臨床護(hù)理路徑在子宮肌瘤手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用

韓亞男

（昌邑市人民醫(yī)院，山東 濰坊 261300）

臨床護(hù)理路徑在子宮肌瘤手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用

韓亞男

（昌邑市人民醫(yī)院，山東 濰坊 261300）

目的總結(jié)臨床護(hù)理路徑在子宮肌瘤手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法實(shí)驗(yàn)選擇我院收治住院行手術(shù)治療的子宮肌瘤患者100例作為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組50例患者行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組50例患者行臨床護(hù)理路徑，對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度以及初次排氣時(shí)間、住院時(shí)間以及住院費(fèi)用。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組排氣時(shí)間、住院時(shí)間以及住院費(fèi)用等指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論子宮肌瘤手術(shù)患者進(jìn)行臨床護(hù)理路徑，對(duì)于改善患者術(shù)后身體情況、控制住院時(shí)間以及費(fèi)用、護(hù)理滿意度方面具有積極意義。

臨床護(hù)理路徑；子宮肌瘤；手術(shù)治療；住院情況

臨床護(hù)理路徑作為新型護(hù)理管理模式，是在了解患者基本資料、診斷結(jié)果等方面基礎(chǔ)上制定的護(hù)理干預(yù)計(jì)劃，每一個(gè)步驟執(zhí)行的時(shí)間都有明確的規(guī)定。此護(hù)理管理模式，能夠糾正護(hù)理工作中的不足，降低資源浪費(fèi)，保證患者術(shù)后生活質(zhì)量[1]。本文就我院收治手術(shù)治療的子宮肌瘤患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，對(duì)比常規(guī)護(hù)理、臨床護(hù)理路徑干預(yù)模式下的實(shí)施效果。詳細(xì)內(nèi)容總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次選擇的實(shí)驗(yàn)對(duì)象，是我院在2015年1月到12月收治行手術(shù)治療的子宮肌瘤患者100例。年齡36～62歲，平均年齡（42.0±3.7）歲；患者無(wú)高血壓以及糖尿病等合并癥問(wèn)題。將患者隨機(jī)分為兩組，兩組患者基本資料對(duì)比無(wú)明顯差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：患者行常規(guī)護(hù)理干預(yù)。

實(shí)驗(yàn)組：患者行臨床護(hù)理路徑下護(hù)理干預(yù)模式。①患者入院當(dāng)天，向患者詳細(xì)接受醫(yī)院的環(huán)境、治療方法以及注意事項(xiàng)等。②入院次日，輔助患者進(jìn)行術(shù)前身體檢查。③入院3 d，對(duì)患者進(jìn)行疾病健康教育。④手術(shù)當(dāng)天，緩解患者緊張情緒。⑤手術(shù)結(jié)束，將患者推至病房，并對(duì)患者、家屬進(jìn)行飲食以及體位指導(dǎo)[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并對(duì)比兩字子宮肌瘤手術(shù)患者的排氣時(shí)間、住院時(shí)間、住院費(fèi)用、護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)數(shù)據(jù)行分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 組間護(hù)理滿意度對(duì)比

兩組患者護(hù)理滿意度情況，結(jié)合表中實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，實(shí)驗(yàn)組子宮肌瘤患者護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比（n，%）

3.2 組間術(shù)后觀察指標(biāo)對(duì)比

兩組子宮肌瘤患者術(shù)后觀察指標(biāo)，結(jié)合表中數(shù)據(jù)顯示，實(shí)驗(yàn)組子宮肌瘤患者各項(xiàng)術(shù)后觀察指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組子宮肌瘤手術(shù)患者術(shù)后相關(guān)指標(biāo)臨床對(duì)比（±s）

表2 兩組子宮肌瘤手術(shù)患者術(shù)后相關(guān)指標(biāo)臨床對(duì)比（±s）

組別n術(shù)后排氣恢復(fù)時(shí)間（h）住院時(shí)間（d）住院費(fèi)用（元）實(shí)驗(yàn)組5038.5±2.09.0±2.04040±252對(duì)照組5059.0±4.512.0±2.54385±255 t 29.43626.62586.8046 P 0.00000.00000.0000

3 討 論

臨床護(hù)理路徑內(nèi)容：患者入院當(dāng)天——護(hù)理人員向患者詳細(xì)接受醫(yī)院的環(huán)境以及作息規(guī)定等，并向患者及家屬介紹醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。另外，護(hù)理人員將護(hù)理路徑表發(fā)放給患者和家屬，并說(shuō)明疾病發(fā)展的原因、治療方法、治療中的相關(guān)注意事項(xiàng)等，告知臨床路徑實(shí)施意義。入院次日——護(hù)理人員輔助患者進(jìn)行術(shù)前身體檢查，并在檢查前告知患者各項(xiàng)檢查執(zhí)行的目的，提高患者配合度意識(shí)。入院3d——責(zé)任護(hù)理人員遵循護(hù)理路徑表中的具體要求，對(duì)患者進(jìn)行疾病健康教育，包括疾病知識(shí)宣教以及護(hù)理干預(yù)措施、健康行為指導(dǎo)等，提高患者治療的信息意識(shí)，并更好的配合臨床護(hù)理人員。另外，主管護(hù)師要隨時(shí)對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行糾正。手術(shù)當(dāng)天——護(hù)理人員除了準(zhǔn)備手術(shù)工作外，還需要告知患者具體的麻醉方式，降低患者緊張情緒。手術(shù)結(jié)束后——護(hù)理人員將患者推至病房，檢查患者的切口、導(dǎo)管切口，并對(duì)患者、家屬進(jìn)行飲食以及體位指導(dǎo)。飲食上要注意鹽分控制，并根據(jù)患者身體恢復(fù)情況選擇拔管拔除時(shí)間[3-4]。

結(jié)合本文實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果，選擇臨床護(hù)理路徑的實(shí)驗(yàn)組，患者術(shù)后護(hù)理滿意度、排氣恢復(fù)時(shí)間、住院時(shí)間、住院費(fèi)用等指標(biāo)，均優(yōu)于采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組。數(shù)據(jù)差異經(jīng)分析，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。護(hù)理路徑是結(jié)合患者具體病癥、身體、基本資料的情況下開(kāi)展的護(hù)理干預(yù)工作，每一步護(hù)理工作需要實(shí)現(xiàn)的效果以及內(nèi)容均明確指出，及時(shí)糾正了護(hù)理工作中的不足，降低了護(hù)理干預(yù)工作中的疏漏，滿足了患者的臨床護(hù)理需求，更好的改善了子宮肌瘤患者的生活質(zhì)量，具有推廣實(shí)施價(jià)值。

[1] 許慧燕.臨床護(hù)理路徑在子宮肌瘤手術(shù)病人中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué),2011,20(z4):188-189.

[2] 李偉艷.臨床護(hù)理路徑在子宮肌瘤手術(shù)60例中的應(yīng)用[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2015,(12):118-118.

[3] 楊米云.應(yīng)用臨床護(hù)理路徑對(duì)接受子宮肌瘤手術(shù)的患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,(18):114-115.

[4] 陳晉麗.臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于腹腔鏡切除子宮肌瘤術(shù)的臨床觀察與護(hù)理體會(huì)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,(20):208-209.D

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ISSN.2095-8803.2016.12.194.02