中醫封包治療中風偏癱臨床隨機對照研究

李會義

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中醫封包治療中風偏癱臨床隨機對照研究

李會義

【摘要】目的 研究分析中醫封包治療中風偏癱的臨床效果。方法 選擇2014年5月～2015年5月在我院進行治療的80例中風偏癱患者為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，每組各40例患者，對照組患者采用常規西藥治療，觀察組患者在此基礎上進行中醫封包治療，對比兩組患者的臨床治療效果。結果 觀察組患者治療總有效率為95．0％ （38/40），高于對照組患者的80．0％（32/40），差異具有統計學意義（P ＜0．05）。結論 中風偏癱患者采用中醫封包治療療效顯著。

【關鍵詞】中醫封包；中風偏癱；臨床效果；隨機對照

作者單位：德惠市中醫院內科，吉林 德惠 130300

根據資料顯示，我國的中風偏癱疾病發病率呈現逐漸上升的趨勢［1］。該病給患者造成極大痛苦的基礎上，為患者家庭帶來了沉重的經濟負擔和心理負擔［2］。為了提高中風偏癱患者的治療效果，本次研究以我院收治的80例中風偏癱患者為研究對象，研究分析中醫封包治療中風偏癱的臨床效果，現報道如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

選擇2014年5月～2015年5月在我院進行治療的80例中風偏癱患者為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，每組各40例患者，觀察組：男性26例，女性14例，年齡45～80歲，平均（62.5±5.8）歲，病程15 d～5個月，平均（40.5±6.3）d；對照組：男性25例，女性15例，年齡46～81歲，平均（63.0±5.9）歲，病程16 d～5個月，平均（40.8±6.3）d，兩組患者的性別，年齡等一般資料對比，P＞0.05，差異無統計學意義，具有可比性。

1.2方法

研究給予對照組患者常規西藥治療，靜脈滴注0.5 g胞磷膽堿鈉+ 250 ml 0.9％氯化鈉注射液和20 ml舒血寧+ 250 ml 0.9％氯化鈉注射液，每日1次。同時予以患者口服100 mg阿司匹林片，每日1次，在此基礎上依據患者的具體情況進行對癥支持治療。例如，針對合并高血壓者予以常規降壓藥，合并高血脂癥這予以降脂藥等［3-4］。觀察組患者在此基礎上采用中醫封包治療，研究給予患者使用自擬方藥，組成：紫花地丁12 g、秦艽12 g、桑枝12 g、防風12 g、蒼術12 g、肉桂12 g、桂枝12 g、麻黃10 g、地龍8 g、干姜8 g、桃仁8 g、天南星8 g、血竭8 g、法半夏8 g、制川烏8 g、制草烏8 g、紅花6 g、細辛6 g、乳香5 g、沒藥5 g、三七片5 g、白芷4 g，采用紗布將上述藥材包裹后先用水浸泡30 min，煮沸后蒸30 min，拿出包裹后趁熱擦洗患者患肢，注意熱度需要在患者耐受范圍內，每次30 min，每日1次，兩組患者均以10 d為1個療程。

1.3觀察和評定指標

療程結束后評定兩組患者的治療效果，依據患者的臨床癥狀分為痊愈（患者神經功能基本恢復正常，癥狀基本消失，能夠自理生活）、改善（患者神經功能顯著改善，臨床癥狀顯著改善，能夠實現獨立行走或者能夠進行扶杖行走）、無效（治療前后未見變化），治療的總有效率＝顯效率+有效率。

1.4統計學方法

采取統計學軟件SPSS 19.0進行匯總數據分析和處理，計數資料采取率（％）表示，采用χ2檢驗，計量資料采取（均數±標準差）（±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2　結果

療程結束后觀察組患者痊愈者28例，改善者10例，無效者2例，治療總有效率為95.0％（38/40），對照組患者痊愈者23例，改善者9例，無效者8例，治療的總有效率為80.0％（32/40），兩組患者的治療總有效率相比，差異具有統計學意義（χ2=4.11，P＜0.05）。

3　討論

中風是威脅人類健康的嚴重疾病之一［5］。由于該病具有較高的致死率、致殘率，且大約80％的患者中風后會殘留不同程度的功能障礙。中風偏癱是最常見的并發癥之一，嚴重影響患者的身體健康和生活質量，同時也對患者家庭和社會帶來了不同程度的不良影響。

常規西藥治療中風，能夠在一定程度上緩解患者的臨床癥狀，但由于單純的西藥治療未真正意義上從病機進行調理，導致治療效果不佳。中醫治療中風偏癱療效得到了全世界范圍的普遍認可。中醫學認為，中風的病因在于虛、實、氣、血、痰、瘀六端［6］。中風偏癱常為痰瘀阻滯經絡、筋脈失養所致，中醫典故提出“氣為血之帥，血為氣之母”，另有“脾為后天之本，主運化水谷，脾失健運，聚濕為痰”［7］?？梢姡瑲馓撗觥⑻禎嶙枞鑼е禄颊咧w偏癱、語言不利等，因此，中風偏癱的治則應為祛風逐瘀，溫經化痰、補氣活血為主［8-9］。研究采用的自擬方中，田七、血竭等藥材具有活血養血的效用，能夠資生血之源；制草烏、制川烏等藥材具有溫經、通絡、止痛的作用；藥方共用乳香、沒藥、桃仁、紅花以散瘀血，化痰結；以桂枝、附子、干姜、桑枝溫通經脈，在此基礎上加用秦艽、細辛、白芷以溫經、舒絡、止痛、消腫，諸藥聯用，能夠起到良好的化痰祛瘀、活血通絡的作用，采用中藥封包治療，將藥力和熱力的有機結合起來，放松患者痙攣肌肉的同時，有利于患者皮膚對藥物的吸收，促進患側肢體康復，并且能夠起到加快血液循環的作用，從而有利于藥物療效的發揮。

根據研究結果，觀察組患者治療總有效率為95.0％（38/40），高于對照組患者的80.0％（32/40），差異具有統計學意義（P＜0.05），結果證實了中醫封包治療中風偏癱的有效性和可靠性。

綜上所述，中風偏癱患者采用中醫封包治療效果較好。

參考文獻

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Clinical Randomized Controlled Study on the Treatment of Apoplexy Hemiplegia With Packet of Traditional Chinese Medicine

LI Huiyi Department of internal medicine， Dehui Hospital of traditional Chinese medicine， Dehui Jilin 130300， China

［Abstract］Objective To study and analysis of traditional Chinese medicine packet clinical effect for the treatment of stroke hemiplegia. Methods 80 cases of stroke patients were chosen as the research object from May 2014 to May 2015， randomly divided into observation group and control group， each group 40 cases， control group were treated by routine western medicine， observation group use traditional Chinese medicine treatment，compared two groups patients clinical therapeutic effect. Results The total effective rate of observation group patients was 95.0％ （38/40）， significantly higher than the control group patients 80.0％ （32/40）， the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Stroke patients with hemiplegia using packet treatment of traditional Chinese medicine curative effect is distinct.

［Key words］Chinese medicine packet， Stroke hemiplegia， Clinical effect，Randomized controlled

【中圖分類號】R242

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）12-0160-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．12．115