醫德尚需先行

宛詩平

許多與我們生活密切相關的重大法規，已于2015年11月開始施行。其中《刑法修正案（九）》規定，凡是進行“醫鬧”，造成嚴重損失的，對首要分子處3年以上7年以下有期徒刑；對其他積極參加的，處3年以下有期徒刑、拘役、管制或者剝奪政治權利。

一段時期以來，醫患關系緊張，暴力醫鬧事件頻頻發生，甚至有著職業化、幫派化、產業化的趨勢。一些人利用患者家屬失去親人的痛苦，打著維權的旗號，攻擊醫護人員，擾亂醫療機構秩序，以達到從中漁利之目的。對于這類故意激化矛盾的職業“醫鬧”，必須依法懲處。因此，“醫鬧”入刑，無疑能夠為治理“醫鬧”提供明確的法律依據，有利于維護正常的醫療秩序和醫生合法權益。

但同時還應看到，一方面，打擊“醫鬧”，絕非壓制正常維權。對于醫療事故等情形，患者有權要求相關醫療機構進行經濟的和精神的補償。要在醫患關系中一碗水端平，必然要求均衡地保護醫生和患者雙方的合法利益。如果說“醫鬧”入刑所針對的是職業牟利者以及極端暴力者，那么法律將對正常維權的患者及家屬做出怎樣的撫慰，這是接下來的社會期待。另一方面，對于患者而言，如果不需要“鬧”就能解決問題，許多醫鬧事件也許就能避免。有的患者家屬之所以大鬧醫院，也有客觀原因，親人處于病痛中或是生命逝去，錢花了人沒了，病人家屬情緒本來就處于悲痛與激動中，需要心理疏導，可是有的醫生護士確實態度不佳，導致家屬情緒失控，更重要的是，一些醫院缺乏處理醫患糾紛的暢通渠道，沒有第三方調解機構。

在我國古代，君主治國都主張禮法合治、德主刑輔、明德慎罰。建設有中國特色的社會主義，也強調要法治與德治并舉。“醫鬧”入刑僅是從法治的角度加強管理，但法律不能包打天下，我國這么多法律，不也有這么多人違法犯罪嗎？陶行知說：“道德是做人的根本。根本一壞，縱然你有一些學問和本領，也無甚用處。”所以，在任何時候任何事情都不能忽視道德的作用，處理“醫鬧”問題同樣如此。要讓醫患糾紛的解決走上理性、正常、合理、公平的快車道，除了“醫鬧”入刑外，尚需醫德先行。

透過“醫鬧”表象必須看到，當前醫療體制機制導致的看病難、看病貴等問題，使得民眾頗有不滿；社會道德滑坡，有的醫護人員醫德差，存在不正之風和腐敗現象，有的民眾金錢主義至上，一切為了利益；民眾法治維權機制薄弱，人們在解決醫患糾紛問題的途徑上，往往面臨時間過長、司法公信力等問題；加之醫患信任、溝通機制尚未完全建立，一些醫患之間已然成為“對立”、“撕裂”之狀態。為此，要真正解決“醫鬧”問題，首先要加強醫德醫風教育，全面提高醫療水平和服務質量，營造和諧的醫患關系。同時，暢通維權渠道，建立醫患糾紛救濟機制，健全醫療賠償解決機制，并探索建立起一套有公信力的仲裁機制，由高度專業和中立的“第三方”來負責醫療事故鑒定和醫患糾紛調解。如果每一個問題都有答案，每一起投訴都有回應，病人和家屬的問題得到解決，就能防患于未然，讓患者放心，醫生安心，就能在一定程度上確保醫患糾紛不循“醫鬧”解決。只有在醫德先行的基礎上，輔之以“醫鬧”入刑，才能在全社會營造依法辦事、崇尚法治的良好氛圍。