護理干預在小兒靜脈輸液中的應用及效果觀察

王盈

?

護理干預在小兒靜脈輸液中的應用及效果觀察

王盈

【摘要】目的 探討小兒靜脈輸液中采用護理干預的臨床效果。方法 選取我院2015年1月～2016年1月收治的80例小兒靜脈輸液患者，并將其隨機分為對照組與試驗組，各40例，對照組采用常規護理，試驗組采用適當的綜合護理干預，對兩組患者的護理效果進行比較觀察。結果 對照組平均穿刺次數、配合率、不良現象、護理滿意率均差于試驗組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 在小兒靜脈輸液中采用適當的綜合護理干預，可有效的提高靜脈輸液效果，減少不良反應的發生，提高家長對護理工作的滿意度。

【關鍵詞】護理干預；小兒靜脈輸液；應用；效果觀察

作者單位：163316黑龍江省大慶市第四醫院

兒科是一個比較特殊的科室，其主要對象為兒童，由于兒童年紀小，在靜脈輸液的過程中經常會哭鬧，對靜脈輸液有一定的恐懼感，其依從性不高［1-2］。導致在靜脈輸液的時候，出現抗拒、不配合等現象，嚴重影響到治療效果。由于兒童的血管表皮細且淺，對各種的物理與化學刺激比較敏感，加上患兒有一定的畏懼心理，會影響到靜脈輸液的效果。因此，在小兒靜脈輸液過程中及時采取適當的護理干預措施，以提高治療效果，減少兒童對治療的恐懼心理，給予患兒人性化的護理服務。本研究通過對我院收治的80例小兒靜脈輸液患者進行研究分析，具體報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2015年1月～2016年1月我院收治的80例小兒靜脈輸液患者，并將其隨機分為對照組與試驗組，各40例。對照組女18例，男22例，年齡6個月～8歲，平均年齡（3.7±0.6）歲。疾病類型：支氣管炎14例，上呼吸道感染18例，腹瀉5例，其他3例。試驗組女17例，男23例，年齡7個月～7歲，平均年齡（3.3±0.4）歲。疾病類型：支氣管炎12例，上呼吸道感染17例，腹瀉7例，其他4例。兩組患兒的一般資料對比，差異不具有統計學意義，P ＞0.05。

1.2方法

對照組采用常規護理，告知家長注意事項。試驗組采用適當的綜合護理，其護理措施如下。（1）心理護理：小兒由于收到疾病的影響，會出現難受、焦慮、恐懼、不安等生理和心理的不適狀態，在進行靜脈輸液時，抗拒心理比較明顯，出現恐懼與抵制情緒。因此，在靜脈輸液的時候，護理人員需要溫柔、親和的與患兒交流，通過講故事、談論患兒感興趣的話題等轉移注意力，以緩解患兒的抗拒心理［3-5］。（2）環境護理。由于患兒在陌生環境中抵觸心理較強，輸液會加重患兒的恐懼與緊張心理，通常以哭鬧進行發泄。因此，護理人員需要營造良好的護理環境，根據兒童的心理特點，對輸液室的格局進行調整，適當擺放一些小玩具、卡通物件等，也可播放動畫片、兒歌等，以便緩解患兒緊張心理。（3）穿刺護理。在穿刺的過程會伴隨一定的疼痛感，而小兒感覺更甚，會出現抵觸與抗拒情況，以致出現外滲或反復穿刺等不良現象。護理人員需要在穿刺的時候將物品準確完善，通過各種方式轉移患兒的注意力，確保穿刺一次性成功。

1.3觀察指標

采用醫院自制護理滿意度測評表，滿分100分，大于95分非常滿意，大于80分滿意，小于80分不滿意，滿意率為非常滿意率與滿意率之和。

1.4統計學方法

所得數據使用SPSS19.0統計學軟件進行處理分析，計數資料用n，%表示，采用χ2檢驗，計量資料以（均數±標準差）表示，采用t檢驗，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2　結果

對照組平均穿刺次數（1.5±0.2）次，配合率72.5%（29/40），不良現象7例，占17.5%，其中反復穿刺4例，外滲3例；護理滿意率77.5%（31/40），其中非常滿意18例，一般13例，不滿意9例。試驗組平均穿刺次數（1.0±0.1）次，配合率85.0%%（34/40），不良現象4例，占10.0%，其中反復穿刺2例，外滲2例；護理滿意率92.5%（37/40），其中非常滿意24例，一般13例，不滿意3例。兩組患兒的各項指標對比，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

靜脈輸液是兒科療中比較常見的治療方法，但操作時患兒會有一定的疼痛感與不適感，是給患兒帶來生理與心理的負擔，多數患兒在靜脈輸液時會出現哭鬧、抗拒等現象，影響到輸液效果與治療情況［6］。因此，在輸液過程中采用適當的綜合護理干預，緩解患兒心理問題，改善輸液環境，轉移患兒的注意力，提高穿刺與拔針護理，可提高靜脈輸液效果與護理滿意度。

綜上所述，在小兒靜脈輸液中采用適當的綜合護理干預，可有效的提高靜脈輸液效果，減少不良反應的發生，提高家長對護理工作的滿意度。

參考文獻

［1］明北寧.淺談健康教育在小兒靜脈輸液中的應用和體會［J］.基層醫學論壇，2012，16（33）：4443-4444.

［2］宋曉蘭，李倩.臨床路徑對小兒靜脈輸液殘留量及護理質量滿意度的影響［J］.實用臨床醫學，2012，13（1）：106-107 .

［3］伏瑜.整體護理干預在小兒靜脈輸液中的應用［J］.當代護士（中旬刊），2013，2（4）：68-69.

［4］劉談俊.護理干預在小兒靜脈輸液中的應用及效果［J］.護理研究，2012，26（6）：1684-1685.

［5］胥常琴.溝通技巧在小兒靜脈輸液中的應用［J］.中國保健營養，2012，13（18）：3638.

［6］田俊華.護理干預對小兒靜脈穿刺成功率及滿意度的影響［J］.中國繼續醫學教育，2015，7（27）：228-229.

Application and Effect Observation on Nursing Intervention in Children With Intravenous Infusion

WANG Ying The Fourth Hospital of Daqing City，Daqing 163316，China

［Abstract］Objective To investigate the clinical effect of nursing intervention in children with intravenous infusion.Methods During the period of January 2015 to January 2016，we selected 80 cases of pediatric intravenous infusion patients admitted to our hospital and randomly divided into control group（40 cases） and experimental group（40 cases），the control group received routine nursing care，experimental group received appropriate comprehensive nursing intervention，nursing effect of patients in two groups were observed and compared.Results In the control group，the average number of puncture，the matching rate，the adverse phenomenon，the rate of nursing satisfaction were significantly worse than the experimental group，the difference was significant（P＜0.05），with statistical significance.Conclusion In pediatric intravenous infusion，appropriate comprehensive nursing intervention can effectively improve the effect of intravenous infusion and reduce the occurrence of adverse reactions，significantly improve the parents' satisfaction.

［Key words］Nursing intervention，Pediatric intravenous infusion，Application；Effect observation

【中圖分類號】R473

【 文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）08-0245-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.08.181