高職護生對職業(yè)防護的教育需求及對策

【摘要】目的 了解和分析河南省高職護生對職業(yè)防護的教育需求，采用規(guī)范教育體系，提高護生自我防護能力。方法 采用自行設計調(diào)查問卷，調(diào)查了289名高職學生對職業(yè)防護的認知和教育需求。 結果 教育體系不夠規(guī)范，防護意識淡薄，需提高高職護生實習前職業(yè)防護意識。結論 采用院校合作方式，在實習前學校需制定規(guī)范的職業(yè)防護教育體系，實習醫(yī)院規(guī)范培訓學生職業(yè)防護的知識，重點科室實行重點教育，對加強護生職業(yè)防護教育非常重要。

【關鍵詞】高職高專 護生 職業(yè)防護 教育

【基金項目】2014年河南省醫(yī)學教育教學改革與研究項目，河南省高職高專學生對職業(yè)防護知識的認知調(diào)查及對策的研究，編號：132400410342。

【中圖分類號】R-4 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2016）01-0071-01

臨床實習是護理專業(yè)學習一個重要的階段。護士進入臨床實習，面臨各種職業(yè)危害，如接觸各種傳染病，接觸患者的血液、體液，容易被各種利器刺傷，而護生的職業(yè)防護知識水平是影響感染發(fā)生的重要因素之一[1]。為了解護生對職業(yè)防護知識與技能的掌握程度及需求，有針對地對護生進行職業(yè)防護教育，我們對289名剛開始實習的護生進行職業(yè)防護知識問卷調(diào)查，現(xiàn)將結果報告如下。

1.研究對象與方法

1.1調(diào)查對象及方法 河南省某職業(yè)院校進入臨床實習3-4月的295名實習護士進行問卷調(diào)查，當面發(fā)放，告知調(diào)查對象調(diào)查目的及填寫方法，填完后及時回收。采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對調(diào)查結果進行描述性統(tǒng)計。

1.2 調(diào)查工具 在參考國內(nèi)外護生職業(yè)防護相關文獻的基礎上，通過6名三甲醫(yī)院臨床護理及感染方面專家咨詢，自行設計問卷。該調(diào)查問卷包括：①基本資料：性別、年齡、學歷、實習時間；②護生對職業(yè)防護認知調(diào)查表18個條目，每項條目提供3個選項，選項按照Likert 評分標準依次賦分為1～3分。

2.結果

2.1本次調(diào)查結果一般情況。本研究共發(fā)放調(diào)查問卷295份，回收有效問卷289份，回收率及有效率是98%。其中男12名，女277名，年齡21.01±1.184歲。學生實習時間均在3-4個月。

2.2 護生職業(yè)防護需求結果見表2

2.3護生發(fā)生銳器傷后心理狀態(tài)最常見是擔心，害怕，恐懼，無助、沮喪。持續(xù)時間最短2-3分鐘。最長一個月，其中1-3天占66%以上。

3.討論

3.1 提高護生的防范意識，增加院校的重視

調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，59.5%的護生接受過職業(yè)防護培訓，但現(xiàn)在醫(yī)院的職業(yè)暴露教育大多數(shù)是護理部組織的一些培訓課或臨床帶教老師給學生講些在工作中有關職業(yè)暴露的一些經(jīng)驗。存在著不系統(tǒng)，不連貫、不全面的缺點。62.6%的護生最希望接受職業(yè)防護培訓的時間是實習前，這和白彩鋒等[2]研究結果是一樣的。48.1%的護生希望在日常操作過程中接受職業(yè)防護知識教育。因此，學校除了重視職業(yè)防護教育理論課，應該增加操作示范，提高防護技能，使用防護用具，做好自身保護，討論典型事例，提高認識水平。護生分成小組，教師提出臨床典型病例，大家一起討論分析，發(fā)表意見，共同找原因，提出防范措施。也可以請醫(yī)院的專業(yè)人員講出典型案例，讓學生提出解決方案。

3.2 重點科室重點強調(diào)防護，實行多層次、多形式、多渠道的職業(yè)防護知識教育形式

護士是醫(yī)院職業(yè)暴露發(fā)生率最多的群體[3]。實習護生在進入臨床3-4個月是職業(yè)暴露的高發(fā)期，高發(fā)科室前3位分別是手術室、急診科和外科病房[4]。因此，在高發(fā)科室，指導教師多強調(diào)職業(yè)防護的重要性和容易發(fā)生的職業(yè)暴露，加強多層次、多形式、多渠道的防護知識教育具有必要性、重要性和不可替代性。薛幼華[5]指出護生配化療藥時候規(guī)范操作。實習醫(yī)院需對學生實行理論和實際相結合教育，從一般知識與技術、物理性危害及防護、化學性危害及防護、生物性危害及防護、運動性危害及防護、心理社會性危害及防護6個方面全面培訓。并對學生進行考核。做到每個學生能都意識到職業(yè)防護的重要性，并且能夠正確的掌握方法，減輕傷害。

總之，要提高護生職業(yè)防護意識，加強護生職業(yè)防護技能，關注護生心理，指導護生及時正確處理傷口，提高護生自我保護能力。

參考文獻：

[1]鄺翠和，楊慶生，丁國英.實習護生職業(yè)防護知識需求的調(diào)查與對策[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2004，14（3）：301-302.

[2]白彩鋒，柴曉敏，穆國霞等.護生實習期職業(yè)損傷原因的調(diào)查分析[J].護理研究，2012，26（6）：1640-1641.

[3]孔令茹，孔令俊，李冰.醫(yī)務人員職業(yè)暴露現(xiàn)狀分析及防護措施[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2011，21（7）：1393-1394.

[4]盧愛金，應蓮琴，陳光.實習護士職業(yè)暴露調(diào)查分析及對策[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2013，（23）8：1874-1876.

[5]薛幼華.抗癌化療藥物配制的防護[J].中華臨床護理學雜志，2005，21（1）：31.

作者簡介：

常玉蘭，女，出生于1973年，碩士研究生，河南省新鄉(xiāng)市人，講師，研究方向：護理管理及護理教育。