“一帶一路”戰略背景下中醫藥文化國際傳播的機遇、挑戰與對策

李玫姬

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“一帶一路”戰略背景下中醫藥文化國際傳播的機遇、挑戰與對策

李玫姬

［摘要］中醫藥文化的國際傳播因國家實施“一帶一路”戰略獲得了良好的機遇，但是亦面臨著困難和挑戰。中醫藥文化的國際傳播要融入“一帶一路”建設戰略框架，應該樹立以國家利益為導向、遵循市場經濟規律的理念，以產業、教育、學術交流、慈善為載體，選擇輿論先行、企業跟進、科研夯基、政府統籌與護航的基本路徑。

［關鍵詞］“一帶一路”；中醫藥文化；國際傳播

在中國政府制定的“一帶一路”戰略進入加快推進階段的2015年12月，習近平同志致信祝賀中國中醫科學院成立60周年，李克強同志作出了重要批示。賀信和批示不僅闡述了中醫藥的地位作用和現實意義、充分肯定中醫藥對經濟社會發展作出的突出貢獻，而且殷切希望廣大中醫藥工作者“充分發揮中醫藥的獨特優勢，推進中醫藥現代化，推動中醫藥走向世界”，“提升中醫藥在世界上的影響力”。［1］新形勢、新背景、新要求為中醫藥文化的對外傳播帶來了歷史性的機遇，加強“一帶一路”戰略背景下中醫藥文化國際傳播的研究，既是把黨和國家領導人重要指示精神貫徹落實到中醫藥事業改革發展中去的現實要求，也是中醫藥自身適應現代化社會、對接產業化趨勢、迎接國際化挑戰的時代呼喚。

一、“一帶一路”建設戰略對中醫藥文化國際傳播的重要影響

（一）建設“一帶一路”的共同愿景奠定了中醫藥文化國際傳播的良好政治環境

2015年3月28日，國家發改委、外交部、商務部聯合發布了《推動共建絲綢之路經濟帶和21世紀海上絲綢之路的愿景與行動》，“一帶一路”建設戰略正式啟動。目前，“一帶一路”意識已為許多國家和國際組織所接受，許多國家對參與“一帶一路”建設表達了積極態度，并將本國的發展戰略與“一帶一路”建設戰略有效對接，如老撾領導人多次在公開場合表示充分理解、接受和認同我國提出的“一帶一路”的理念和價值觀；中、俄兩國首腦簽署了《關于絲綢之路經濟帶建設和歐亞經濟聯盟建設對接合作的聲明》；尼泊爾、匈牙利、塔吉克斯坦、哈薩克斯坦、卡塔爾、科威特等國相繼與我國簽署了共建“一帶一路”的諒解備忘錄。“一帶一路”的共同愿景“朝著互利互惠、共同安全的目標相向而行”，追求“經濟聯系更加緊密，政治互信更加深入；人文交流更加廣泛深入，不同文明互鑒共榮，各國人民相知相交、和平友好”。［2］政治互信、互利互惠、共同發展的良好政治環境，不僅減小了中醫藥文化國際傳播的風險，而且中醫藥文化國際傳播會因為良好的政治環境下各國人民對異域文化的尊重和包容而更加容易收到良好的效果。

（二）相互開放和經濟合作的深入，為中醫藥產業的對外拓展提供契機

“一帶一路”建設是一項宏偉而龐大的系統工程，是沿線國家政治、經濟、文化、社會、制度等諸多領域的立體型建設，是以經濟建設為主體、文化建設為支撐的有機統一體。“一帶一路”建設過程必然是加快中國與沿線國家相互間的開放步伐的過程，而這種開放是多領域、多層次、全方位的開放，是經濟、貿易、交通、文化、教育、信息、旅游、科技、資源等領域的全面合作與接軌，它帶來了中醫藥文化產業“走出去”的良好機遇。中醫藥文化是中國傳統文化中涉及生命、疾病、健康等內容的精神文明和物質文明的總和，包括“道”與“術”兩個相互關聯而又各有特色的部分。如果說獨具特色的認知思維模式、價值觀、健康理念是“道”，那么獨具特色的診療方式、養生方式、藥物制作和應用就屬于“術”的范疇。無論是道亦或是術，都包含相關物質因素，都可以衍生出向消費者提供產品和服務、產生經濟效益的產業。擁有技術實力的中醫藥文化產業如中醫藥教育、中醫診療、中成藥制造、中醫藥養生、中醫藥休閑旅游等相關企業可以在投入“一帶一路”建設過程中發掘商機，更可借由本國政府和沿線各國政府為合作推動“一帶一路”建設而給予的優惠政策獲取更大的經濟效益。

（三）基礎設施互聯互通和人文交流的加強，為中醫藥文化對外推廣壓縮了時空距離和文化認知障礙

“一帶一路”戰略積極推進亞歐非大陸以及附近海洋的互聯互通，將加強沿線國家基礎設施建設作為優先發展的領域，提升道路通達水平、推動口岸基礎設施建設、增加海上航線和班次、拓展建立民航全面合作的平臺和機制，共同推進國際骨干通道建設，逐步形成連接亞洲各次區域以及亞歐非之間的基礎設施網絡。國際運輸的便利化壓縮了處于不同文化背景中的人之間的時空距離，在促進沿線國家經濟貿易繁榮的同時自然也少不了人員往來和人文溝通，從而加大了不同文化互相碰撞、互鑒交融的機會，為中醫藥文化影響力的擴展和提升創造了良好的條件。而且，在“一帶一路”建設戰略強調文化交流與合作，推動沿線國家間互辦文化年、藝術節、電影節、電視周、圖書展、旅游推廣周和宣傳月等活動，擴大相互間留學生規模并廣泛開展文化交流、學術往來、人才交流合作，這有利于消除文化隔閡與文化誤讀，為中醫藥文化的對外推廣塑造和諧友好的文化生態和輿論環境。

二、“一帶一路”建設戰略背景下中醫藥文化的國際傳播面臨的困難和挑戰

（一）沿線國家國情復雜

由于國際金融危機之后發達國家對中國的圍堵、打壓力度逐步加大以及“中國威脅論”的喧囂，一些沿線國家對中國倡導的“一帶一路”建設戰略存在警惕和防范心理，“部分沿線國家持疑慮和觀望態度”。［3］故我國與沿線一些國家的合作交流存在戰略互信不足、溝通交流渠道不暢的問題，尚未形成緊密的全方位合作交流機制，這制約著中醫藥文化傳播的速度、深度與廣度。而且，沿線國家不少屬于發展中國家，政局不穩、民族矛盾復雜、法制不健全、政策穩定性連續性不強，這給中醫藥文化的對外傳播帶來較高的風險。另外，歐美日等發達國家在沿線國家已經營多年，與沿線國家政府、民間均保持良好關系，醫學合作與交流也較為深入、西方醫學文化的影響持久而廣泛，與此相對應，中醫藥文化在沿線國家的影響力薄弱，面臨西方醫學文化強有力的競爭。

（二）中醫藥文化國際傳播人才短缺

中醫藥文化的國際傳播對人才的素質要求甚高，不僅要精通中醫藥文化、會外語，還要懂跨文化傳播、文化外交、文化貿易，更要了解對象國國情、文化和民族性格。高素質中醫藥文化傳播人才的成長，不僅需要有一個較長時期的不斷學習過程，而且需要經過長時間的實踐鍛煉。近年來，不少中醫藥院校在中醫學專業下開設了對外中醫方向，培養了大批既有中醫藥理論又具有較高外語水平的人才，但總體情況還不能適應“一帶一路”戰略的要求。由于對外中醫專業開設時間并不長，所畢業的學生從事中醫藥行業時間短，在中醫藥文化理論造詣和實踐經驗方面尚欠火候，且由于醫院編制緊，醫院醫生大多數處于超負荷工作狀態，很難有機會和較長時間系統去進行非中醫藥專業的繼續教育。另一方面，中醫藥文化的對外傳播還處于初始階段，科技合作、國際藥品市場開發、國際醫療服務等業務尚未形成一定規模，使得對外中醫專業畢業生實踐的場所和機會較少，在理論積累、實踐能力、對外中醫藥教學能力方面仍然處于弱勢。再加上“一帶一路”沿線國家的語言屬于不同的語系，且歷史文化傳統迥異，這導致以英語為主要交流工具的我國對外中醫人才難以適應“一帶一路”建設戰略的要求。

（三）中醫藥文化在對外推廣過程中容易遭遇“文化折扣”

“中醫文化濃縮了中國優秀傳統文化的精華，集中體現了中國傳統文化的價值理念與思維方式”［4］。中醫藥文化發源、成長于農耕文明，飽含濃郁的自然哲學意蘊和古典文化理念，其基本概念和保健治療方式呈現出描述性的、觀物取象的非實體化特點，一些重要概念如經絡、三焦、營衛氣血等難以找到相應的解剖生理學基礎，藥物配伍也拿不出化學分子式。這就導致了外國人理解中醫概念和理論的困難，甚至對陰陽、五行等中醫基礎概念產生“不科學”的念頭而排斥中醫。而且，中醫藥理論和知識全部都是建立在中國古代語言結構基礎之上，由于古代漢語語言結構和世界絕大多數國家和地區的語言結構相差甚遠，使得中醫藥文化的一些特定詞匯、概念翻譯成異國語言時表達不準確，或名不及形、或名不及實，甚至使原來的含義丟失殆盡。這導致中華文化圈之外的人對中醫藥文化的興趣、認同度、理解程度大打折扣。

三、“一帶一路”建設戰略背景下中醫藥文化國際傳播的戰略選擇

（一）理念設定——以國家利益為導向，遵循市場經濟規律

“一帶一路”建設戰略背景下中醫藥文化國際傳播，既要考慮到中醫藥文化具有自然屬性的一面，又要系統權衡中醫藥文化的社會屬性和國家戰略的政治影響。因此，在中醫藥文化國際傳播的目標設定上，既不能放棄經濟利益這一重要的追求目標，又要考慮國家的政治需求，同時還要兼顧社會利益。這意味著，“一帶一路”建設戰略背景下中醫藥文化國際傳播要堅持市場運作、遵循市場經濟規律、充分發揮市場在資源配置中的決定性作用和各類企業的主體作用，同時又不能離開政府的頂層設計，必須服務于塑造國家形象、維護國家聲譽、提高國家文化軟實力的國家戰略，具有明確國家政治利益指向性。

（二）載體選擇——產業、教育、國際學術交流、慈善

產業已成為中醫藥文化國際傳播最好的載體。中醫藥文化產業是指依托中醫藥文化要素、制造物質產品或提供服務并以市場化方式運作、以盈利為目的行業。中醫藥文化產業有兩種形態：一是生產與銷售以物態形式呈現的產品，如生產與銷售中藥、出版中醫藥報刊書籍、生產和銷售中醫藥保健品、保健器械等；二是以勞務形式出現的中醫藥文化服務行業，如診療、養生、中醫藥文化旅游等。按照市場運作的中醫藥文化產業能夠產生利潤，能夠為中醫藥文化國際傳播提供不竭的資金支持。而產業追求規模經濟的動機又成為中醫藥文化國際傳播得以持續發展的推動力。中醫藥文化產業所具有的實用和經濟的特性，具有消解國際傳播中的語言障礙、文化折扣和意識形態差異等制約效果的優勢。因此，通過市場把中醫藥文化這個無形的資產變成有形的產業，并用有形產業來推動中醫藥文化在“一帶一路”沿線國家的傳播與發展，這是一條中醫藥文化自我圖強和具有可持續性的發展道路。隨著中醫藥文化產業的建立與擴大，將會形成中醫藥文化在“一帶一路”沿線國家與地區滲透輻射的傳播網絡，在產業實現利潤的同時也相應地帶動了中醫藥文化的傳播。

如果說產業是中醫藥文化傳播者與接受者之間相互傳遞信息的物質載體，那么教育就是精神手段。中醫藥文化國際傳播不僅僅是讓國際社會了解中國的自然藥物、針灸、推拿和五禽戲等各種醫療技術和養生方法，更重要的是讓國際社會真正了解中國幾千年來傳承下來的中醫藥文化精神，僅僅依賴在消費中醫藥產品過程中無意識地獲得的碎片化的經驗無法達到上述目的。因此，必須以教育為載體、以直接的而明顯的方式呈現中醫藥文化的深層次內涵。中醫藥文化教育的形式有辦學（包括學歷教育與短期培訓）、會展、影視、旅游體驗等。中醫藥文化教育以語言符號和直觀形象傳遞出中醫藥文化的正確信息，按照人的認知規律、文化傳播規律和中醫藥文化的內在邏輯編排設計內容，具有明確的目的指向性，是在短時間內就能對受眾產生正面影響的有效傳播載體。

國際學術交流是中醫藥文化國際傳播又一重要的載體。中醫藥文化國際傳播是一個龐大的跨文化交際活動，理性的跨文化交際一定是一種對話式的、互相尊重和互相理解的動態交流方式。因此，需要積極推動國際學術交流，為“一帶一路”國家沿線各國的傳統醫藥文化高端人才創造相互交流和理解的機會，通過一系列學術層面的研究活動互相溝通、學習與融合，在學理層面為中醫藥文化在“一帶一路”沿線的傳播提供支撐。通過國際學術交流，中國與“一帶一路”沿線國家的專業人士能夠更深入地了解彼此的醫學文化資源、醫學文化特點和個性以及各自文化的發展潛力，不同醫學文化可以建立起相互理解、欣賞、學習和互補的關系。而這種“了解”和“關系”，是中醫藥文化的接受者準備理解和接受中醫藥文化、使中醫藥文化國際傳播得以實現的必要條件，是中醫藥文化國際傳播達到預期目標的重要保障。

慈善是人與人之間的關心、愛護和幫助的行為。在“一帶一路”建設戰略中，中醫藥文化主體可以通過實物或產品捐贈、志愿服務、現金資助等形式開展慈善事業。這有助于塑造中醫藥文化的仁愛、友善的形象，表明中醫藥文化國際傳播不只是以利潤的形式從當地索取，而是能夠給當地社會帶來積極回饋的：它能夠幫助當地人們擺脫疾病的困擾、能為當地的居民提供高質量的生活。于是，中醫藥文化國際傳播也因此能夠獲得當地政府、人民和社會團體的理解和支持。另一方面，做慈善在為公眾提供義舉的同時，也是在培養公眾對中醫藥文化產品和服務的興趣和消費習慣，從某種程度上說，這些慈善活動一方面為人們提供了免費的中醫藥產品與服務，同時又將接受中醫藥產品與服務的人們發展成中醫藥產品與服務的需要者，從而催生出中醫藥文化國際傳播的龐大受眾群體。而且，以慈善為載體的中醫藥文化國際傳播以改善人民的健康福祉為宗旨，政治敏感度低、社會認同度高，是中醫藥文化國際傳播不可或缺的重要載體。

（三）具體路徑——輿論先行、企業跟進、科研夯基、政府統籌與護航

中醫藥文化國際傳播的效果，在很大程度上取決于中醫藥文化在特定區域受眾中的認知度、美譽度和信賴度。因此，需要借助報刊、雜志、網絡、微博微信、影視、高端論壇等輿論工具，把中醫藥文化的特色、優勢等情況介紹給“一帶一路”沿線國家，把中國與“一帶一路”沿線國家開展醫療衛生合作的意愿傳遞出去，以吸引沿線國家政府和公眾的注意與興趣、提高中醫藥文化的社會知名度、塑造中醫藥文化的良好形象。需要指出的是，營造良好的輿論氛圍應還包括對國內的宣傳工作，要借助各種傳媒介紹“一帶一路”沿線各國政治、經濟、文化、社會生活情況及其觀念和對中醫藥文化的需求，引發國內中醫藥文化相關組織和機構對“一帶一路”沿線國家的濃厚興趣和合作欲望。如此，將會在中醫藥文化的傳播者和中醫藥文化的接受者之間促成重疊性共識區的形成，兩者之間的重疊性共識必將匯聚成推動中醫藥文化傳播的巨大合力。

“‘一帶一路’構想首先是一個對外開放的經濟發展戰略。盡管它具有政治與安全的價值，但與任何經濟發展戰略一樣，其推進的主體始終應該是企業。”［5］中醫藥產業要加快走出去的步伐，應該立足于中醫藥產業現有發展和開放水平，到沿線國家建立集產業、融資、商貿等于一體的境外企業實體，同時積極吸引沿線國家的資金與人力資源，實施中醫藥企業本地化戰略，融入當地產業鏈，增強中醫藥文化產業對當地經濟的滲透力和影響力。促進中醫藥企業在“一帶一路”沿線國家發展，需要重點推動三大建設：一是推動示范中醫院建設，使之成為顯示中醫藥療效的窗口、帶動中藥出口的平臺、推廣中醫養生保健理念的基地。二是推動中醫藥文化產品的加工集聚區建設，把擁有中醫文化身份的產業如診療、制藥、養生、教育等集中在某一區域，以“集聚”的方式形成規模效應、促進中醫藥產業層次提升。三是推動中醫藥物流體系建設，為示范中醫院建設和中醫藥文化產品的加工集聚區建設提供物資出口與流通條件，并帶動和擴大中醫藥產品國際貿易的發展。

科研是實現中醫藥文化國際傳播的重要基礎。目前雖然已有學者對中醫藥文化國際傳播進行了多方位研究，但是多數局限于針灸、推拿教學等技術性層面或是文化傳播的泛論上，在經貿談判、政策和規則制定、風險評估與規避等方面具備國際水準的研究成果極少，在研究方法、領域、視野等方面存在著諸多不足。針對“一帶一路”區域開展的中醫藥文化國際傳播是一項系統工程，其特點是跨機構和跨學科，涉及中醫藥學、文化學、地理學、歷史學、國際關系學、法律學、政治學、社會學、民族學、經濟學和傳播學等諸多學科。因此，為了全面推動中醫藥文化國際傳播問題的綜合研究，服務于國家“一帶一路”戰略決策的制定與實施，成立一個高水平、跨學科的中醫藥文化國際傳播研究中心已經迫在眉睫。這一中心應以“一帶一路”重大戰略需求為導向，以實現中醫藥文化傳播的最佳效益為目標，以多學科協同創新為主體，既是中醫藥文化學術研究的大本營，又是中醫藥文化國際傳播戰略決策的高端智庫和國際交流對話的平臺，同時還是中醫藥文化國際傳播事務高端人才的培養基地，其最大的特點與優勢就是多學科協同聯動。目前急待啟動的是中醫藥文化基礎問題研究、中醫藥文化國際傳播人才培養及傳播策略研究、“一帶一路”區域傳統醫學文化與相關法律研究、“一帶一路”周邊國家政治經濟社會研究等。

“一帶一路”區域是一個多邊角逐、大國競爭的領域，各國文化傳統不同、管理制度有異，個別國家政局不穩、投資貿易法律體系不夠健全，如果缺乏政府的統籌與護航，那么中醫藥文化在該區域的傳播很難順利進行。政府統籌與護航重要體現在以下幾個方面：第一，增加與沿線國家的政治互信。加強政府間合作，積極構建多層次政府間宏觀政策溝通交流機制，爭取有關

國家在政策和法律上給予中醫藥文化國際傳播積極支持，并且有關國家愿意在涉及中醫藥合法化的法律適應問題上給予配合。開展多層次、多渠道溝通磋商，為中醫藥文化國際傳播提供寬松的政治環境、互利的經濟環境與祥和的人文背景。第二，提供資金支持。通過設立中醫藥文化國際傳播基金，支持相關組織和企業在沿線國家建立中醫藥文化產品加工集聚區、中醫示范醫院，支持與沿線國家開展傳統醫學文化交流如進行高端論壇、學術研討會等，為沿線國家青年到中國接受中醫藥教育、學習中醫藥文化提供獎學金。第三，提供金融支持。發揮政策性銀行和各商業銀行作用，對大型境外中醫藥產業投資和文化合作項目優先給予貸款支持。創新融資方式，鼓勵銀行采取提供銀團貸款、“內保外貸”、境外資產抵押貸款等方式，拓寬境外項目融資渠道。完善境外投資外匯管理與服務。第四，提供保障服務。建立完善的信息服務系統，為企業提供政策、法律、財務、投資、融資等方面的支持與風險防范等服務。規范參與“一帶一路”建設戰略的中醫藥文化傳播主體的行為，避免不正當競爭手段或文化差異導致的傳播對象國人民的不安和質疑，減少摩擦與爭端的發生。

四、結　語

綜上所述，因國家實施“一帶一路”戰略，中醫藥文化的國際傳播獲得了良好的發展機遇、亦面臨著困難和挑戰。但是，若能夠樹立以國家利益為導向、遵循市場經濟規律的理念，以產業、教育、學術交流、慈善為載體，選擇輿論先行、企業跟進、科研夯基、政府統籌與護航的基本路徑，中醫藥文化的國際傳播將有望實現新的突破。

［參考文獻］

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［3］唐松宋王，磊宗宏，祝佳.21世紀海上絲綢之路建設：廣州的戰略選擇與關鍵問題［J］.城市觀察，2015，（1）.

［4］張宗明，申寧.加強中醫文化教育，提高大學生思想道德素質［J］.醫學與社會，2010，（8）.

［5］何茂春，張冀兵，張雅芃，田斌.“一帶一路”戰略面臨的障礙與對策［J］.新疆師范大學學報（哲學社會科學版），2015，（5）.

［責任編輯：劉烜顯］

［基金項目］2015年廣西哲學社會科學規劃課題“‘一帶一路’背景下的當代中醫藥文化影響力研究”（15FKS006）階段性研究成果

［中圖分類號］R2

［文獻標識碼］A

［文章編號］1004- 4434（2016）04- 0130 -05

［作者簡介］李玫姬，廣西中醫藥大學人文社科學院副教授，碩士，廣西南寧530200