醫學專科生就業意向調查與影響因素探究

胡 芳

(湖北中醫藥高等專科學校,湖北 荊州 434020)

醫學專科生就業意向調查與影響因素探究

胡 芳

(湖北中醫藥高等專科學校,湖北 荊州 434020)

基于湖北省某高校2015屆醫學專科學校的應屆畢業生進行問卷調查，其中發放問卷400份，收回有效問卷352份，針對所抽取的學生的就業意向與影響因素分別進行調查分析。通過研究可以看出，醫學專科學生的就業意向主要集中在省市縣的醫院上，所占比例超過50%；而影響學生的就業因素主要有經濟待遇、工作調價、自身前景以及醫院設備等四項，每項所占的比例均超過15%。因此，醫學專業學生在就業時普遍傾向于考慮經濟待遇與醫院條件，就業意向單一，對于民營、鄉鎮醫院的偏重不夠。筆者認為，調查分析醫學專科學生的就業意愿和影響因素，不僅學校應結合學生的特殊情況加強對學生的引導，使學生合理選擇就業方向，而且可以為相關部門和學校引導學生的就業工作提供理論上的參考。

醫學專科生；就業意向；影響因素

隨著我國醫療改革的不斷深化的，醫學專科學生的就業問題已引起了相關部門的關注。影響學生就業原因主要包括：就業意向與就業影響因素。對這兩個因素進行充分合理的分析，有利于教育部門與學校針對學生的不同情況做出有針對的就業計劃，引導學生合理就業[1]。

一、調查對象與方法

1． 調查對象

本文選取湖北省某高校2015屆醫學專科應屆畢業生作為研究對象。

2.調查方法

本次調查采用問卷調查的方式，共發放調查問卷400份，收回有效問卷352份。本次調查即建立在對這352份問卷的分析的基礎上。

3.調查內容

本次調查共有兩方面的內同。第一方面是：就業意向的調查，包括：省市級醫療衛生單位、縣級醫療衛生單位、城市社區醫院、民營醫院、鄉鎮衛生所、醫療藥品公司、自主創業、其他；第二方面是：就業影響因素的調查，包括：工作環境、經濟待遇、醫院設備、自身前景、自我價值實現、子女發展、家庭醫院以及其他。

二、調查結果

通過對調查問卷分析顯示：關于學生就業意向的調查中，以省市醫療衛生單位為主的占16.8%；以縣級醫療衛生單位為主的占48.9%；以城市社區醫院為主的占20.2%；以民營醫院為主的占3.7%；以鄉鎮醫院為主的占3.1 %；以醫療相關公司為主的占2.3%；以自主創業為主的占2.3%；考慮其他途徑的占2.8%。詳見表1；關于學生就業因素影響的調查中，主要關心工作環境的占20.2%；主要關心經濟待遇的占18.5%;主要關心醫院設備的占17.3%；主要關心自身發展的占16.4%；主要關系自我價值實現的占9.1%；主要關心子女發展的占8.0%；主要關心家庭意愿的占5.4%；考慮其他因素的占5.1%，詳見表2。

表1 學生就業以意愿調查

表2 學生就業影響因素調查

三、討論

1.從學生因素角度分析

通過上述調查結果，可以看出：醫學專科的學生主要的就業意向集中在城市，省市級的醫院，縣級醫院，比例到達85.9%(16.8%+48.9%+20.2%)，其中縣級醫院比例達到48.9%，超過其他兩項數據總和(37%=16.8%+20.2%)。而影響學生就業的因素中，工作環境、經濟待遇與醫療設備、自身發展前景的因素比例達到72.6%(20.2%+17.3%+18.5%+16.4%)，其中各項數據較為接近，未出現較大偏差。

綜合分析上述數據可以看出：城市醫院、省級醫院的良好醫療設備、辦公環境及經濟待遇均對學生吸引較大。這一結果符合目前的學生特征及就業環境。對縣級醫院比例過高的原因做出分析，筆者認為縣醫院數據過高的原因有兩點，其一是縣級醫院能夠提供更過的結業機會，且調查對象湖北省縣級醫院建設較好，其醫療設備與辦公的環境與省市級無較大差異。因而在綜合考慮薪資待遇與實際購買力后，從經濟角度考量，縣醫院具有較高性價比。而如果將這一數據置于我國東北地區或西北地區，則不會出現縣級醫院數據過高的情況。這一推論與學者余超在其研究中得出的結論一致，其對我國西北地區某高校進行就業意向調查，其結果顯示：省級醫院、市級醫院與縣級醫院所占比例分別為：19.87%；18、79%及14.57%。

但筆者認為，學生這一就業意向存在一定問題，具體可分為三點。首先從就業壓力角度分析，省市級醫院雖然具有條件優勢，但其競爭壓力巨大。而隨著近年來我國醫療人才培養步伐的加大，大型城市醫院已出現了人才飽和的情況。城市醫院的就業壓力也將進一步增加。其次從職業前景角度分析，城市醫院匯集精英人才，部分醫院有國際知名醫師與國家知名醫師。在這種情況下，畢業生登上手術臺的機會很少，不利于學生能力發展。最后，從其他因素角度分析，從上述數據中可以看出自我價值實現所占比重較少，這反映出學生就業目的與理想脫鉤的問題，筆者認為醫生是對醫療理想與醫學信仰要求嚴格的職業，因而學生應樹立職業理想，但通過數據顯示理想確實問題較為嚴重[2]。

綜上，筆者針對學生就業中的問題提出如下意見，具體包括四點：

第一，轉變就業觀念，以鍛煉能力為主。在大城市醫院經濟壓力巨大的今天，大城市的醫院對于技術的要求也會越來越高。因而，唯有技術的進步才能保證學生的職業。而大醫院人才多，實務的機會少，上臺的機會更少，對于應屆生來說，缺少實踐的機會難以提升自身的能力，長此以往會被淘汰。而鄉鎮的小醫院，雖然設施、環境相對較差，但有豐富的機會可供學生實踐。筆者認為目前學生從基層做起，踏實鍛煉能力，同時針對自身研究方向進行學習。摒棄依靠“搭乘大醫院”的想法，依靠自身能力成長，為自己贏得就業空間。

第二，學生應樹立職業理想與職業精神。在完善技術的同時也應注重加強理論研究，提供學術與科研水平。筆者認為，醫生職業的特殊性在于：其職業對象在于人類的痛苦與生命，因而其不能受到被利益等其他因素的過分影響。應樹立崇高理想，遵守“希波克拉底之誓”，應用醫療知識解決病患痛苦。在就業過程中也應將理想因素考慮在內。

第三，學生可進行自主創業，將醫療知識與其他知識結合創造生產力。醫療與民眾生活息息相關，將醫療與其他產業相結合具有廣闊的發展前景，學生可以通過醫療與其他產業想結合的方式實現自主創業。目前國內開展的醫療與其他產業結合的自主創業項目均取得了良好的效果。例如：將醫療知識與地產知識結合而產生的醫療地產項目，將醫療知識與“養老”問題相結合而產生的老齡群體醫療項目等。

第四，學生應考慮深造代替就業，在此次調查中學生對于深造的意向不高，筆者認為：這與醫學學科重視實踐的因素有關。但進行醫學深造也不意味著脫離實踐，我國大部分地區醫學深造課程中都設置了廣泛實踐課程，能夠保障學生的實踐能力。因而筆者認為學生可以考慮通過深造的方式代替就業，留存充足的時間供自身成長需求，為未來就業創造良好條件[3]。

2.從從相關部門的角度分析

我國目前的鄉鎮醫院的醫療人才缺口較大。據統計：截至2015年，我國鄉鎮醫院人才缺口近500萬人。筆者認為：鄉鎮醫院受困于經濟、設備等因素的限制，往往難以吸引人才，即使招聘到了人才也存在著“人才留不住”的問題。但導致上述問題的原因并非我國缺乏醫療人才，而是因為人才分布不合理。大城市醫院人才飽和，鄉鎮醫院人才緊缺是我國醫學人才分布的主要情況。而為了解決這一問題，我國政府頒布了《關于引導和鼓勵醫學高 校畢業生面向基層就業的意見》。但這份意見距今已頒布了十余年，在部分地區收到了一點效果，但從整體角度而言，依然沒有到達預期的目的。筆者認為造成這一問題的原因主要有兩個，其一是該政策缺乏相應的配套措施，使其在實踐中難以開展。而同時，該政策也缺乏相應的教育措施的配合，在教育不進行改變的前提下，該政策缺乏實施的土壤[4]。

綜合上述問題，筆者認為相關部門應從三個方面對學生就業進行引導。首先教育部門與學校聯合，共同加強對學生的教育引導工作，應以強調學習醫療能力，樹立醫療理想為主要宣傳內容。在具體教學過程中也應結合學校與學生的特點開展相應的活動，增強宣傳與引導效果。例如：臨近縣城的學校，可以通過實習與義務服務的方式，具體接觸縣醫院的工作。其次相關部門也要加大對鄉鎮醫院的投入，提升鄉鎮醫院的醫療設備與醫療水平，同時要出臺相應的政策，對于選擇去鄉鎮就業的學生給予補助。從實際行動的角度去支持學生走向基層。最后，相關部門也應結合我國基層醫療發展現狀對學生做出證明引導。近年來，隨著我國出臺的“新農合”等一系列政策，基層醫院的醫療水平與醫療設備都有了很大的改善。而相關部門加大關于此類政策的宣傳力度，使學生深入了解，從而促進醫學專科學生科學、合理選擇就業方式[5]。

綜上，本次通過對醫學專科學生的調查與分析，總結了目前醫學專科學生就業中存在的問題，并提出了相關的意見。而需要說明的是：本次僅針對一省開展調查，所收集的信息較少，因而結論尚存有不全面與不完善的地方。因而關于這個問題還有待在實踐中做出進一步的調查研究與分析。同時隨著我國就業環境與學生特點的變化，未來就業中還將產生其他問題，屆時理論界還應針對問題做出相應研究。

[1]鄭倩雯,汪莎莎，王晨，等.醫學生基層就業意向影響因素研究[J].中國農村衛生事業管理, 2016, 36(3):305～308.

[2] 黃仙紅,林祿靜，王小合，等.醫學生基層就業意向及影響因素分析[J].中國衛生政策研究, 2014, 7(8):46～50.

[3] 張夢茹.學前教育專業專科畢業生就業意向調查研究[J].時代教育,2016，(20):96.

[4] 余超.醫學專科生基層就業狀況調查與促進措施[J].中國教育技術裝備,2015，(6):111～112.

[5] 李秀霞,袁濤,邢新,等.醫學生農村基層擇業意向調查及因素分析——基于甘肅省的調查[J].中國衛生政策研究,2016,9(9):71～77.

2095-4654(2016)12-0136-03

2016-11-10 基金項目：湖北省教育廳思想政治理論課教學方法改革項目擇優推廣計劃(15JT028)“體驗式教學在高校思政教育中的應用”的階段性成果;湖北中醫高專校級課題(XYB201501)“高職高專《就業指導課》實踐教學法研究與應用”的階段性研究成果；湖北中醫高專2016年暑期黨建和思政教育社會調研課題(XYB201614)“醫學專科生就業城市選擇調查分析——以湖北中醫藥高等專科學校為例”的階段性研究成果

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