舒適護理在腹腔鏡下小兒疝氣手術中的應用效果

孫曉晴

舒適護理在腹腔鏡下小兒疝氣手術中的應用效果

孫曉晴

目的 對舒適護理在腹腔鏡下小兒疝氣手術中的應用效果進行分析和探討。方法 選取我院2015年2月～2016年3月收治的80例接受腹腔鏡下疝氣手術治療的患兒，按照抽簽法將患兒平均分為觀察組和對照組，觀察組患兒接受舒適護理，對照組患兒接受常規護理，比較兩組患兒護理效果。結果 觀察組患兒并發癥發生率為5.0%，低于對照組患兒的27.5%，患兒及患兒家屬護理總滿意率為95.0%，高于對照組患兒及患兒家屬的75.0%，以上組間比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 舒適護理在腹腔鏡下小兒疝氣手術中的應用效果突出，可有效提高患兒護理滿意度、降低并發癥發生率。

舒適護理；腹腔鏡；小兒疝氣手術；并發癥

小兒疝氣為普外科常見疾病，可嚴重影響患兒消化系統，導致患兒出現便秘、腹痛、腹脹等癥狀，危害患兒正常的生長發育[1］；同時由于腹股溝位于人體泌尿生殖系統附近，因此，患兒生殖系統亦可受到負面影響，若治療不及時，嚴重甚至可導致患兒死亡[2］。基于此，本研究以我院2015年2月～2016年3月收治的80例接受腹腔鏡下疝氣手術治療的患兒為對象，分析探討了舒適護理的應用效果。現報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2015年2月～2016年3月收治的80例接受腹腔鏡下疝氣手術治療的患兒為本次研究對象，按照抽簽法將患兒平均分為觀察組和對照組，觀察組40例，男30例，女10例，平均年齡（4.1±0.8）歲；對照組40例，男28例，女12例，平均年齡（4.2±0.9）歲。兩組患兒性別、年齡等一般資料的比較差異不具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組患兒接受常規護理，包括飲食護理、病情監測、病房護理等。

觀察組患兒接受舒適護理，具體如下：（1）術前護理，患兒入院后對患兒心理狀況進行詳細評估，制定個性化的心理干預方案；加強與患兒家屬的溝通，獲取患兒家屬的信任與支持；給予患兒認知程度范圍內的鼓勵措施，確保患兒情緒穩定；做好術前皮膚清潔；腹腔鏡打孔前，采用濃度為75%的乙醇對臍孔進行清潔；做好術前指導。（2）術中護理，手術室、手術器械消毒；調整手術室濕度、溫度至標準范圍內；輔助患兒擺出最舒適的體位；護送患兒離開手術室。（3）術后護理，保溫措施，溫水清潔患兒身體殘留血跡等；幫助其整理衣物；指導家屬輔助護士護理工作，確保創口干燥，減少感染等并發癥的發生。

1.3觀察指標

觀察患兒切口感染、牽拉痛、尿潴留等并發癥發生情況，計算并發癥總發生率。采取本院自制的護理滿意度調查問卷對患兒和患兒家屬進行護理滿意度調查，總分100分，80～100分為非常滿意、60～80分為滿意、60分以下為不滿意，護理總滿意率=（非常滿意例數+滿意例數）/總例數×100%。

1.4統計學方法

使用SPSS 20.0統計學軟件分析數據，計數資料用（n，%）表示，采用χ2檢驗，當P＜0.05時，表示數據之間的比較差異具有統計學意義。

2　結果

2.1兩組患兒并發癥發生情況比較

40例觀察組患兒中共2例患兒出現并發癥，并發癥發生率為5%，包括切口感染1例（2.5%）、牽拉痛1例（2.5%）；40例對照組患兒中共11例患兒出現并發癥，并發癥發生率為27.5%，包括切口感染5例（12.5%）、牽拉痛3例（7.5%）、尿潴留3例（7.5%）。觀察組患兒并發癥發生率低于對照組患兒，組間比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2兩組患兒及患兒家屬護理滿意度比較

觀察組患兒及患兒家屬護理總滿意率為95.0%（38/40），包括非常滿意28例（70.0%）、滿意10例（25.0%）；對照組患兒及患兒家屬護理總滿意率為75.0%（30/40），包括非常滿意21例（52.5%）、滿意9例（22.5%）。觀察組患兒及患兒家屬滿意度高于對照組患兒及患兒家屬，組間比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

近年來，隨著我國醫療水平的不斷提升，腹腔鏡技術得到顯著發展，其在小兒疝氣中的應用也越來越廣泛，有效提升了患兒治療有效率[3-4］。相關研究指出[5］，由于患兒體質較差，腹腔鏡術后針對性的舒適護理是改善患兒預后、提高治療質量的關鍵。舒適護理指通過心理、生理等相關針對性護理措施，使患者身心達到愉快狀態的過程，有利于患者護理依從性的提高，促進其早日康復[6］。

本次研究中，所有患兒均順利完成治療，兩組均有部分患兒出現輕微并發癥，如切口感染、牽拉痛等，其中，觀察組患兒并發癥總發生率為5%，低于對照組患兒的27.5%，組間比較差異具有統計學意義（P＜0.05）；此外，觀察組患兒及患兒家屬護理總滿意率為95.0%，高于對照組患兒及患兒家屬的75.0%，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，舒適護理在腹腔鏡下小兒疝氣手術中的應用效果顯著[7］，可有效降低患兒并發癥發生率、確保患者治療安全性，提高患兒治療有效率、改善患兒治療效果，對于患兒預后以及生活質量的提高亦有著積極的促進作用[8］。

[1]虢新蓮. 腹腔鏡下小兒疝氣手術182例舒適護理[J］. 齊魯護理雜志，2010，16（14）：15-16.

[2]趙玲珊，劉麗芳，湯雪婷，等. 探討腹腔鏡下小兒疝氣的舒適護理應用效果[J］. 世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2016，16（3）：252-253.

[3]孟憲新. 小兒疝氣手術舒適護理效果分析[J］. 世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2015，15（71）：211.

[4]王桂仙. 舒適護理于小兒疝氣手術患者康復的影響思考[J］. 醫學信息（下旬刊），2013，26（8）：146.

[5]王群芳. 舒適護理對小兒疝氣手術患者康復的影響[J］. 基層醫學論壇，2012，16（6）：742-743.

[6]胡詩芳，符麗霞，劉小群，等. 舒適護理在微創手術治療小兒疝氣圍術期護理中的價值研究[J］. 國際護理學雜志，2016，35（10）：1303-1306.

[7]賀桂輝. 小兒疝氣手術前后的觀察和護理體會[J］. 中外醫學研究，2012，10（4）：66-67.

[8]張淑紅. 舒適護理在腹腔鏡下小兒疝氣手術中的應用效果[J］. 包頭醫學院學報，2016，32（7）：146-147.

專利類參考文獻的著錄格式

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[序號］ 專利申請者或所有者.專利題名∶專利國別，專利號[文獻類型標志］.公告日期或公開日期[引用日期］.獲取和訪問路徑.

Ap p lication E ffect o f Comfo r tab le Nu rsing in Ped iatr ic Laparoscopic Hernia Surgery

SUN Xiaoqing Department of General Surgery， China People's Liberation Army 371stHospital， Xinxiang He'nan 453000， China

Ob jective To analyze and discuss the application effect of com fortable nursing in pediatric laparoscopic hernia operation. Methods 80 children underwent laparoscopic treatment of hernia surgery were chosen in our hospital from February 2015 to March 2016， and were divided into observation group and control group according to the draw method， patients in the observation group satisfaction， reduce the incidence of complications.

com fort nursing care， patients in the control group

conventional nursing， nursing ef ects were compared between the two groups. Results The incidence of complications of patients in the observation group was 5.0%， lower than the control group which was 27.5%， children and fam ilies total satisfaction rate of 95.0%， higher than the control group which was 75.0%， with statistically signif cant dif erence （P＜0.05）. Conclusio n Application ef ect of com fortable nursing in pediatric laparoscopic hernia surgery is outstanding， can ef ectively improve nursing

Comfort nursing， Laparoscopy， Pediatric hernia surgery，Complication

R 473

A

1674-9308（2016）29-0237-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.29.148

中國人民解放軍第371醫院普外科，河南 新鄉 453000