淺談醫院財務管理存在的問題及對策

王楊

摘要：醫院財務管理是整個醫院管理工作中的重要組成部分；隨著我國醫療衛生體制改革的不斷深入，醫療市場的競爭也日趨激烈；在這種情況下醫院財務管理對于醫院的生存和發展具有更加重要的意義，但從實際情況來看，當前醫院財務管理工作依舊存在著很多的問題，限制了財務管理工作價值的體現；基于此，本次研究將結合實際工作經驗深入探討當前醫院財務管理中存在的問題，并以此為基礎提出相應的對策。

關鍵詞：醫院 財務管理 問題 對策

一、醫院財務管理存在的問題

（一）財務人員的綜合素質有待提高

一些醫院的管理者主觀的認為，只要全心全意做好各項醫療活動就能履行好自身的社會職責并保證醫院的生存和發展，進而忽視了財務管理工作，也沒有將財務管理和業務管理相聯系；其次，隨著醫療衛生改革的深入，醫院的人才結構雖然發生了很大的變化，很多高層次的人才進入醫療系統，但由于各種客觀原因的影響，財務管理部門的人員隊伍卻并沒有發生太大的變化，很多財務人員的業務素質與水平相對較低，而且并沒有具有相對應的專業教育背景，再加上缺乏相應的培訓和進修機會，財務知識的掌握得不到更新，財務管理的水平無法提高。

（二）投資建設的盲目性過大

在醫療設備的采購和基礎設施建設方面，由于財務人員對醫院的資金的使用情況不能及時作出預測分析，缺乏對投資回報率等數據的科學分析，因而投資盲目性大的問題普遍存在；尤其是在固定資產的采購和保管過程中，多存在重復購置的情況，閑置現象較為嚴重。

（三）預算編制不科學

醫院財務預算管理是根據醫院的基本情況，進而制定各項財務活動的統籌安排，也是各個部門預算編制的基礎；但很多醫院都存在對財務預算不重視的情況，整個編制的過程均有不科學的地方，進而無法對具體的經濟行為起到有力的導向作用，即便預算編制出來，財務部門也會由于在預算編制時沒有得到其他部門的支持而在執行力上有明顯的不足。

（四）風險管理缺乏有效的內部控制

從實際工作來看，隨著醫院改革的深化，醫院作為獨立的經營單位在生存和發展中同樣會遇到相應的風險，由于風險意識的缺乏和風險防范機制的不足，醫院財務在經營和管理過程中如果某一個部分出現了問題，都有可能影響醫院的整體管理，甚至有損醫院的形象。

二、對策

（一）強化監督機制

醫院應該結合會計工作的基本情況，有針對性的建立健全內部控制制度，并保證醫院各個部門和崗位形成相互監督、制約的關系；其次，有針對性的加強內部審計制度，強化資金管理，保證有限的資金能夠根據實際情況有針對性的使用，這樣才能有利于醫院的生存和發展。

（二）提高醫院財務人員的綜合素質

醫院應該定期組織財務人員進行財務知識的學習并增強其法制觀念，避免各種不良思想的侵蝕，并通過相應的激勵制度使財務人員通過自學、培訓等形式來提高業務素質，進而在工作中實現自我價值。

（三）加強醫院預算管理

醫院預算是財務管理中的重中之重，加強該環節的管理對于合理配置醫院資源，實現收支平衡都有重要的作用；從已有的工作經驗來看，我們認為在整個編制過程中，有定額的需要按照定額編制，如果沒有定額的則需嚴格根據醫院的實際情況進行編制；成立預算管理委員會，對預算編制進行嚴格審核，通過這種方式實現醫院當年各項支出的嚴格控制；其次，還要有意識的將總預算分解到相關的科室，以便能夠更好的調動科室員工的工作積極性和創造性。

（四）做好醫院財務活動的分析和評價

醫院進行財務分析不僅是為了對財務活動進行總結，也是為了能夠有效的進行財務預測；因此，其在財務管理中起到的是承上啟下的作用；在當前醫療改革及市場經濟的大環境下，與醫院有經濟關系的各方，都迫切需要獲得單位的財務信息，以保證決策的客觀性和科學性；所以，需要對醫院的收入、支出、人力資源等各個環節進行分析。此外，做好財務分析，還能夠客觀的對管理過程進行總結，進而發現在管理中存在的問題并加以改善以提高財務管理水平。

（五）加強信息化建設，提高財務管理水平

利用信息化技術，建立醫院內部財務管理的計算機系統，構建掛號、門診收費、住院收費等一系列的財務數據信息，并將其納入管理系統中；在這種情況下，會計人員能夠通過計算機系統查詢，對每個時點的財務數據進行調用分析；此外，這個系統還能夠在一定程度上加強各個科室和部門之間的聯系，進而保證各個環節的信息能夠通暢，使得醫院管理更為透明化。

三、結束語

醫院的財務管理工作是一項綜合性非常強的工作，實際關系到醫院的內部環境以及外部環境，在當前醫療改革的大背景下，我們必須對財務管理工作中存在的問題不斷進行學習和探究，以便發現其中的問題，進而加以改正，這樣才能保證醫院財務管理逐漸走上科學化和規范化，本次研究所提出的具體方法，均源自實際經驗總結和已有的研究資料整合，具有一定的客觀性，值得借鑒。

參考文獻：

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