在實踐中創新培育縣級醫院文化

□浙江省上虞人民醫院工會主席 胡云良

在實踐中創新培育縣級醫院文化

□浙江省上虞人民醫院工會主席 胡云良

隨著醫改的深入，人民群眾“看病難、看病貴”，就醫費用負擔過重的問題正在逐步得以解決，但與為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務的目標尚有距離。黨的十八大后，中央民生政策利好不斷，鼓勵民營醫院發展的政策頻頻出臺，醫保定點、醫師多點執業、公私醫院合作、分級診療、控購審批等都出現了政策破冰，醫療衛生事業的發展已進入了全新境界。

縣級醫院處于基層，有幾十年發展歷程，面對井噴式的醫療市場和人民群眾對醫療服務高質量、高水平的要求；面對專科特色明顯、運行機制靈活、宣傳攻勢猛烈，如雨后春筍般增多的民營醫院的競爭，縣級醫院如何才能在新形勢下有新作為？一般認為，醫院的競爭是人才和設備的競爭，縣級醫院經過多年發展，特別是發達地區的縣醫院具備了一定的人才和先進的設備，有自成一套的管理模式和流程。筆者認為縣級醫院缺乏的是文化建設，只有加強醫院文化建設，做好醫院文化建設這篇文章，縣級醫院才能走出發展的新天地。

一、醫院文化建設的作用和意義

優秀的醫院文化，具有統一規范、積極向上、有序規律、教化傳承、良好習慣等特征，是醫院在長期的醫療服務經營活動中集體創造，逐漸形成的并為全體員工所認同的群體意識和社會公眾對醫院的整體認知。它涵蓋醫院管理理念、經營方針、架構模式、行為規范、價值觀念、優秀傳統和員工對醫院的關愛度、依賴度，工作中的責任感、榮譽感等。醫院文化有凝聚功能，形成同心協力、共同奮斗的觀念、行為和文化氛圍，能將醫院的各種力量統一到共同的指導思想之下，匯聚到一個共同的目標方向上，包括各種潛能發揮到最佳常態，從而實現醫院跨越式發展。可以說，醫院文化是醫院的靈魂，一個沒有優秀文化的醫院絕難保持創造力和持續發展的動力。

二、醫院文化建設的目標和內容

醫院文化建設要集中圍繞“以病人為中心、以質量為核心”的辦院宗旨，在改善服務態度，優化服務流程，不斷提升服務水平上做到“服務好”；在加強質量管理、規范診療行為，持續改進醫療質量中做到“質量好”；在加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律中做到“醫德好”；在深化作風建設中，開門納諫，虛心接受社會監督評議，努力提升“群眾滿意度”。

一是要在社會主義核心價值觀的統領下，確立醫院的價值理念，提煉醫院精神，以此來凝聚全體醫務人員的力量，產生利益和命運共同體的認知，共建、共享美好的“醫院夢”；二是要建立醫院完善的規章制度和創新機制。通過制度文化、規范職業道德，約束全體員工的言行，使醫務人員在各自崗位上能界定自己的責職任務和完成工作任務的最優方式、最佳結果，并得到不斷的激勵。三是抓好文化活動。在全體員工中做好“文化”教育、培訓活動，開展演講、文體活動、展覽和技藝比武等活動寓教于樂，為職工創造良好的文化環境和氛圍，使職工得到心理調適，醫患之間關系得到調適。四是注重環境建設。把醫院內外環境建設好，外部優美如庭院，內部溫馨如賓館，靜態標識清晰，服務設施擺放有序，志愿服務者常在身邊，使患者進入醫院有“賓至如歸”的感受。五是做好院外服務工作。主動聯絡服務人群，反饋信息，隨訪指導，聽取意見，改進服務質量。加強上下級醫院聯絡和合作，取長補短，方便群眾分級診療，并主動承擔起社會責任，參與社會活動。

三、上虞人民醫院開展醫院文化建設的實踐

上虞人民醫院系三級乙等綜合性醫院，有在編職工1056人，年門診129萬人次，出院病人4.6萬人次。近年來，醫院“以人為本、以文化人”，加強醫院文化建設，各方面得到快速發展，獲得精神文明和物質文明雙提升。在醫院文化建設中的主要實踐如下：

——確立醫院價值目標理念。經過全院上下反復提煉，共同認定“崇德、敬業、求真、精術”為醫院院訓，高度概括了作為醫院應有的厚德精業、敬重生命、救死護傷、博樹醫源等應有內涵，充分體現了救死扶傷的人道主義精神，熱愛醫護工作的奉獻精神，對患者高度負責的敬業精神，對醫術精益求精的探索精神，不畏艱難、勇干攀登醫學高峰的創新精神，對病人似親人的人文精神，誠信服務、維護患者利益的誠信精神和互相協作、共同提高的團隊精神。

——以制度規范醫院日常管理。以人事分配制度改革和醫德考評為抓手，實行全員聘用合同制、中層干部競聘上崗制、職稱評聘分離制，深化內部績效考評，把醫療質量、服務質量、群眾滿意度等納入醫德考核范圍，日積月累，年終總評，實行一票否決，末位淘汰。建立醫院核心管理制度，加強行政、人事、醫療、護理、醫技、科教、藥事、設備、后勤等管理，與分配掛鉤，與晉升晉級、評先掛鉤。

——在合作交流中汲取精華。上虞人民醫院與省級大醫院如浙一醫院、浙二醫院、邵逸夫醫院和省婦、兒等醫院合作，建立遠程會診系統；牽手上海瑞金等醫院，開展合作交流；幫扶一家鄉鎮醫院，作為分院管理，資源下沉，實行雙向轉診。上級醫院定期下派知名專家舉辦學術講座、教育查房和帶教手術，使上虞人民醫院醫療技術得到快速提升，此外醫院還分批派出進修人員赴上級醫院學習、進修，組團赴臺灣知名醫院學習醫院管理、醫療流程和人文禮儀，還選派年輕醫務人員遠赴美國學習進修。通過走出去、請進來，開展醫院間交流合作，既學習國內外大醫院的先進醫療技術、管理方式，又學習他們優秀的醫院文化和服務理念，達到快速提升服務水平的目的。

——以文體活動渲染醫院文化。醫院經常開展籃球、乒乓球、羽毛球、排球、臺球、老年門球和棋類等比賽，舉辦女職工慶“三八”系列游園活動、瑜伽訓練班，組隊參加院外舞蹈、合唱、體育比賽等文體活動，組織全院職工一年一次登山活動，為職工減壓，培養職工健康的生活方式，豐富醫院文化生活，不斷滿足職工精神文化需求。

——通過先進典型激勵員工。在開展文明創建和各類主題活動中，醫院涌現了一批先進個人和科室，如省、市優秀共產黨員、全國勞動模范、全國巾幗文明示范崗、優秀青年職工、崗位能手、文明家庭、好媳婦等，醫院加大宣傳力度，將優秀事跡刊登在院報、宣傳窗和院網站上，組織先進典型學習活動，有效發揮先進人物的輻射作用。

——在環境改善中展示良好形象。醫院在異地遷建中，引入先進設計理念，把門診、急診、醫技、病房等建筑通過醫療街進行連接，使各科室布局合理，方便患者就診。在醫院綠化、采光、各類通道設計和服務設施擺設上體現人文關懷，周到方便，匠心獨具。醫院引入企業策劃，對視覺識別系統進行專門設計。把充滿吳越文化底蘊的“蘭花”和公共醫療符號“+”字作為基本設計元素，借助圓弧的有機融合，作為醫院標志符號，展現了上虞人民醫院特有的清新氣質和親和力。其中三片蘭花瓣依次遞進，似奔騰向前的巨浪，似沖浪不息的魚兒，似纖纖回春的妙指，在醫院基礎、辦公、環境、廣告、服裝等系統廣泛應用，被全體員工和社會廣泛認知，分別象征醫院持續發展的動力，頑強的生命力和精湛的醫術，充分表達了醫院經營規范、管理有序、崇尚健康、濟世為民的美好心愿。■