延續護理對高血壓患者自我護理能力和健康行為的影響觀察

范秀紅（黑龍江省杜爾伯特蒙古族自治縣他拉哈鎮中心衛生院，黑龍江大慶163000）

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延續護理對高血壓患者自我護理能力和健康行為的影響觀察

范秀紅
（黑龍江省杜爾伯特蒙古族自治縣他拉哈鎮中心衛生院，黑龍江大慶163000）

【摘要】目的觀察在高血壓患者護理中采用延續護理對其自我護理能力及健康行為的影響。方法選取我院在2014年1月至2015年1月期間收治的高血壓患兒80例作為研究對象，采用抽簽的方式將其分為觀察組和對照組，對照組采用常規門診隨訪，觀察組采用延續護理進行隨訪。對兩組患者出院前后自我護理能力及健康行為情況進行對比。結果觀察組患者出院前后自我護理能力及健康行為對比無統計學意義（P＞0．05），而高血壓防治知識的掌握程度對比具有統計學意義（P＜0．05），對照組患者出院前后自我護理能力、健康行為及高血壓防治知識對比均有統計學意義（P＜0．05）。結論在高血壓患者護理中給予延續護理，不但可提升高血壓防治知識的掌握度，而且對患者自我護理能力及健康行為進行鞏固。

【關鍵詞】延續護理；高血壓患者；自我護理能力；健康行為

伴隨人們生活水平的不斷提升，人們的生活方式也發生了變化，高血壓的發病率也呈現逐年增長的趨勢，影響著患者的生活質量及生命健康。在很多高血壓患者中其血壓沒有得到有效的控制，有較低的控制率，這與患者不遵醫囑有直接的關系，因此，提升患者自我護理能力，對健康行為進行鞏固和改善，以此對血壓進行控制，降低并發癥的發生率[1]。我院在長期的臨床護理過程中發現延續護理方式效果明顯，為進一步探究其作用，本研究選取我院在2014年1月至2015年1月期間收治的高血壓患兒80例作為研究對象，現將研究結果作如下報道。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院在2014年1月至2015年1月期間收治的高血壓患兒80例作為研究對象，所有患者均與高血壓診斷標準相符合，采用抽簽的方式將其分為觀察組和對照組，每組有患者40例，其中有52例男性患者，28例女性患者，年齡均在46-80歲之間，平均年齡為（64．18±8．86）歲，其中有50例高中及以上學歷，30例為初中及以下。其中有60例已婚，20例未婚，兩組患者為保證可比性，其一般資料經對比，無顯著的差異性，無統計學意義（P＞0．05），可比性較強。

1.2方法

在住院期間兩組患者均給予全面的護理措施，在其出院后給予出院指導，并均給予隨訪模式，對照組給予常規門診隨訪模式，而觀察組給予延續護理隨訪模式，其方法如下：

（1）將患者個人檔案建立起來，隨訪方式為小組交流及電話訪問的形式，并根據我院自制《高血壓患者隨訪指引手冊》，指導患者進行自我管理。給予延續護理模式，主要包括：對患者的教育需求進行評估，調查患者的一般資料，評估其教育需求，以患者喜愛的教育方式，文化程度及疾病知識的需求將健康教育計劃制定出來[2]。

（2）個性化教育方式，在患者出院后，兩周進行1次電話訪問，情況相同的患者作為1個小組，1個月組織1次小組交流。以患者的需求為依據，讓患者學會監測自我病情，堅持治療，注重飲食營養管理。并讓患者了解肥胖與高血壓的關系，對體重進行控制，并對患者的飲食做好要求，使其符合高血壓患者的飲食習慣，少鹽，少熱量，少脂肪，新鮮水果及蔬菜要富含鉀，甜食及糖類要少食[3]。并講解煙酒對患者的傷害，同時要多對患者家屬進行教育，使其發揮督促作用，將良好的行為習慣及健康的生活方式養成。對患者健康教育執行情況進行詢問，對患者的問題進行解答，讓患者對疾病可以充分了解，使其控制和調節自己的情緒。

（3）提醒患者復診，電話提醒復診到期的患者，并接受其咨詢和電話預約。

1.3判定標準[4]

對出院后1、3個月進行1次隨訪調查，對高血壓防治知識、健康行為情況及自我護理能力進行評價。主要采用調查問卷對高血壓防治知識進行調查。應用自我護理能力測定表對患者的自我護理能力進行評分。應用健康行為量表對患者的健康行為進行評分。

1.4統計學處理方法

采用SPSS21.0統計學軟件對研究中兩組數據進行統計、分析和處理，以P<0.05為差異，表示具有統計學意義。用卡方檢驗計數資料，用t檢驗計量資料。

2　結　果

觀察組出院前高血壓防治知識、自我護理能力及健康行為評分分別為（6.11±1.50）分、（124.87± 13.49）分、（143.14±15.12）分，出院后1個月評分分別為（7.69±1.47）分、（126.97±15.97）分、（146.93± 17.04）分，出院后3個月評分分別為（7.85±1.74）分、（129.13±13.63）分、（149.29±13.59）分；對照組出院前高血壓防治知識、自我護理能力及健康行為評分分別為（6.13±1.57）分、（122.63±15.15）分、（142.79± 17.19）分，出院后1個月評分分別為（6.67±1.77）分、（121.01±10.92）分、（144.07±13.50）分，出院后3個月評分分別為（6.31±1.95）分、（119.33±11.63）分、（139.16±13.15）分。

觀察組患者出院前后自我護理能力及健康行為對比無統計學意義（P>0.05），而高血壓防治知識的掌握程度對比具有統計學意義（P<0.05），對照組患者出院前后自我護理能力、健康行為及高血壓防治知識對比均有統計學意義（P<0.05）。

3　討論

高血壓作為一種常見的慢性疾病，對患者的生活質量及健康生命造成嚴重的影響，患者一般會在出院后進行自我管理，因此，提高其治療依從性很關鍵。本院在患者出院后給予延續護理隨訪模式，從結果中顯示，在高血壓患者護理中給予延續護理，不但可提升高血壓防治知識的掌握度，而且對患者自我護理能力及健康行為進行鞏固，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻

［1］張積慧,杜莉萍,葉綠等.延續護理對高血壓患者自我護理能力和健康行為的影響[J].現代臨床護理,2012,11(5):14- 16.

［2］劉春英.繼續護理干預對提高高血壓患者自我護理能力和行為的影響[J].齊魯護理雜志,2015,21(5):4- 6.

［3］陳惠儀,李淑霞,張凌等.老年高血壓患者健康行為自我效能與自我護理能力的相關性研究[J].現代臨床護理,2012,11(2):1- 3.

［4］楊靜.社區護理干預對提高高血壓病人的自我護理能力與健康行為的分析[J].中外健康文摘,2014(13):259- 260.

■論著／護理■