CPC教學法在口腔組織病理學實驗教學中的應用

朱蕾　劉婷姣　肖晶　叢蔚　王如　金海威　李楠

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CPC教學法在口腔組織病理學實驗教學中的應用

朱蕾劉婷姣肖晶叢蔚王如金海威李楠

【摘要】口腔組織病理學注重觀察形態變化，故實驗課教學十分重要。我院采用CPC（Clinical-Pathologic Conference）教學法，使學生在各方面的能力和水平都有所提高，對各類病理特征有了深刻認識。

【關鍵詞】口腔組織病理學；實驗教學；CPC教學法

作者單位：116044大連醫科大學口腔醫學院

口腔組織病理學是研究生理和病理狀態下，口腔組織表現形式差異的基礎學科，為口腔臨床筑基搭橋。為使學生能夠牢固掌握本學科的基本知識點，引發其對口腔專業的興趣和熱情，我院系開發了新的教學模式CPC（Clinical-Pathologic Conference）教學法，即臨床病理討論式教學法。它在理論授課中的應用已做過報導［1］，近年將其應用于實驗課教學中，并參考其他兄弟院校的經驗［2］，發現CPC教學法對實驗課教學更為適合，具體報道如下。

1　CPC教學法簡介及在實驗課中的應用

CPC教學法源于臨床病理討論。針對疑難病例，醫生和病理學家共同探討、各抒己見，以達到正確診斷、提高醫療質量的目的［3］。CPC教學法是一種有益于學生的學習，且急待開發的教學模式。具體實施如下：每班分為5～6組，每組5～6人，每課選4～5個重點病例，將其臨床資料，如患者年齡、性別、臨床表現等以多媒體的形式進行展示，再發放相應的病理切片，讓學生進行觀察討論、作出診斷、敘述依據。組內得到共識后，選一人做代表公布診斷和依據。學生可從臨床資料中選出該病的特征性表現，通過多媒體互動系統，指出切片中典型的病理改變，最后做出診斷及鑒別診斷。各組間診斷相同時可相互補充，不同時則可進行討論，老師啟發和誘導，最終公布答案并進行總結。結課前選取內容相關的國家執業醫師考題進行測試，對學生既是一種鞏固和激勵，也是對今后執業醫師考試的熟悉和鋪墊，還可以檢查老師的授課效果。

2　CPC教學法在實驗課中的優越性

2.1調動學生積極性

強化形態學教學對病理授課至關重要，實驗課給學生提供了這一機會，通過觀察、分析等實踐達到對理論知識的進一步掌握。但目前授課方式陳舊，灌輸式、驗證式教學單調乏味，難以引發興趣，使實驗課成為閑散課。而CPC教學法能夠改變這種狀況，由于診斷的未知，提高了學生探索的興趣，通過觀察切片、查閱資料、分析討論、尋找依據，最終對未知疾病做出正確診斷，既加深了對理論的掌握，又激發了對實驗課的熱情。實驗課變得緊張有序，由被動變成主動。

2.2培養邏輯思維能力

通過臨床表現及病理做出診斷的模式與臨床實踐十分相似，可培養學生用臨床醫生的思維方式去思考問題。許多疾病表現相似，需要逐一鑒別，培養學生的邏輯思維能力，由宏觀到微觀、分門別類、層層深入、對比排除、去偽存真，才能適應臨床的需要。

2.3培養交流能力

交流合作能達到啟發思維、提高效率的作用，但這卻是多數學生的弱項。當今社會提倡合作，而合作的前提就是交流，讓學生學會交流非常重要，實驗課可以提供良好的鍛煉機會，學會發現別人的長處，聽取他人的意見，了解集體合作的重要性。

2.4鍛煉表達能力

良好的表達能力在工作中十分重要，CPC教學法為學生提供了自我鍛煉的場所，培養他們做到思路清晰、語言精練，重點突出，表達流暢。

2.5充分利用課時

以往的教學模式課堂松散，效率低下。實施CPC教學法后，課時按案例分成若干節點，使學生有了緊迫感、充實感。選取國家醫師資格試題做小測試，既可檢查學生的掌握情況，改進教學；又可提高學生的學習興趣，以盡早適應國家醫師考試。

3　討論

隨著教改的深入，涌現了多種教學方法，如PBL、TBL、病案法等［2］，而CPC教學法適合醫學院校的教學，其通過臨床病例闡釋診斷病理的地位與作用。通過病理學實驗課教學方法的改革與探索，使醫學生不僅能掌握系統的病理學理論知識和實踐技能，還能獲得獨立的學習和更新知識的能力，為培養整體素質高、綜合能力強的臨床醫生，發揮病理學理論與實踐教學的優勢與作用。這些改革同時也向教師提出了更高的要求，例如備課時注重臨床典型病例的收集、如何組織好一堂臨床病理討論。在CPC教學中，學生會不斷地向教師提問，有時提出的問題有一定難度，促使教師在課前要認真準備，查閱有關資料，不斷從深度和廣度上更新知識。教師不僅要掌握病理學的知識［4-6］，還要掌握臨床及相關學科知識，才能在討論中對學生的不同觀點給予適當的評價。同時要求教師善于傾聽學生的各種看法，與持有不同觀點的學生討論問題，鼓勵學生有獨立見解，培養學生科學的治學態度［7-9］，進一步的完善和提高學生的能力和水平。

參考文獻

［1］朱恩新，肖晶，林麗.CPC教學法在《口腔組織病理學》授課中的應用［J］.中國教育教學雜志，2004，16（82）：4666.

［2］雷娟，薛聲能，馬麗萍，等.現代教育技術結合TBL+LBL教學模式在診斷學教學中的應用［J］.中國高等醫學教育，2014（6）：56-57.

［3］彭彬.樊明文，邊專，等.牙體牙髓病學雙語教學的初步評價［J］.中國高等醫學教育，2002（4）：54.

［4］劉杰，劉輝琦，吳穹，等.病案教學法在病理生理學教學中的應用與評價［J］.基礎醫學教育，2012，14（2）：89-91.

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［8］李俊偉.高等院校專業課程開展雙語教學的若干問題分析［J］.中國高等醫學教育，2004（3）：14-15.

［9］湯曉飛，吳洪儒，劉曉勇.等.口腔組織病理學七年制教學方法探索淺析［J］.北京口腔醫學，2007，15（6）：347-348.

·教育實踐·

Application of CPC Teaching Method in the Teaching of Oral Histopathology Experiment Class

ZHU Lei LIU Tingjiao XIAO Jing CONG Wei WANG Ru JIN Haiwei LI Nan，College of Stomatology，Dalian Medical University，Dalian 116044，China

［Abstract］Oral histopathology is a subject that mainly studies the morphological changes.Therefore experimental teaching is very important.Through the practice of Clinical-Pathologic Conference（CPC） teaching method，students have been improved in all fields.

［Key words］Oral histopathology，Experimental teaching，CPC teaching method

【中圖分類號】G64

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）08-0016-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.08.011

基金項目：大連醫科大學2013年度本科教學改革研究項目基金

通訊作者：肖晶，E-mail：dalianxiaojing@163.com