 心血管內科護理的不安全因素分析和防范措施探討［J］. 現代診斷與治療，2015，26（22）：5276-5277.

［8］潘茜. 心血管內科護理不安全因素分析及防范對策［J］. 現代養生，2014，14（4）：172.

Discussion on the Unsafe Factors and Preventive Measures in the Nursing of Cardiovascular Department of Internal Medicine

JIANG Shuhua Department of Internal Medicine， Anda City Hospital，Heilongjiang Province， Anda Heilongjiang 151400， China

Objective To probe into the safety hidden trouble in the process of nursing in cardiovascular department of internal medicine and the measures to solve these unsafe factors， so as to provide reference for clinical nursing in the future. Methods 60 cases of patients with cardiovascular medicine were randomly selected in our hospital from January 2015 to October 2015， they were given nursing care of insecurity strengthen measures， the adverse events for patients， nursing satisfaction were analyzed. Results There were five cases of adverse events， the rate was 8.33%. Nursing satisfaction， satisfaction with 49 cases， nine cases were satisfied， overall satisfaction rate was 96.67%. Conclusion In the process of cardiovascular internal medicine nursing， which affect the outcomes of care is more， strengthening nursing care measures against insecurity， so it can reduce the existence of unsafe factors and ensure nursing quality.

Cardiovascular Department of internal medicine， Nursing management， Unsafe factors

R473.5

A

1674-9308（2016）14-0254-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.14.175

黑龍江省安達市醫院內科，黑龍江 安達 151400

1.2.2患者影響因素部分患者對于治療及護理均不積極主動的配合，服藥依從性差，不能認真遵守相關規定，不積極主動的向醫護人員反映治療期間的問題，對患者定期進行健康教育，提高患者的治療依從性，對其實施心理疏導，減輕精神負擔，使不良情緒緩解［6］。

1.2.3醫院設施環境等因素醫院環境較差等，在條件允許的情況下給予適當改善。

1.3療效判定標準

對不良事件進行統計，對患者臨床護理滿意程度進行調查，用護理滿意度調查表，包括滿意、基本滿意、不滿意三個級別，患者回答是、否，總滿意率=滿意率+基本滿意率［4］。