羌醫(yī)大師與羌醫(yī)藥傳承導(dǎo)師在羌族醫(yī)藥文化傳承中的作用

覃榮周

（阿壩師范學(xué)院，四川汶川 623001）

1 羌醫(yī)大師與羌醫(yī)藥傳承導(dǎo)師

由中國(guó)民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)羌醫(yī)藥分會(huì)、四川省中醫(yī)藥管理局、成都大學(xué)和阿壩藏族羌族自治州人民政府共同主辦的第三屆全國(guó)羌醫(yī)藥學(xué)術(shù)研討會(huì)暨羌醫(yī)藥傳承與政產(chǎn)學(xué)研用產(chǎn)業(yè)發(fā)展高峰論壇擬于2016年11月底在成都大學(xué)召開(kāi)，會(huì)上將由阿壩州人力資源和社會(huì)保障局授予楊福壽、包希福、蔡光正、張和金這“四大天王”名羌醫(yī)為“羌醫(yī)大師”和“羌醫(yī)藥傳承導(dǎo)師”。長(zhǎng)期從事學(xué)術(shù)研究和臨床工作的汶川縣羌醫(yī)王莉老師認(rèn)為：從評(píng)選條件來(lái)看，“羌醫(yī)大師”之所以能成為政府認(rèn)定的羌醫(yī)藥專家，不僅因?yàn)樗拇竺坚t(yī)在學(xué)識(shí)、技能上的深厚功底和造詣通過(guò)了經(jīng)過(guò)重重關(guān)要的考評(píng)，也是因?yàn)樗麄冮L(zhǎng)期以來(lái)在羌醫(yī)藥業(yè)務(wù)工作上經(jīng)得起行業(yè)和社會(huì)的檢驗(yàn)，更在于這羌醫(yī)四大天王是長(zhǎng)期從事羌醫(yī)藥理論研究、臨床服務(wù)和醫(yī)學(xué)文化與技術(shù)傳承工作的指導(dǎo)老師，他們以羌醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展為己任，已經(jīng)并正在繼續(xù)做著他們獨(dú)特的貢獻(xiàn)。具有一定的理論造詣、臨床技能或掌握羌醫(yī)藥方面特色療法的羌醫(yī)、羌藥工作者都可成為羌醫(yī)羌藥傳承導(dǎo)師，但不一定是羌醫(yī)大師，因?yàn)榍坚t(yī)大師需要在德、學(xué)、研、技、藝、教等各個(gè)方面的要求更高；但羌醫(yī)大師則一定是羌醫(yī)藥傳承導(dǎo)師，因?yàn)檫@是羌醫(yī)大師評(píng)選的必備條件，也是義不容辭的神圣職責(zé)。

2 羌醫(yī)大師與羌醫(yī)藥傳承導(dǎo)師在羌族醫(yī)藥文化傳承中的作用

2.1 立道：讓傳承人更早接觸羌醫(yī)藥形成深刻的感性認(rèn)識(shí)

零壹華民字子陰陽(yáng)字姓所有，極宙宇眾道德五行道同無(wú)限。世界所有萬(wàn)物本于無(wú)形之氣生有于有形之石，屬于陰陽(yáng)（黑白、“零壹”）之性，從于五周（亦稱五石，四六八支廿、土火木水金）之道。“道”是無(wú)限時(shí)空萬(wàn)事萬(wàn)物變化之規(guī)律，也是大自然生靈（包括人）繁衍生息、生長(zhǎng)壯老之規(guī)律。師承制度有利于羌醫(yī)藥傳承導(dǎo)師從年齡較小的孩子中間去收徒，培養(yǎng)傳承人從小執(zhí)禮悟道、尊師重教、體察生活和思考社會(huì)的良好習(xí)慣，這不僅僅對(duì)羌醫(yī)藥的實(shí)踐功效有長(zhǎng)期的認(rèn)知，而且能更深刻地從感性上體會(huì)羌醫(yī)之道的無(wú)窮魅力，形成對(duì)羌醫(yī)藥中周學(xué)說(shuō)等理論的濃厚興趣，萌發(fā)傳承發(fā)揚(yáng)羌醫(yī)藥事業(yè)的使命感。

2.2 布德：為后輩醫(yī)藥人才樹(shù)立高尚的品格模范

羌醫(yī)藥理論知名專家、阿壩師范學(xué)院資深學(xué)者劉建釗教授指出，楊福壽、包希福、蔡光正、張和金這“四大天王”名羌醫(yī)是德藝雙馨的羌醫(yī)大家，幾十年來(lái)在業(yè)內(nèi)形成良好的口碑，得到了同行、患者、學(xué)生及社會(huì)各界人士的廣泛好評(píng)。在培養(yǎng)后備人才方面，他們天下為公，廣收門徒，授業(yè)解惑，身體力行，為羌醫(yī)藥文化的傳承事業(yè)鞠躬盡瘁，榮獲阿壩州首屆羌醫(yī)大師稱號(hào)是為實(shí)至名歸。他們的高尚的品格、良好的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德、高超的醫(yī)術(shù)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度能讓身邊的傳承人耳濡目染、深受熏陶并進(jìn)行模仿，這必將為后輩醫(yī)藥人才樹(shù)起豐碑，激勵(lì)著一代又一代的傳承人秉德無(wú)私、維勤礪學(xué)。

2.3 傳理：使徒弟的羌醫(yī)藥理論與實(shí)踐在親切的教學(xué)氛圍中融會(huì)貫通

“中氣本原”、“五周（五石）變易”這些指導(dǎo)羌醫(yī)基礎(chǔ)理論及臨床辨證論治的哲學(xué)觀既是羌醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)論和方法論，也是羌醫(yī)思維的源頭活水，離開(kāi)了羌醫(yī)之道，羌醫(yī)藥就會(huì)失去靈魂，正如人失去中心元神一樣，羌醫(yī)藥就無(wú)所謂繼承，更談不上弘揚(yáng)。羌醫(yī)對(duì)人體認(rèn)識(shí)上的內(nèi)中周（中心元神與外周形體，后者包括四質(zhì)六臟八官支道廿經(jīng)）和外中周（包括象合荒支廿“五周天”）等理論，只有傳承人侍診左右、在觀察師父一招一式中去細(xì)心體會(huì)，結(jié)合病因病機(jī)、審機(jī)辨算和用藥處方等，在師父的口授心傳中融會(huì)貫通。

2.4 授技：令弟子在手把手的教學(xué)中掌握醫(yī)藥技能

病因有中周內(nèi)因（內(nèi)傷四食、內(nèi)傷六邪、內(nèi)傷八情、內(nèi)傷十二瘀、內(nèi)生二十虛）和中周外因（四傷、六淫、八疫、十二蟲(chóng)、二十毒）；病機(jī)有內(nèi)中周（元神、四質(zhì)六臟腑八官支道廿經(jīng)）病機(jī)和外周天病機(jī)；診斷有元神診和周身診（廿問(wèn)支望八摸六聽(tīng)四嗅）；藥性有中性和外性（四氣、六向、八味、十二功和二十歸經(jīng)）；方劑也有中性和外性（四成、六變、八配、十二功和二十歸經(jīng)）……這些理論與實(shí)踐的結(jié)合應(yīng)用都需要師父的耳提面命，在潛移默化中領(lǐng)會(huì)。沒(méi)有師徒的面對(duì)面交流和師父的手把手的授術(shù)（或稱授技、授藝），弟子很難真正理解羌醫(yī)審辨思維，更難以掌握操作技能和處方用藥。

2.5 教研：全方位的指導(dǎo)彌補(bǔ)現(xiàn)代學(xué)校教學(xué)體系中的不足

從現(xiàn)實(shí)的情況來(lái)看，絕大數(shù)學(xué)習(xí)羌醫(yī)藥的傳承者都曾經(jīng)或?qū)?huì)進(jìn)入醫(yī)科大學(xué)、中醫(yī)藥大學(xué)進(jìn)行專業(yè)的現(xiàn)代醫(yī)（藥）學(xué)、中醫(yī)（藥）學(xué)的理論學(xué)習(xí)和技能訓(xùn)練，這為羌醫(yī)藥學(xué)術(shù)精髓在接力棒式的薪火相傳提供了保證。在師承模式中，師傅與徒弟間建立起了亦師亦友、平和相處的關(guān)系，溝通交流方便且充分，師傅對(duì)徒弟的關(guān)心與指導(dǎo)是全方位的，理論與實(shí)踐并重，醫(yī)技與藥用合一，突出因材施教的個(gè)性化教育，正好補(bǔ)了現(xiàn)代學(xué)校教學(xué)體系中的相應(yīng)的不足。

2.6 創(chuàng)新：大師堅(jiān)守的中周哲學(xué)使醫(yī)藥理論在不斷完善中穩(wěn)固根基

近年來(lái)，“大力培育弘揚(yáng)優(yōu)秀民族醫(yī)藥文化，不斷提升中華文化軟實(shí)力”是政府與學(xué)界著力打造的主旋律。輝煌的羌醫(yī)藥文化更是需要杰出的羌族醫(yī)藥人才來(lái)傳承與創(chuàng)新，阿壩州四大“羌醫(yī)大師”的出爐為優(yōu)秀羌族醫(yī)藥文化的傳承與創(chuàng)新找到了優(yōu)秀的載體。羌醫(yī)四大師是羌醫(yī)藥權(quán)威的傳承導(dǎo)師，也是學(xué)術(shù)帶頭人，帶領(lǐng)大家在維固羌族中周學(xué)說(shuō)這一基本哲學(xué)指導(dǎo)思想的基礎(chǔ)上，根于羌族群本身固有的傳統(tǒng)思想，攝取中華文化元素，以“中者零一（或零一二三）、周之四六八支廿”為基本理念結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)進(jìn)行理論創(chuàng)新與重構(gòu)。

3 羌醫(yī)大師與羌醫(yī)藥傳承導(dǎo)師在羌族醫(yī)藥文化傳承中發(fā)揮作用的現(xiàn)實(shí)局限

在現(xiàn)實(shí)社會(huì)生活中，師承方式發(fā)揮作用仍存在著一些局限，主要表現(xiàn)在：一是相關(guān)政策法規(guī)和具體執(zhí)行制度不夠完善，對(duì)于可能出現(xiàn)的問(wèn)題存在責(zé)任不明確的風(fēng)險(xiǎn)；二是政策上尚未對(duì)羌醫(yī)藥從業(yè)資格上的明確認(rèn)定，單純師承出道的羌醫(yī)傳承者無(wú)法考取相關(guān)的衛(wèi)生執(zhí)業(yè)資格；三是職能部門管理不到位，傳承導(dǎo)師的師承過(guò)程、結(jié)果缺乏有效的檢驗(yàn)與評(píng)定；四是師承工作沒(méi)有穩(wěn)定資金支持，傳承導(dǎo)師完全以自身責(zé)任感為動(dòng)力進(jìn)行工作；五是羌醫(yī)藥系統(tǒng)的理論尚不夠完善，羌醫(yī)大師帶頭整理的羌醫(yī)藥中周學(xué)說(shuō)仍需要細(xì)化；六是傳承導(dǎo)師缺乏系統(tǒng)的現(xiàn)代教學(xué)方法培訓(xùn)；七是缺乏必要的系列教材和其它教學(xué)資源；八是羌醫(yī)藥尚未形成學(xué)科和專業(yè)，師承教育與學(xué)校教育難以有機(jī)結(jié)合，造成師承教育中存在強(qiáng)調(diào)一師之技、一家之言的局限性情況。

4 羌醫(yī)大師與羌醫(yī)藥傳承導(dǎo)師在羌族醫(yī)藥文化傳承中發(fā)揮更大作用的建議

在法治社會(huì)的大背景下，國(guó)家應(yīng)加強(qiáng)立法，規(guī)范民族醫(yī)藥師承制度，明確師徒雙方的權(quán)利和義務(wù)；有關(guān)部門應(yīng)加強(qiáng)管理，出臺(tái)合理的監(jiān)管與考評(píng)措施，為傳承導(dǎo)師給予必要的政策與資金支持，為民族醫(yī)師藥師考取執(zhí)業(yè)資格提供渠道；羌醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu)和科研工作者應(yīng)進(jìn)一步深入挖掘、整理羌醫(yī)藥理論體系，盡快搶救民族醫(yī)學(xué)文化，盡早編輯相關(guān)教材、專著；羌區(qū)地方高校、職業(yè)學(xué)校應(yīng)負(fù)起羌醫(yī)藥文化傳承的使命，在學(xué)科建設(shè)方面下功夫，形成專業(yè)學(xué)科培養(yǎng)與傳統(tǒng)師承相結(jié)合的人才培養(yǎng)模式，使羌族醫(yī)藥文化與技能得到活化傳承。

[1]覃榮周,陳興龍,吳天德等.羌族醫(yī)藥生態(tài)環(huán)境分析與文化傳承思考[J].環(huán)球人文地理,2014(2).

[2]蔡光正.蔡氏祖?zhèn)髑坚t(yī)中周經(jīng)[EB/OL].http://zjldxjca.zzlyslbzn.lyhmzyyyzxsy-jzyzddwxdtwx33322100123.zd0123.co m/s?wd=47100123,2013-01-23.