綜合護(hù)理在提高慢性支氣管炎患者生活質(zhì)量中的效果

楊桂榮劉筱微王艷

綜合護(hù)理在提高慢性支氣管炎患者生活質(zhì)量中的效果

楊桂榮1劉筱微2王艷3

目的 探討慢性支氣管炎采用綜合護(hù)理對(duì)其生活質(zhì)量的影響。方法 按照隨機(jī)數(shù)字表法，將88例慢性支氣管炎患者分為研究組（綜合護(hù)理）與對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）。對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果 研究組生活質(zhì)量各指標(biāo)評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）；研究組、對(duì)照組護(hù)理滿意度分別為97.7%、79.5%（P＜0.05）。結(jié)論 綜合護(hù)理能提升慢性支氣管炎患者的生活質(zhì)量。

慢性支氣管炎；綜合護(hù)理；生活質(zhì)量

慢性支氣管炎在臨床上較為常見，老年人為多發(fā)人群[1]。一旦患者出現(xiàn)慢性支氣管炎，會(huì)導(dǎo)致其臨床表現(xiàn)出咳嗽、咳痰、氣喘等癥狀[2]。該病具有病情復(fù)雜、反復(fù)發(fā)作、病程長(zhǎng)等特點(diǎn)，會(huì)給患者生活質(zhì)量帶來嚴(yán)重影響，需在治療過程中輔以良好護(hù)理干預(yù)[3]。本研究以88例慢性支氣管炎患者為研究對(duì)象，探討綜合護(hù)理的應(yīng)用效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

按照隨機(jī)數(shù)字表法，將2015年6月～2016年6月本院收治的88例慢性支氣管炎患者分為研究組與對(duì)照組，各44例。研究組男23例，女21例；年齡52～75歲，平均（58.9±5.6）歲；病程1～20年，平均（10.6±3.3）年。對(duì)照組男24例，女20例；年齡52～75歲，平均（58.4±5.5）歲；病程1～20年，平均（10.3±3.5）年。兩組患者一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，可對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，內(nèi)容包括常規(guī)檢查、了解患者病情、基礎(chǔ)護(hù)理等。研究組在此基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理，內(nèi)容包括：

1.2.1 健康教育 按照患者具體情況，選擇恰當(dāng)?shù)姆绞胶蛢?nèi)容進(jìn)行健康教育，向其介紹慢性支氣管炎發(fā)病機(jī)制、治療方法及相關(guān)注意事項(xiàng)，提升患者對(duì)自身疾病與治療的正確認(rèn)識(shí)。

1.2.2 心理護(hù)理 慢性支氣管炎病程較長(zhǎng)，極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)性情緒。護(hù)理人員加強(qiáng)與患者的交流溝通，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持良好心態(tài)。

1.2.3 飲食起居護(hù)理 指導(dǎo)患者多食用高維生素、高蛋白、清淡、易消化的食物，避免食用辛辣、生冷、油膩的食物。指導(dǎo)患者充分休息，避免過度勞累。叮囑其進(jìn)行適量室外活動(dòng)，循序漸進(jìn)進(jìn)行鍛煉，提升其免疫力和抵抗力。

1.2.4 呼吸訓(xùn)練 指導(dǎo)患者進(jìn)行適量深呼吸訓(xùn)練；指導(dǎo)其正確咳嗽，以促使痰液順利排出。

1.2.5 中醫(yī)療法護(hù)理 通過拔罐療法、穴位推拿按摩、穴位貼敷等護(hù)理方法，對(duì)機(jī)體免疫功能進(jìn)行調(diào)節(jié)，從而提升其抵抗力，對(duì)肺等諸臟的正常生理功能進(jìn)行保護(hù)。

1.3 觀察指標(biāo)和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

（1）以生活質(zhì)量評(píng)價(jià)量表（SF-6）評(píng)估兩組生活質(zhì)量變化情況，包括總體健康、生理功能、軀體疼痛、活力、情感職能、社會(huì)功能、精神健康等[4]。（2）以自制問卷調(diào)查患者護(hù)理滿意度，采用百分制，評(píng)分包括滿意、基本滿意、不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過SPSS 19.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組生活質(zhì)量各指標(biāo)評(píng)分對(duì)比

研究組總體健康、生理功能、軀體疼痛、活力、情感職能、社會(huì)功能、精神健康評(píng)分分別為（76.8±6.5）分、（86.5±6.0）分、（71.9±4.3）分、（80.5±5.3）分、（84.7±8.0）分、（86.1±7.7）分、（88.0±5.0）分，對(duì)照組則為（61.5±5.5）分、（72.0±6.4）分、

（62.1±4.8）分、（70.9±6.0）分、（78.9±6.5）分、（79.9±6.0）分、（80.3±5.2）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比

研究組護(hù)理滿意度為97.7%（43/44）：1例不滿意，20例基本滿意，23例滿意。對(duì)照組則為79.5%（35/44）：9例不滿意，15例基本滿意，20例滿意。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=7.22，P=0.000）。

3 討論

作為臨床上一種常見慢性呼吸道疾病，慢性支氣管炎患病率較高[5]。咳嗽是慢性支氣管炎的主要癥狀，且伴有喘息、咳痰等。慢性支氣管炎發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，考慮與患者自身呼吸道免疫功能降低、季節(jié)變化、營(yíng)養(yǎng)、感染等因素有關(guān)[6]。

綜合護(hù)理在臨床上較為常見，是整體護(hù)理的應(yīng)用和體現(xiàn)。該護(hù)理模式強(qiáng)調(diào)在護(hù)理過程中關(guān)注每一個(gè)細(xì)節(jié)，為患者提供全面性、整體性、綜合性、系統(tǒng)性的護(hù)理服務(wù)。本研究對(duì)研究組患者實(shí)施綜合護(hù)理，內(nèi)容包括健康教育、心理護(hù)理、飲食起居護(hù)理、呼吸訓(xùn)練、中醫(yī)療法護(hù)理等。其中，健康教育和心理護(hù)理能通過全面評(píng)估患者對(duì)自身疾病知識(shí)的掌握程度和心理狀態(tài)，對(duì)其實(shí)施針對(duì)性健康教育，提升患者對(duì)自身疾病的正確認(rèn)識(shí)，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，并緩解不良心理。飲食起居護(hù)理能通過飲食護(hù)理和功能鍛煉等，提升患者免疫機(jī)能，增強(qiáng)其抗病能力，從而改善生活質(zhì)量。呼吸訓(xùn)練能幫助患者有效咳痰，確保呼吸道通暢，提升生理舒適度，改善生活質(zhì)量[7]。中醫(yī)療法護(hù)理強(qiáng)調(diào)通過各種中醫(yī)療法，對(duì)患者機(jī)體免疫力進(jìn)行調(diào)節(jié)，從而緩解其臨床癥狀，改善生活質(zhì)量。

本研究結(jié)果顯示，研究組生活質(zhì)量評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），與文獻(xiàn)結(jié)果相符[8]。由此可知，在慢性支氣管炎患者的臨床治療過程中，輔以綜合護(hù)理的效果顯著，能對(duì)患者焦慮、抑郁情緒進(jìn)行緩解，提升其生活質(zhì)量[9]。此外，研究組、對(duì)照組護(hù)理滿意度分別為97.7%、79.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。凸顯出在慢性支氣管炎患者的臨床治療過程中，實(shí)施綜合護(hù)理的優(yōu)越性和有效性。

綜上所述，綜合護(hù)理能提升慢性支氣管炎患者的生活質(zhì)量。

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The Effect of Comprehensive Nursing in Improving the Quality of Life of Patients With Chronic Bronchitis

YANG Guirong1LIU Xiaowei2WANG Yan31 Outpatient Department, Jilin Agricultural University Hospital, Changchun Jilin 130118, China, 2 Department of General Surgery, Two Ministry, The First Affiliated Hospital of Jilin University, Changchun Jilin 130031, China, 3 Health Department, Jilin Agricultural University Hospital, Changchun Jilin 130118, China

Objective To explore the effect of comprehensive nursing on the quality of life of patients with chronic bronchitis. Methods According to the random number table method, 88 patients with chronic bronchitis were divided into study group (comprehensive nursing) and control group (routine nursing). Compare the two groups of nursing effect. Results The quality of life of the study group were better than those of the control group (P＜0.05), study group and control group were 97.7%, 79.5% (P＜0.05). Conclusion Comprehensive nursing care can improve the quality of life of patients with chronic bronchitis.

Chronic bronchitis, Comprehensive nursing, Quality of life

R473.5

A

1674-9308（2016）33-0260-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.33.151

1 吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)醫(yī)院門診，吉林 長(zhǎng)春 130118；2 吉林大學(xué)第一附屬醫(yī)院二部普外科，吉林 長(zhǎng)春 130031；3 吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)醫(yī)院保健科，吉林 長(zhǎng)春 130118

王艷，E-mail：194104041@qq.com