加強醫院財會規范化管理路徑探討

劉小雪

摘要：財會管理是醫院經營管理的重要環節之一，規范合理的財會管理制度對于醫院發展來說有著重要意義。文章從醫院財會規范化管理的意義入手，分析了當前醫院財會規范化管理存在的問題，并就解決這些問題的路徑進行了探討研究，以期能為醫院財會管理提供理論參考依據。

關鍵詞：醫院 財會管理 規范化管理

財會規范化管理指按照國家財會法律法規而進行的財會管理活動。財會規范化管理是提高組織經濟效益的關鍵，在醫院內部建立科學合理的財會管理體系勢在必行。

一、醫院財會規范化管理的意義

財會管理是醫院正常運營的重要保障，也是醫院決策、管理的重要依據。對于醫院來說，規范化管理是社會發展的要求，財會規范化管理可以降低醫院成本支出，避免人力資源費用浪費，也可以提高醫院的財會工作效率，提高醫院資金使用率。如依據完善、規范的財會管理制度，各部門職權責任更加明確，醫院用品、器械等醫用材料進貨渠道、質量也更會更加嚴格，藥品過期、器械閑置、費用超支等現象會大大減少，醫院資源利用率、工作效率都會隨之提高。此外，醫院財會規范管理也是醫院改革發展的必要條件。因此，從某種程度來說，醫院醫療技術創新和經濟效益提高，都必須在財會規范化管理的基礎之上進行。醫院財會規范化管理可以最大限度減少資源和資產浪費，提高資金使用率。

二、當前醫院財會規范化管理存在的問題

（一）缺少制度保障

如果說財會規范化是醫院現代化管理的必由之路，那么，完善的制度則是醫院財會規范化管理的根本。可以說，財會規范化管理對財會制度建設的要求非常高，制度建設對于規范化管理來說是必不可少的。但是，許多醫院的財會管理制度建設都非常滯后，嚴重制約了財會管理工作的發展，如醫院成本核算對象單一，管理費用分攤不均， 財會工作在負債會計管理上很規范，但是在債務會計管理上卻很差。絕大多數醫院的財會制度在抗風險方面都有所欠缺，財務報表都無法真實反應醫院財務狀況。在財會管理制度混亂、不完善的情況下，醫院財會管理方面常常會因為缺少制度約束而出現大片的混沌區、空白區，財務浪費等現象也是屢禁不止。

（二）財會管理信息化程度低

信息時代的到來，網絡技術的廣泛應用，也促進了信息技術在醫院財會管理中的滲透和應用。在信息技術推動下，醫院財會管理由人工管理向電算化方向不斷轉變，醫院財會管理信息化程度不斷提高。但是，與其他行業、單位相比，醫院財會管理信息化程度相對較低，如許多醫院的管理層對財會管理信息化不夠重視，在信息化軟硬件配置上不積極不主動，致使醫院信息化管理體制和隊伍建設也受到影響，財會管理信息技術層次較低，財會信息化管理深受網絡技術、信息安全、制度建設等問題的困擾。再則，許多醫院在進行信息變革時，關注的只是設備更新和技術引進，卻沒有結合信息變革進行相應的管理變革，也不重視管理模式的創新發展，這也是醫院信息化建設進展緩慢的主要原因。

（三）財會人員素質有待提高

醫院財會規范化管理，需要高素質人才來支撐。但是，受傳統的醫院事業編制影響，許多財會人員知識老化，固守成規，缺少學習和創新意識，知識難以做到及時更新、與時俱進。一些人受不良風氣的影響，還對規范化管理規定有錯誤的看法和抵觸情緒。再則，過于封閉的醫院人員編制，使得醫院財會隊伍老齡化現象越來越嚴重，許多老會計的網絡操作能力都較低，在系統數據交換傳輸、網絡風險防御、網絡系統升級改造方面的能力有限，無法對信息進行科學加工，難以滿足醫院財會規范化管理需求，進而限制了醫院信息資源潛力的充分發揮。

三、醫院財會規范化管理路徑

（一）提高認識，規范財務管理流程

由上述可知，醫院財會規范化管理存在的部分問題都是由于醫院管理層的錯誤認識造成的。而要想解決這些問題，醫院管理層首先要端正態度，對財會規范化管理有正確理解和足夠的重視，為醫院財會規范化管理提供更多的支持。其次，醫院管理層要合理劃分各財務崗位職責和權限，細分財務部門各個崗位的工作責任，通過責權分明的崗位工作責任和責任制落實突破規范化管理的瓶頸，給財務人員以適當的約束。這樣不但可以避免醫院出現財務問題時相關部門相關人員推卸責任，還可以提高財會管理工作的效率。再次，進一步規范醫院財會管理工作流程，嚴格執行財務報表、財務報銷審批手續，加快財務工作流程標準化、制度化建設，嚴格按照預算進行財務控制，并建立財會快速應急反應機制，爭取將支出控制在合理范圍內，提高醫院財會風險應對能力。

（二）加強財會規范化管理制度建設

制度建設是醫院財會管理規范化的基礎，在經濟發展新時期，醫院需要根據自身實際情況，完善內部財會管理制度。這就要求醫院加強財會管理調研工作，認真聽取內部財會人員、外部經管專家的建議，同時認真學習其他醫院的財會管理先進經驗，對一些內容陳舊的財會管理制度進行修訂，針對新時期出現的新問題出臺一些新的制度，并加大制度落實和執行力度，夯實財會管理規范化的基礎。醫院財會管理涉及內容繁多，因此，醫院財會管理制度中應包含資金運營、經營成本、收入、支出等重要財務管理內容，還要包括財務信息管理方面的內容。為了保證制度的實效性，醫院還要加強財會控制制度建設，并在相關制度制定和執行方面具有一定的靈活性，如醫院在固定資產收發、領退、清查方面要嚴格按照制度來執行，針對特殊情況還要在制度允許范圍內來靈活處理。

（三）加快財會信息化步伐

財會信息化是醫院現代化發展的必然要求，新的財會管理制度、管理環境和管理問題，都要求醫院財會管理工作必須照著信息化方向不斷前進。因此，醫院要加大信息化建設投入，購置更多的信息設備和財會信息化產品，加大計算機、通信、網絡等信息技術在財會管理中的應用，加快醫院信息資源庫建設，提高醫院財會信息化管理水平。醫院財會部門則要加強原始數據的信息化加工和處理力度，將醫院資金流、物流匯聚到一起，匯聚成醫院信息流，然后運營信息技術“催生”醫院管理決策信息。醫院技術部門則要通過網絡、軟件等方面入手加強信息技術開發，在醫院信息尤其是財會信息采集、提煉、分析、處理上多下功夫，盡快完善信息資源庫，并提高醫院網絡安全防護能力。最后，醫院各部門要加大創新力度，促進醫院業務流程進行重組，加快與信息化管理體制有關的財會管理改革，如完善財會預算制度、風險防控制度等，將信息技術逐步滲透到醫院的各個方面，定期開展網絡安全維護，以肅清信息化安全漏洞，提高財會信息化的安全系數。

（四）加強預算管理與財務監督

本著“一要吃飯，二要建設”的原則，醫院要合理編制部門預算，并根據工作職責和實際財力，提高預算綜合統籌力度，將預算細分為年度預算、季度預算和月度預算。然后，從預算編制、執行、調整、考核等環節入手，提高管理權對財會工作的管理和控制力度，并要求各部門做好預算管理基礎工作，相關部門對重點預算執行進行跟蹤和分析，從嚴控制支出，禁止隨意變更預算項目，及時糾正資金使用偏差，要求醫院津貼、獎金發放、會議費用、考察費用等必須按照制度規定進行，不得超標，以實現醫院資本性支出和資金配置的合理化。財務監督是確保醫院經濟活動合法合理的關鍵，因此，醫院還要加強財務稽核牽制體系和內控體系建設，對無關收入、成本、各項費用支出等進行嚴格審核，加強財務監督，打擊財務使用和財會管理違法行為，以提高內部財會管理水平。

（五）提高財會人員的綜合素質

隨著社會發展，醫院財會管理工作更加復雜，這就要求醫院不斷提高財會人員的綜合素質和能力，以滿足醫院財會管理工作需求。具體來說，醫院首先要在財會人員招聘中提高對財會人員政治素質、業務能力、職業道德水平的要求，注意引進高級復合型人才，以實現財會隊伍年齡、知識結構合理化。其次，加強財會人員從業培訓，通過技術和業務培訓提高財會人員對財會管理信息化、規范化的認識，使他們明白自身的工作職責；鼓勵他們開展自主學習，積極參加專業技能考試，以提高他們的職業素養。最后，施行崗位定期輪換制度和持證上崗制度，加強對財會隊伍的監督和管理，以提高財會人員的責任意識。

綜上所述，財會規范化對于醫院發展來說意義重大。因此，醫院決策層要提高對財會規范化管理的認識，并加強財會管理制度建設，積極尋找財會規范化管理的可行策略，以實現醫院財務管理工作的規范化發展。

參考文獻：

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