醫學領域圖書情報專業碩士需求分析與前景展望

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圖書情報事業是推動科技創新、引領先進文化的基石，是促進人類認知和智慧的重要保障。圖書情報事業的發展和進步有賴于高素質的人才隊伍。改革開放以來，高等院校為我國圖書情報事業持續發展和繁榮輸送了大量優秀人才，但我國圖書情報人力資源整體仍呈現專業人員少、層次不高的特點。有鑒于此，2010年5月國務院學位委員會審核通過增設圖書情報專業碩士學位，共有18家單位獲得圖書情報專業碩士學位授予權。2013年全國圖書情報專業碩士教育指導委員會的調查報告顯示，自增設圖書情報專業碩士學位以來，招生數量持續增加，就業情形良好，顯示出強勁的社會需求[1]。

醫學圖書情報工作是圖書情報事業的重要組成部分，是推動醫學進步和改善服務質量的重要支撐。醫學研究和醫療實踐既是醫學數據、信息和知識的生產活動，又是其消費過程。同廣義上的圖書情報工作相比，醫藥衛生領域的信息與圖書管理具有獨特的應用環境、工作使命和學科規律。醫學圖書情報學教育既符合一般圖書情報學教育的要求，又有著其鮮明的領域和行業特色。西方國家都為這一類職業建立了獨特的能力模型和學位教育項目。美國醫學圖書館學會自1991年始便在美國圖書館學會的要求下制定醫學類圖書情報人才的核心能力要求以及學位教育標準[2]。

進入21世紀以來，我國醫學領域內的圖書情報學學科建設、人才培養模式創新、專任教師和兼職教師隊伍建設、課堂和實踐教學條件有了長足發展[3-4]，但目前的培養模式主要以培養學術型碩士為主。本文從介紹醫學領域內圖書情報專業碩士入手，通過系統分析當前開展醫學領域內圖書情報專業碩士教育的必要性，揭示其巨大的社會需求和廣闊前景。

1 醫學領域圖書情報專業碩士培養目標

開展醫學領域圖書情報專業碩士學位教育的目的一方面是為了促進我國促進醫學圖書情報人員專業素養的提高，培養高層次、專業化、應用型的復合人才；另一方面是來了滿足人口健康事業對新型信息人才的需求，為促進我國人口健康信息化建設，提高人口健康素養。

根據圖書情報專業碩士教育指導委員會的文件，我們將醫學領域圖書情報專業學位教育的培養目標界定為：培養掌握圖書情報專業領域的知識和技能，熟悉衛生系統實際環境，能夠綜合運用管理、經濟、法律、計算機和醫學知識解決衛生系統內信息與圖書管理工作中的實際問題，具有較高職業修養與素質，能夠勝任衛生系統內信息與圖書管理的實際工作，適應人口健康信息化實際需要的高層次、應用型、復合型專門人才。

2 醫學領域圖書情報專業碩士需求分析

醫藥衛生領域是一個信息和知識密集型的行業，對圖書情報工作人員有著持續和廣泛的需求。特別是進入21世紀以來，隨著對循證醫學、轉化醫學、病人安全、健康素養、電子病歷與健康檔案的日益重視，衛生系統內的信息和知識管理成為各國的一個優先戰略。這不僅對圖書情報工作人員的數量和素質提出了新的要求，同時也催生了新型信息人才需求。綜合國內外研究和統計數據，醫藥衛生領域對圖書情報領域的人才需求具有以下特點。

2.1 醫藥衛生領域圖書情報人才需求量大

傳統意義上講，醫藥衛生領域對圖書情報人才的需求主要來自學術型醫學圖書館和醫學情報研究機構、醫院和其他衛生機構的圖書館(室)兩個方面。學術型醫學圖書館和醫學情報研究機構主要分布在各類醫藥院校、醫學與公共衛生研究機構和各省市一級的衛生行政部門。據不完全統計，目前我國有學術型醫學圖書館1 300余家，醫學情報研究機構120余所。醫院和其他衛生機構的圖書館(室)是醫學類圖書情報單位的主體。

盡管沒有具體的統計數據，但各類政策法規和管理文件對衛生機構的信息和圖書管理做出了明確規范。美國衛生服務組織鑒定聯合委員會(JCAHO)對衛生服務組織內的信息管理、信息規劃和基于信息的決策設立了明確的標準。我國國家衛生和計劃生育委員會頒布的《二級綜合醫院評審標準(2012)》和《三級綜合醫院評審標準(2011)》中對“信息與圖書管理”也有明確的標準規范。二級和三級綜合醫院均要求“根據臨床、教學、科研和管理的需要，有計劃、有重點地收集國內外各種醫學及相關學科的文獻，開展多層次多種方式的讀者服務工作，提高信息資源的利用率”[5]。根據2012年中國衛生統計年鑒，我國現有三級醫院1 399家、二級醫院6 468家[6]。一般情況，三級醫院設有圖書館，二級醫院設有圖書室。

根據以上分析，我國醫學類圖書情報機構總量近萬家，對醫學圖書情報專業人才有著大量的需求。

2.2 衛生系統變革催生新型信息人才需求

各國衛生系統均面臨著成本控制和質量改進的雙重壓力，促使各國不斷尋求更為理想的衛生系統。在國際組織和各國政府的選項中，信息技術和信息系統被認為是成功變革的一種使能器(enabler)。美國國立醫學研究所(IOM)于2000年提出應用信息技術對衛生服務組織進行再造與重組，2010年提出建立持續學習型的衛生服務組織[7]。2009年，美國通過HITECH法案，將投資259億美元促進和拓展衛生信息技術應用與采納。英國、加拿大等國家也通過法案和項目進行電子病歷和健康檔案的建設。衛生信息技術在衛生系統中大規模應用改變了傳統圖書情報人員的工作環境，使他們面臨數量急劇增加的數字化衛生信息資源。一方面，這種變化促使傳統圖書情報人員的職業角色變得日益復合，甚至出現了職業分化。美國醫學圖書館學會(MLA)的報告中指出，傳統圖書情報人員在現代衛生系統中的職業稱謂包括了衛生信息專技人員、信息員、醫學圖書館員、信息師、衛生科學館員等等。其中衛生信息師的概念受到美國圖書館學會和國立衛生研究所的認可，正成為一個日漸受人關注的職業范疇[2]。另一方面，衛生信息技術的廣泛應用也催生了新型信息人才需求。英國國家衛生服務系統將衛生領域的職業劃分為七大類和九個等級。加拿大與美國也有類似的劃分，并對各類職業提出了明確的能力要求。

2009年國務院關于深化醫療衛生體制改革的若干意見中明確將衛生信息化作為改革的重要支柱。“十二五”以來，政府加大對人口健康信息化的財政投入，規劃中的信息化工程穩步推進，全面建立了覆蓋城鄉的傳染病與突發公共衛生事件報告網絡，以電子病歷為主要內容面向臨床應用的醫院信息化建設取得了重要進展，以電子健康檔案為核心的區域信息平臺建設和居民健康卡試點工作進展順利。然而，信息人才匱乏、層次不高已經成為當前人口健康信息化建設工作的一大瓶頸[2，8-10]。截至2013年8月，我國共有醫院2.4萬個，公共衛生機構1.2萬個，基層衛生機構92.2萬個。而醫院平均信息人員的數量不足7個，公共衛生機構不足2個，基層衛生機構僅為0.4個(資料來源：2012中國衛生統計年鑒)，這同西方國家的人員配置存在著巨大的區別。以醫院為例，部分發達國家床位和信息人員比例約為1:1[11]。

2.3 當前醫學類圖書情報人員和其他衛生信息人員專業素質亟待提高

現代衛生系統越來越依靠信息技術和信息系統來促進衛生服務的效率性、效果性、安全性和隱私性，醫學研究和衛生服務越來越強調循證和轉化。這些趨勢要求衛生系統科學有序地搜集、整理、存儲、傳輸和分析醫藥衛生研究和實踐中產生的大量數字信息，搜集、評估、合成、轉化基礎醫學、臨床醫學、公共衛生研究與實踐中的最佳證據，從而改善臨床與公共衛生決策的效率和效果，促進人口健康的整體提高。這些活動必須由受過高層次專業教育的人員完成。

2006年美國圖書館學會發布報告，提出醫學圖書情報專業人員的七大核心能力：理解衛生系統與科學的環境及影響這種環境的政策、議題和趨勢，理解和掌握領導藝術、財務、溝通和管理理論的應用，理解面向用戶信息服務的原則和實踐，具備管理不同形式的衛生信息資源的能力，理解并能使用技術和系統來管理不同形態的信息，掌握課程設計和授課并具備信息獲取、組織和使用方面的教學能力，掌握科學研究方法并能夠批判性地評估不同相關學科的文獻[2，12-13]。這一能力模型顯然對以本科為主的教育體系提出了挑戰。美國衛生信息管理學會在其《遠景2016》報告中提出在2016年普及衛生信息管理的碩士教育。

我國醫學圖書情報人員和其他衛生信息人員整體學歷偏低，醫學圖書館員中碩士學位人數比例僅為1.7%[14]。此外，我國醫學類圖書情報(尤其是醫院圖書館)人員年齡結構老化嚴重，學歷層次較低，精通外語和計算機的人才極其匱乏，整體知識結構陳舊，極大地制約了醫學圖書情報事業的發展。醫院信息工作人員中有碩士學位的人數比例約為3.6%，公共衛生機構信息工作人員有碩士學位人數比例為2.4%，基層衛生機構中這個數字為0.4%(見圖1，資料來源：2012中國衛生統計年鑒)。同衛生系統內其它專業人員相比，學歷層次亟待提高，在醫學院校開展圖書情報專業碩士學位教育對改善目前的人才困境將起到重大作用。

圖1不同機構信息人員和執業醫師中碩士人員所占比例

3 醫學領域圖書情報專業碩士職業認證與發展

為了保障人力資源建設的穩定性，各國政府和各類學會積極開展醫學圖書情報和衛生信息人才的職業認證工作。英國國家衛生服務系統(NHS)提出其衛生信息人力的職業發展規劃，并由英國衛生信息專業協會(UKCHIP)提出職業注冊認證的標準；美國醫學圖書館學會和衛生信息管理學也有相關的職業認證制度和規范。

我國相關職業認證來自兩個方面。一方面，經由文化部批準，由中國圖書館學會主導的圖書館職業資格認證制度正在逐步完善并將實施；另一方面，經國家信息產業部、勞動保障部批準，從2006年開始，信息產業部全國網絡與信息技術培訓與認證管理中心和國家衛生與計劃生育委員會醫院管理研究所聯合開展醫療衛生信息技術國家職業認證工作。2013年12月，國家衛生與計劃生育委員會和中醫藥管理局聯合印發《的關于加快推進人口健康信息化建設的指導意見》指出，應“重點加強人才隊伍建設，特別是高端急需人才和基層實用人才的培養，建立業務培訓考核和職稱評聘制度，探索建立持證上崗制度，逐步形成穩定、可持續的復合型人才隊伍的培養、管理與保障制度”。這些制度和政策的實施將保障本領域的從業人員有明確的職業發展。

4 小結

我國醫學圖書情報和衛生信息人才缺口巨大，現有從業人員的學歷層次和專業素質急需得到提高和改善，這是醫學院校開展圖書情報專業碩士學位教育的巨大現實需求。

國內擁有學術型碩士學位授予權的院校為數不多，學術型碩士研究生招生數量極其有限，難以滿足我國對高層次應用型、復合型的醫學圖書情報和信息人才的需要。培養醫學領域內圖書情報專業碩士是解決當前人才短缺、質量相對不高等問題的有效途徑。但專業碩士培養與學術型碩士培養有著顯著區別，需要在培養模式和實踐實訓上進一步探索完善，才能培養出數量充足、素質優秀的人才。