——根于“中陰陽零一·周五行零一二三四”理論的醫藥與養生文化(二)"/>
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(1.阿壩師范學院藏羌醫藥研究所字道中周羌醫藥研究室,四川汶川 623001;2.成都體育學院研究生院,四川成都 610000;3.中國民族醫藥學會羌醫藥分會,四川茂縣 623200;4.字道中周文化發展有限公司中陰陽周五行研發部,四川成都 610000)
中周醫論,當地也稱為中周醫學思想、中周醫藥學說、中周醫藥哲學或中周醫藥觀等等,在四川省岷江中上游的羌族聚居區被民間草醫、羌族釋比(也稱道公、端公或許)等廣泛應用。這一體系理論源于中醫卻又有別于中醫,具有明顯的民族性、地域性,當地學者認為是羌族醫藥的獨特理論。由于512汶川特大地震對羌區的毀滅性打擊,引起了國內學界對羌族文化保護與傳承的高度關注,相關工作得到了政府及其有關部門的支持與幫助,使得羌族醫藥理論得到了更有效的搶救、挖掘與整理。在這一背景下,對于中周學說的研究也在深入地進行著,這為充實傳統醫學理論起到了積極的作用。由于羌族文字缺失,以致羌族醫藥文化,羌醫藥理論和臨床實踐經驗、技能等唯有依靠家傳師承以言傳身教、方藥易物或藥方對換等方法傳世。正是由于無字載文、教育落后以及家規封閉、習俗保守等原因,導致了許多有價值的醫藥知識失傳,甚或出現了誤傳,這些都為羌族醫藥相關的研究增加了難度。盡管如此,我們研究組長年的工作還是取得了一些進展,并由此將階段性成果總結成文,與同行、專家、學者共同探討。
中周學說,也稱為中陰陽周五行學說、“零一·零壹貳叁肆”學說、“零一·廿六支八四”學說、“中陰陽零一·周五行零壹貳叁肆”學說或“中陰陽零一·周五石廿合支表象”學說等等,其核心理念是“零壹華民字姓所有,極宙宇族道同無限”。中周論包括中論和周論,中論也稱易論、陰陽論、零一論、中陰陽論、陰陽零一論或中陰陽零一論等,周論也稱周行論、五行論、零一二三四理論、廿六支八四理論、周五行論、五行零一二三四理論或周五石廿合支表象理論等。由于易即陰陽,中論也可稱為易論,所以羌區當地人也把中周論叫做易周論或周易論。中周學說是中周醫藥養生學的基本哲學理論,廣泛地指導著相關的實踐應用。
“中陰陽零一”里的“零”和“一”,有多層意義。首先,“零”和“一”表示無和有,共同代表宇宙初元之“中”。無極(零,真無)之陰生有極(一)之陽,陽(一)化氣(虛無,無形),氣聚成形生陰(二)……所以,“零”和“一”共同構成了世界萬物之起原——“中”。要指出的是,“一”表示的“有”是“有極”之“有”,不是“有形”之“有”,所以不能把氣之“無形”理解為“零”,同樣也不能把陰成形的“有形”理解為“一”。“零”和“一”均可理解為元始之無,“零”為無極之真無,而“一”為無形之虛無,共同表達萬物起源之“中”的核心意涵之一:從無到有,無極(零)生有極(一、氣)。第二,“零”代表間隙空間的“無”而屬于陰,“一”代表事物存在的“有”而屬于陽,“零一”代表著全部、千變萬化。“零一”即為“中”,“零一”代表了“有無”相對狀態的平衡。世界上的有和無是相對而言的,由于構成物質的氣可以無限細分,因而代表物質存在的“有”就被無限多的間隙“無”分隔開,“無”存在于“有”之中;“無”無限地分割著“有”,使得“有”存在于“無”的之中。所以,“零”和“一”表示無極生有極的初始狀態并不僅僅限于某一個時間點的初始,并且是永恒的初始——無和有從來都處于相生進行時,處于無有(陰陽)的相對之狀態——“中”。第三,“零”代表偶數屬于陰,“一”代表的奇數屬于陽,“零一”代表著全數、萬事萬物。“零一”即為“中”,“零一”代表陰陽屬性的動態平衡。
“中陰陽零一”里的“零”和“一”是數名、象位,表示存在,并不是表示具體數量。當“中陰陽零一”里“一”表示“有”(存在,相對于零代表的“無”而言)屬性時,可以把“一”理解為成事物的全部存在,因為自一、二、三、四……而至無窮均屬于存在,只是數量上的區別而已,統歸于“一”,用“一”指代, 與“無”狀態的“零”相對。通過上面的闡述可以得知,中論的“中”,是“核心、中心、唯一、第一”和“平衡、統一”的意思;不能簡單理解為方位上的中,因為并沒有絕對靜止的“中”位,“零”總是與“一”處在相對的狀態,根據“一”的變易而發生變易。“中”并不拘于“零”本身,因為沒有了存在的“一”(包括自一而二、三、四……之無限存在),就無所謂“零”;“零”的意義是以“一”所代表的“有極存在”的意義為前提的,“中”的涵義是由“零”和“一”兩者共同表達的,缺一不可。
中陰陽零一理論反映了宇宙無極生有極,即從“零”到“一”;突出了萬物一統于唯一之氣,強調氣作為物質的第一性;描述了物質無有相生的永恒性、無有存在的相對性;體現了宇宙世界整體如一的思想,強調了人與大自然、人體本身都是個系統整體的宇宙觀;揭示周循如一的真理,即陰陽變化是極宙宇之常(恒)道,是所有物質運動的力能本源。
1.2.1 中氣本原
“中”即“零一”,這里的“中”和“零一”具有相同的涵義,表達的都是唯一、第一、統一、恒一、一切、基本、本原、核心的意思。宇宙一切是由統一的、唯一的氣所構成的,氣具有永恒的物質第一性,其它物質均由氣所化生。氣是最基本的、極為細微的物質,在一定的時空里有相對固定的結構,但不是絕對不移不變的。氣可以凝聚也可以無限細分,即所謂“至小無內,至大無外”,意思是說氣可以無窮細分,小到沒有比它更小的東西;氣可以不斷聚集,無論多大的空間也不例外于它為本原。氣的運動變化而產生了世間萬物,氣聚而有形,氣散而無形,有形和無形都是氣的存在形式,不是絕然分開的,其間沒有絕然界線,只是人的感覺與認識的程度而已。無形并不是真無,無形和有形之氣均為存在,所以不能簡單地把氣于無形時理解為“零”,而于有形時理解為“一”。只是無形之氣善動屬陽,有形之氣相對穩定而屬陰。
1.2.2 陰陽
陰陽是一對傳統哲學范疇,是用以概括自然界相互關聯的某些事物和現象對立雙方屬性的相對概念。既可以概括宇宙中相互對立且相互關聯的兩個事物或現象,又可代表同一事物內部相互對立又相互關聯的兩個方面。
不同的物質由于不同的結構而擁有了不同的屬性與特點,萬物中最基本的屬性分類是陰和陽,零和一。在相關事物的統一體中、同一對象的內部中或氣的同一等級(氣所構成的有形事物在數量、質量和表現形式上處于相對同等的范圍、等級)結構中,在性質上存在相互關聯的對立雙方,即陰和陽(零和一)。陰與陽相獨制約但又相互吸引,而陰與陰、陽與陽則同性分融而又相互排斥,這其中相克相吸、相生相斥的作用是宇宙萬物變化的能量本原。能量永恒如一的存在,不生不滅,是物質永恒如一的運動提供了保障。氣的運動是絕對的,靜止是相對的,但無論是運動還是靜止,宇宙中的運動變化總是表現為一定的規律性,可為人腦所感知和認識。
1.3.1 陰陽雙方的特性
陰陽平衡是為中,陰陽變化是為易,中是相對的,易是絕對的;中時有易,易時有中,中和易是統一的,只取其一也意味著含括對方,故中論亦系易論,這是由陰陽的特性所決定的。陰陽的特性包括陰陽雙方的特性和陰陽系統的特性,前者包括同根性和對立性,后者包括一切性、一體性、一致性和相對性。
同根性:陰陽是物質的最基本屬性,而在同一體系中,物質可以在不同環境條件中表現出不同的陰陽屬性,但陰陽雙方在物質上是同根的。
對立性:雙方的相反與矛盾性,指雙方在一定的條件下表現為互相否定、互相排斥和互相斗爭的屬性,這是陰陽的存在基礎,也是五行相克現象的發生基礎。
一切性:也稱普遍性。陰陽不特指某一具體事物,而是代表自然界中普遍存在的既相互對立又互相關聯的眾多事物。
一體性:也稱相關性。要求用于劃分陰陽的相互對立的事物和現象必須處在某一相同體系中,包括同一范疇、同一層次等等。
一致性:也稱規定性。陰陽兩個方面是具有特定屬性的,用陰陽屬性劃分事物或現象時,必須依據這個約定俗成的屬性進行,不能隨意顛倒。
相對性:事物和現象陰陽屬性的劃分不是絕對的、一成不變的,而是相對的、可變的。這是與一致性是對立的屬性,與之相互補充。
1.3.2 陰陽的相互關系
中陰陽零一論里陰陽相互關系的觀點建立在陰陽雙方對立性和同根性這兩個核心屬性的基礎上,互用和制約分別是同根性和對立性的集中體現,而交感、互藏、轉化則是兩種性質共同的變化表現。
同根互用:也稱同根共長、同源相生(成)。陰陽只是物質的屬性,但物質的本原是氣,在同一體或同一系統內,氣可以生成陰氣也可以生成陽氣,所以陰陽本質上是同根的,是可以相互資生、促進和助長的。陰氣可以生成陽氣,陽氣可以生成陰氣,也就是說,陰中可求陽,陽中也可求陰。當陰陽任一方得到助長,另一方也會得到助長,出現“此長彼長”的情況。當然,在病理情況下,陰損可及陽,陽損可及陰,從而出現“此消彼消”的情況。
對立制約:也稱為互根互制。陰陽之間互為根本、相依共存的,雙方的任何一方都不能脫離對方而單獨存在,每一方都以另一方的存在作為自己存在的前提或條件,這是陰陽互根。也就是說,無陰則無陽,無陽亦無陰。有了對方的存在,就有相對性,雙方就存在著對立。也就說,正是因為互根,所以才產生了對立;有了對立,就產生了制約;有了制約,就產生了對另一方的抑制與獲取。如果把同根互用理解為“資助”,那么對立制約就可理解為“掠奪”。此消彼長、此長彼消或是陽消陰長、陰消陽長的情況正是對立制約的結果。
交合感應:陰陽二氣在運動中相互感應而交合,即不斷地相互影響、相互作用。“二氣交感,化生萬物”。整個自然界,任何事物的發生、發展規律都離不開陰陽交感。在人類,只有男女媾精,陰精與陽精相互交感,新的生命體才得以誕生,人類才能繁衍。存在著雙方,是對立的結果;能夠交感新生,是同根的結果。
互藏互寓:陰陽對立的雙方中的任何一方都含有另一方,即陰中有陽、陽中有陰,且無限可分。一般來說,表達事物屬性的成分占絕對大的比例,則呈“顯性狀態”,即是整體性的陰陽。而被寓藏于事物或現象內部怕占比例較小的成分,其屬性則不易顯露,表現為“隱性狀態”。互藏互寓表達的是陰陽的相對性,即沒有絕對的純陰或純陽,雙方總是有對方的一部分。存在雙方,是對立的結果;有著對方,是同根的結果。
相互轉化:在一定條件下(一般指的是過極的條件),陰陽可以向其相反的方向轉化,即強極而衰,可表現為“寒極生熱,熱極生寒”、“重陰必陽、重陽必陰”等形式。陰陽轉化的內在原因在于陰陽同根互用和互藏互寓,前者的“陰可化陽、陽可生陰”是陰陽轉化的基本前提,后者“陰中有陽,陽中有陰”是陰陽轉化的促成因素。互用中的部分轉化是量變,過極中的完全轉化是質變,所以相互轉化可以理解助長到達了極點產生的轉向反方的結果。同一個體系中,優勢的一方不斷強盛而弱勢另一方持續衰弱,是強方制約弱方的結果;而當強方盛至極點,就會出現強方成分或緩慢或迅速地變生為弱方成分,這是同根互用的結果;再當弱方在強方助長下不停地強大以至超越了原來的強方時,弱方已經成了強方,會對別一方進行著制約性的獲取,以致至強,再進行下一步的轉化,循環不息。
1.4.1 說明人體的結構——零一華
宇宙萬物皆由陰氣和陽氣所構成,陰陽(零一)之精華構成了人。因此,人為零一華(也稱零一華民),萬物之精靈,世界之主宰;亦即“零一華民字姓所有,極宙宇族道同無限”思想的體現。人類為氣中的精華,人體的精氣則為精華中的精華,是“中之至華”。人的所有結構都是由陰陽二氣所構成的,人體結構各部分以及廿經、六管道、十二臟腑、八器和四質的之中、之間無不包含著陰陽的對立統一:上陽下陰、外陽內陰、表陽里陰、后陽前陰;廿經分陰陽,腧穴別陰陽;六管道與十二內臟貫串,六管道屬陽,內臟屬陰;十二內臟之中,臟屬陰,腑屬陽;八器之中,腦卵胰髓相對于脊乳迎骨而言,前者屬陰后者屬陽;對于四質,氣為陽,津血精為陰。
1.4.2 闡釋人體的生理功能和病理變化
陰陽的變化是氣運動的根本。體內氣的運動也叫氣機,氣的變化則簡稱氣化,人體的生理功能是通過氣的運動變化來實現的,其基本形式是升降出入。機體的氣化,既要有內部氣機的升降運動,又要有機體與外界環境的出入交換,相互協調,保持有序穩定,維持正常的生命活動。體內的氣,在維持陰陽平衡的前提下,也要求質和量,二者之間是辯證的統一。人體精氣充足,則機能旺盛,人體健康;反之,精氣不足,則機能衰減,人體羸弱。
陰陽的消長是絕對的,平衡是相對的,但人體只有維持相對的陰陽平衡,人才能處于相對的健康“中”狀態。一旦這種相對的平衡出現超出人體調節范圍的波動,就會出現“陰勝則陽病,陽勝則陰病;陽勝則熱,陰勝則寒”、“陽虛則外寒,陰虛則內熱”以及“重寒則熱,重熱則寒”等病理變化。
1.4.3 指導疾病診療、預防和康復
“善診者,察色按脈,先別陰陽。”“廿問六聽支望八摸四嗅”中無不體現著中陰陽零一論的指導思想,如“七問溫熱與涼寒”中溫熱為陽涼寒為陰,嗅診中氣清為陽氣濁為陰,聽診中言多聲亮為陽語寡音微為陰,摸(切、觸)診中脈至起數動浮大洪滑為陽而去伏緩軟沉小細澀為陰,望診中色鮮明為陽而色澤晦為陰,等等。在藥性的六向、八味、四氣中,寒涼為陰溫熱為陽,降沉收屬陰升浮散屬陽;酸苦咸澀屬陰甘淡辛辣屬陽。在養生康復中確定治療原則時,對于陰陽偏勝者采用“實者瀉之”以“損其有余”,而對于陰陽偏衰者采用“虛者補之”以“補其不足”,糾正陰陽失和,使人體復歸于陰陽平衡、中易和調的正常狀態。
人體精氣不足和氣機逆亂可致陰陽失和、外邪易于入侵,這往往是疾病產生的根源和本質,也是造成陰陽失調、邪正盛衰這一基本病機的關鍵原因,而培護精氣和調理氣機就成為治療疾病和養生康復的基本原則。
治療疾病不一定要直接對病因和病灶進行特異性治療,而是利用藥物、能量、信息的輸入,作用于機體陰陽的氣化機能,推動機體氣化功能旺盛而達到康復的目的。清代王三尊說:“夫藥者,所以治病也,其所以使藥之治病者,元氣也”。傳統治療常常把“氣化功能”作為“中介”,用藥物、針灸、氣功等治療手段觸發“中介”作出反應來取得愈病目的。實際也是根據陰陽氣化理論而采取的一種啟發人體自愈能力的治療原則。
羌人認為羌屬金,貴如寶石,尊白色,好辛味,居氣燥之西方(西羌)。《后漢書?西羌傳贊》明云“金行氣剛,播生西羌”。西羌自古崇尚折色,西夏立國初時,稱作“邦尼定國”——西夏語之意為“白上國”、“尚白之國”。據傳上古之時,伏羲部落在東、南方位,神農部落在西、北方位,文化上相互影響;亦尊伏羲、神農為先祖的羌族,非常尊崇伏羲發明的八卦,而這個“八”也是許多東方民族的圣數(如鮮卑人、契丹人、滿洲人、日本人等皆尚八)。今之羌人認為“羌興八方”,崇尚“八”數。
古羌族興于中國的西北部,那里氣候干燥,高山戈壁,多生金石。古羌人對隨時隨地可見可用的石頭產生特殊的崇拜情感,認為世界上一切有形物質皆由石所化生,白石是石之精華,涵寓著羌人對美好的追求。羌人積累了大量對石頭性狀的認識,逐漸根據石頭的圓整程度總結出了五種石,并將之分五系,分別為黃黑赤白青;對應五行分別是土水火金木;對應五數分別為二十(廿)、六、十二(支)、八、四,詳見表1。四突原石,微細萬變,可聚可化,四方延伸,如木之條達舒張,生長而塑形,故其五行屬木,五名為象。六突長石,如冰晶六突,水柔長流,無處不在,故其五行屬水,五名為合。八突合石,常見常有,方正平穩,剛直堅固,其色歸白(白石至上),五行屬金(金者尊貴),五名為表(遠之八表)。十二突支石,圓若火之光環,聚焦宇宙能量;十二契合自然法數,闡釋天玄地黃、宇宙變化之火;故支石五行屬火,五名為支。二十突原石,如大地之包容,可孕育可稼穡、化生萬物,故五行屬土,五名為廿。
羌人神奇地把五石與世界上僅有的五種正多面體緊密聯系在一起,使五石對應了五數:二十、六、十二、八和四(參見表1),后人結合了漢字的意義對五石進行了命名:廿、合、支、表(也稱荒)和象。五石對應五氣、五化、五味和五音等的系統理論,與我國傳統的五行學說有著驚人的一致,這充分地說明中華民族光輝燦爛的傳統文化是華夏大地各族人民共同締造的,并不能說五行論是漢族發明的,五石論是羌族首創的,在悠久的歷史長河中,無論是血緣還是文化,早已是你中有我、我中有你。當然文化的交融并不代表各族群的文化已經全然同化,周五行零一二三四論所反映出來的獨特認識就是羌族傳統哲學理論的特色之一。

表1 中周系統分類表
以五行生克運動所形成的變化規律,是萬事萬物運動變化的最基本的規律。周五行零一二三四理論是利用“零一二三四”這五個數字所代表的五個數組的無窮數字來配合五行“土水火金木”,把大自然、社會和人體結構機能連結在一起而形成的一個對世界事物進行普遍聯系和演繹解讀的理論體系,如表1所示。在中國古代的傳統哲學中,五行與數字相對應的說法也很多,其中最權威、最具代表性且最被認同的是周易、河圖洛書中的分類。但周五行零一二三四理論中,以五行對數字進行分類與易經、河圖洛書(劉牧版)所代表的傳統哲學理論里的相關歸類并不完全一致,主要區別是五行之“金”和“木”對應數系上的剛好對調,即中醫理論里“木”和“金”對應的數系分別是中周學說里“金”和“木”所對應的數系。
周五行理論在不同的實際應用中,所用的名稱有所不同,包涵相克意義的名稱“周五行土水火金木”、“周五行零一二三四”、“周五石廿合支表象”和“周五石廿六支八四”比較常用。一般上,在與“中陰陽零一”并稱時,使用的名稱約定為“周五行零一二三四”。在其它方面當需要用到周五行“廿六支八四”表達數量時,可以把五行之名按其所內涵的數量進行重新排序,如按從小到大順序排成“四六八支廿”,按五行相生順序排成“廿八六四支”。土水火金木代表的是五行的五個體系,而五石可以理解為五行中的特殊部分、具有代表意義的典型部分,所以“廿石、合石、支石、表石和象石”不應該稱為“廿土、合水、支火、表金和象木”,但土水火金木可以結合初始自然數命名為:“元土(五土)、一水、二火、三金和四木”。另外,“廿石、合石、支石、表石和象石”相對于“廿石、六石、支石、八石和四石”在概念上和應用上更容易大眾化,因為把二十、六、十二、八和四這個五個數字進行數名化后,既保留了五石廿六支八四本身代表的數量含義,也避免了在五行生克等應用中出現的數量邏輯關系上的錯亂,如“支石生四石”、“四石生六石”、“八石克四石”等容易與數學計算里的數量關系相混淆。
在五行特性、事物的五行屬性推演歸類以及五行的生克乘侮規律等方面,周五行與中醫傳統五行學說在內容上高度一致,在應用上并無本質區別。周五行零一二三四理論最大的特點當是它把所有的整數排成了與五行剛好相對應,五數中每一個數剛好在一個尾數相同的數組(數字循環排列形成的組)里。在一個數組里,陰數(偶數、雙數)和陽數(奇數、單數)恰好相隔出現,形成陰陽配對和陰陽平衡。
中周學說里“〇、一、二、三、四”或“廿、六、支、八、四”所在的組分別是“土、水、火、金、木”如圖1所示。根據五行生克規律,可以對應地得出自然數列所代表的行數之間存在相鄰數相克的關系:即〇克一、一克二、二克三、三克四……循環不止。這里“克”是指相互制約,相鄰五行剛好陰陽相隔,陰數與陽數相克正是陰陽制約規律在五行理論里的體現。同樣,根據五行對應規律,自然數列所代表的行數之間存在間隔數相生的關系:即〇為二所生,二為四所生……丨為三所生、三為五所生……所至無窮。陰和陽總是具有保持各自相對的獨立以維持其特性的趨勢和力量,這是陰陽對立制約、五行陰陽相克的根本原因。陰和陰、陽和陽具有同性分合的性質,即陰可以分陰、陽可以分陽、陰可以融陰、陽可以融陽,陰陽的相分相合是陰陽交感、五行相生的內在機理。陰和陽總是在自身屬性方面具有無限資生、衍化和擴張的趨向,即在量方面具有持續發展的性質,陰數生陰數或陽數生陽數正是陰陽這一性質的體現。
廿土稼穡,六(合)水潤下,支火炎上,八(表)金從革,四(象)木曲直。“萬物土中生,萬物土中滅”,土為萬物之母,故土為五周之中。土既為五數最大之廿,“土載四行”,生化、承載與受納。土也為無極元始之零,衍化出四行。土生金、金生水、水生木、木生火……五行共生萬物。這與《道德經》里所描述的“道生一、一生二、二生三、三生萬物”在意義上是相吻合的。但要指出的是,前后兩套數字所指代的意義并非完全一致。前者數字主要是用作符號的,表示數名的涵義;而后者數字具有表示數序和數量的雙重含義:“道生一”是指“道”產生了“第一之一極”;“一生二”是指“第一之一極”衍生了“第二的二性(陰和陽)”,“二生三”是指“第二的二性”內含“第三之三力(陰和陰之力、陽和陽之力、陰和陽之力)”,陰陰相生(包括分和合)相斥、陽陽相生(包括分和合)相斥以及陰陽相克相吸三種力量的作用產生了能量與空間(宇),造成了無窮的變化,形成了萬事萬物(可以理解為第四之“族、萬物”)。當然,也有學者把“二生三”中的“三”理解成五行之“多”,并認為“三生萬物”即五行生萬物。另外,“生”字在不同的論述中,表達的意思并不一樣,要根據具體情況具體分析、理解與應用。“五行相生”中的“生”是指“演化”,不能徹底等同于母生子關系中的“生育”;而“道生一”中的“生”是指“出現”,強調一種承前的聯系,與“五行相生”中“生”并不完全同義。視物角度與表達方法上的區別并不影響規律的統一性,兩者所論述的宇宙真理是一樣的。
周論(周五行零一二三四理論)貫穿了中周醫藥與養生學的各個方面。
2.4.1 說明人體的結構(內周身與外周身)和生理功能
人體的構成包括了“中(零一)”和“周(零一二三四)”,中為中心元神,周包括內周身和外周身。內周身包括組織結構包括廿經(二十經絡)、六道(六管道)、支藏(十二臟腑)、八器和四質,分屬五行。與傳統中醫五行學說略有不同的是,周五行理論中的十二臟腑歸屬于五行中的火,而六臟六腑中的五臟五腑又分別歸屬五行(詳見表1),這是中周學說“五行之內仍分五行”的無限包含哲學思想體現。人體的外周身是指附于人體周圍的五個充滿能量物質的熱場,稱為外周天、五周天,是保護內周身特別是中心元神的精微物質,由炁所組成的。炁是氣的能量聚合體,盡管比氣的體積大,但仍然極端細微,非俗家所能感知。如果說人的肉體是有形之體,那么外周天就是人的無形之體,也是人的必然構成部分,是客觀的存在。外周天分別為土、水、火、金、木,環繞人體,與人體直接以“外經”(相對于體內二十經脈而言)連通。外周天與人體連通的外經數量多寡不一,土周天之外經有二十,連通于形體二十經絡;水周天之外經有六,連通于身體六管道;火周天之外經有十二,連通于十二臟腑;金周天外經有八,連通于八器;木周天之外經有四,連通于四質。外周天也與外界大自然相連接,可傳遞精微物質和能量。
2.4.2 闡釋人體的病因病理變化和診斷辨算特點
病因大體分內因和外因,內因包括內傷情志、內生二十虛、內傷六邪、內傷十二瘀、內傷八痰、內傷四食;外因主要有二十毒、六淫、十二蟲、八疫、四傷。病機分為內中周病機和外周天病機,內中周病機包括元神病機和內周身(廿經、六道、支藏、八器和四質)病機,外周天病機是指人之有形軀體以及形體之外的“氣周”(能量場)與“天”(大自然、宇宙)出現溝通障礙而形成的病理機制。
在中周醫藥與養生學說中的診斷思想分為中心元神診斷和五行周身診斷。元神診斷相類于現代的心理咨詢、精神診斷;周身診斷的意義則相當現代普通診斷學意義上對傷病的識別與判斷,其方法的核心內容是問聞切望,具體體現在“廿問六聽支望八摸四嗅”之中。此五診法又分別稱為廿石診、合石診、支石診、表石診和象石診。
中周理論下的審機和辨證,也稱為辨算、算辨,算為審機,辨為辨證。寒熱虛實是陰陽理論在辨證中的延伸,可以視為總綱;但由于沒有結合具體的病位,所以并不能在直接應用到理法方藥當中來。結合形體病位的五周辨算分別稱為廿經辨、六道辨、支藏辨、八器辨和四質辨,對應證為廿石證、合石證、支石證、表石證和象石證,結合周五行規律的五種辨證方法互為補充,共同形成中周醫藥與養生學的辨算體系。
2.4.3 指導藥方的應用和疾病的養生康復
中周論認為藥有中氣和外性,中氣是指藥物本身所固有的、區別于其它藥物的特質,而外性是指藥物表現出來外在性能,包括二十歸經、六向(升降浮沉收散)、十二功(汗和散清溫通補瀉吐下消燥)、八味(甘淡苦酸澀咸辛辣)和四氣(寒涼溫熱)、。二十歸經是指一種藥物對某一或幾經(包括其連屬的臟器即十二臟腑與八器)發生明顯的選擇性靶作用的特性。對于藥物的毒性,根據其作用于周身不同對象所產生毒性大小的不同,可以分為土毒性、金毒性、水毒性、木毒性和火毒性。這是根據藥物毒性對二十經絡、六管道、十二臟腑、八器和四質的親和力差異即毒性作用于人體組織器官系統所產生反應的不同程度而進行分類。藥物毒性的大小對機體內周身不同結構具有不同的趨向性作用,一般認為:無毒治周身,微毒留四質,小毒進八器,常毒入臟腑,大毒貫六道,巨毒竄經絡,極毒格元神。
方劑組成的指導思想也有中陰陽零一與周五行廿四六八支的理論,“中陰陽零一”是指方劑本身所固有的氣與陰陽屬性;“周五石廿六支八四”之義涵蓋了方劑組成的理念、方法和功用,包括方劑的二十歸經、六變、十二功、八配和四成。六變是指方劑應用時可有組方思想、藥味加減、同藥制法、同藥用量、同方劑型和煎服方這六種變化(藥制變化是指同一味藥炮制方法不同而功效有異的變化)。八配是指在聯合用藥時藥物相互作用而出現的八種性效體現,包括:共升效、被升效、共降效、被降效、共減毒、被減毒、共加毒和被加毒,這里“被”的意思是指其中一味或部分藥物的某些特性被反應出來,但整個方劑的在治療作用、副作用和毒性作用等方面上并沒有根本性的質變;八配的理念,類似于傳統中藥配伍中的相須、相使、相惡、相殺、相畏和相反等概念的意義,但所不同的是前者是描述整個方劑的配合后特征,而后者常指兩味藥配伍后產生功效上的相互作用。四成是指方劑中君臣佐使組成原則,與傳統中醫里相關的理論相類。二十歸經和十二功在方劑中的意義與其在單味藥物里的意義相同,認為藥和方劑都有相應的二十經歸屬和十二類功用的特性,兩者緊密結合而形成獨特的羌醫藥方分類體系。
中周的“中”是陰陽“零一”(其名為“元”),“周”是五行土水火金木,又稱“五行零一二三四”、“五石廿六支八四”或稱“五石廿合支表象”。而在五行之內,亦有其“中”,此“中”為土(其名為“廿”),這是相對于金水木火而言的。周五行里土居中,是中周哲學里“中之內有五行,五行之內亦有中”的包涵特性體現。而在周五行之內,二十經相對于六管道、十二臟腑、八器和四質而言,當屬土;但廿經之內十二正經(十二臟腑經)當屬火,而奇經八脈(八器經)當屬金;而十二正經中,十二臟腑經中的脾經與胃經屬土,肺與大腸經屬金……可見,周五行里存在著“五行之內包含五行”,這與“中之內有五行,五行之內亦有中”的規律一樣,都是中周學說無限包含哲學思想的體現。
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