中醫專業學生對醫學倫理學雙語教學認知的調查與分析*

宋高峰，李紅文，毛新志（湖南中醫藥大學人文社科學院，湖南　長沙　410208，326390961@qq.com）

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中醫專業學生對醫學倫理學雙語教學認知的調查與分析*

宋高峰，李紅文，毛新志**
（湖南中醫藥大學人文社科學院，湖南長沙410208，326390961@qq.com）

〔摘要〕目的了解中醫專業學生對醫學倫理學雙語教學的必要性、作用、接受程度、開設時間、教學形式、考試方式等問題的認知情況。方法采用自主設計的調查問卷對511名中醫專業學生針對醫學倫理學雙語教學的相關事項進行調查。結果大多數中醫專業學生認可醫學倫理學雙語教學的必要性及作用；教學方式及考試方式對開展雙語教學有較大影響；現有的醫學倫理學雙語課程效果得到肯定。結論提高中醫專業學生對于雙語教學重要性的認識；打造高素質的教師隊伍；采用靈活多樣的教學方法及考試方式；注重教材的開發，尋找合適的雙語教材。

〔關鍵詞〕中醫專業；醫學倫理學；雙語教學

**通信作者，E-mail：550352577@qq.com

“雙語教學”或雙語教育（Bilingual Education）就是用兩種不同語言進行學科教育的教學活動，一般是指在母語進行部分學科教學的同時，用非母語進行部分或者全部非語言學科教學的教學模式［1］。開展醫學倫理學雙語教學是一種創新，也是提升中醫專業整體實力的重要途徑。為此，筆者通過問卷調查，進行客觀綜合性分析，以期了解實行中醫專業醫學倫理學雙語教學的認知態度，為今后的教學改革提供有益的借鑒。

1　對象與方法

1.1對象

選擇某中醫院校中醫學院、獨立學院全日制中醫專業2013級學生511名，其中50.7%已通過大學英語四級考試，9.8%已通過大學英語六級考試。

1.2方法

自主設計調查問卷，采用匿名的方式，在課程結束前向中醫專業學生發放調查問卷，被調查者當場填寫，當場收回。發放問卷共計511份，回收有效問卷511份，有效回收率100%。調查項目涉及學生的英語水平、雙語教學必要性及可接受性、開展雙語教學時間、雙語教學方式及影響因素和授課教師的評價等。

2　結果

2.1對醫學倫理學雙語教學必要性及可接受性的認知

對于醫學倫理學是否應實行雙語教學，51.9%的學生認為必要性不大，27.6%的學生認為很有必要，20.5%的學生認為沒有必要。盡管只有27.6%的學生認為很有必要實行雙語教學，而對于雙語教學提高英語水平方面，72.4%的學生選擇有一定的幫助，3.3%的學生選擇很有幫助，兩者相加占75.7%，24.3%的學生選擇沒有幫助。在雙語教學對于提高醫學倫理學的學習興趣上，56.1%的學生認為有幫助，43.9%的學生則認為沒有幫助。結果表明，大多數學生認可雙語教學的必要性，認為雙語教學有助于提高英文水平和學習興趣。

在醫學倫理學使用英文授課的部分方面，40.5%的學生表示能聽懂30%以下的內容，38.5%的學生表示能聽懂30%～80%的內容，16.8%的學生表示完全聽不懂，只有4.1%的學生表示能聽懂80%～100%的內容，表明實行雙語教學面臨著學生可接受性低的境況。

關于學生對于開設醫學倫理學雙語教學最佳年級的認知情況，50.0%的同學認為一年級是最佳時間，僅有5.5%的學生認為五年級是開設醫學倫理學教學的最佳年級，但實際來看，五年級已進入臨床實習期，不大適合進行雙語教學。

2.2對醫學倫理學雙語教學方式及考試方式的認知

學生對雙語教學形式、講授形式及課堂英語授課比例認知見表1。由表1可見，絕大多數學生贊成中文教材、中英文課件的教學形式，認可不拘形式、有機融合中英文的講授形式，認為課堂中英語授課的恰當比例是30%～50%。

表1　中醫專業學生對醫學倫理學雙語教學方式的認知

對于醫學倫理學雙語教學的考試方式，50%的學生不愿意有英語試題，29.2%的學生認為英語試題應作為考察附加題，不計分數，兩者相加占79.2%，18.1%的學生認為可以有少量的（20%左右）英語試題，2.7%的學生接受一半以上的英語試題。這說明學生暫時還無法應對全英語試題的考試方式。

2.3關于醫學倫理學雙語教學態度

關于對于決定雙語教學質量和效果的最主要因素的調查情況，65.6%的學生認同學生能力的重要性，63.8%的學生認同教學方法和手段的重要性，其余依次是教師水平、教學環境和條件、教材質量。這說明，學生認為雙語教學的關鍵在于學生自身素質。

對于醫學倫理學教師授課的總體評價，20.7%的學生表示很好，十分滿意，47.9%的學生表示滿意，29.2%的學生表示基本滿意，2.2%的學生表示不滿意，表明進行醫學倫理學雙語教學的積極探索獲得了廣泛的認可。

3　討論

3.1提高中醫專業學生對于雙語教學重要性的認識

教育部2001年提出，按照教育要面向現代化、面向世界、面向未來的要求，為適應經濟全球化和科技革命的挑戰，本科教育要創造條件使用英語等外語進行公共課和專業課教學。2006年又明確要求把高校實施雙語教學的情況作為一項指標來公布，并成為高校評估的一項指標。實施雙語教學是我國高等教育國際化趨勢的發展需要，是培養具有國際合作意識、國際交流與競爭能力的高素質人才的重要手段，雙語教學的重要性可見一斑。此外，中醫是中華優秀文化的重要載體，也是中西文明對話的窗口，打好中醫專業基礎進行中醫的對外交流與傳播無疑具有重要的意義。新中國成立之后，對醫學生的思想道德教育稱為醫德，到八十年代末稱為醫學倫理學，到二十世紀初又被稱為醫師職業精神。醫學倫理學的理論來源于西方，受西方話語體系及思維方式的深刻影響，因而用英語進行教學很有必要。醫學倫理學作為醫學人文課程的重要組成部分，理應予以足夠的關注。調查顯示：51.9%的學生認為實行醫學倫理學雙語教學必要性不大，甚至有20.5%的學生認為沒有必要，認為雙語教學對于提高醫學倫理學的學習興趣沒有幫助的高達43.9%，且有24.3%的學生認為雙語教學對于提高英語水平沒有幫助，可見，學生對于醫學倫理學雙語教學還沒有引起足夠的重視。因此，提高學生對于雙語教學重要性的認識迫在眉睫，一方面應大力宣傳開展雙語教學的重要意義，另一方面也要創造良好的雙語校園環境，營造濃厚的外語氛圍，給學生創造英語實踐的機會和空間，使醫學雙語教學穩步提高［2］。

3.2打造高素質的教師隊伍

教師是教學工作的主體，教師的授課質量又是整個教學活動的核心，教師素質的高低直接影響教學水平和質量［3］。當前進行雙語教學最主要的問題就是師資問題。雙語教學要求教師的英語日常口語表達與專業術語表達比較流利，并能在兩種語言之間進行靈活轉換；要求教師能按照英語思維習慣熟練運用英語傳授專業知識，這就需要教師擁有扎實的專業功底以及良好的英語基礎。目前，大部分中醫院校并無專門從事醫學倫理學教學科研的專職人才隊伍。以被調查大學為例，該校主講醫學倫理學教師以“兩課”教師為主，且未設置醫學倫理學教研室，開設較少醫學人文課程，學科建制不完善，教師專業素質有待提高，而且個別教師英語水平較弱。針對這種情況，可以采取“內培外引”的模式：內部培養具有一定英語基礎、可塑性較強的青年教師，從外引進專業素質強、英語水平高的專家學者。同時為這些教師在薪酬、進修、職稱方面提供一定的優待，提高教師工作學習的積極性，以保證雙語教學任務的順利完成。在此次調查中，49.3%的學生選擇教師水平選為決定雙語教學質量和效果的主要因素，表明學生對于優質師資的期待，學生能力能否提升很大程度上取決于教師水平。

3.3采用靈活多樣的教學方法及考試方式

雙語教學中如何合理使用中英兩種語言是教學的一個難題。使用中文過多，達不到雙語教學的目的，全部用英文又可能影響學生對專業內容的理解［4］。目前國內開展雙語教學的模式主要有三種：一是滲透型，即教師列出每一章節學生必須掌握的重要專業詞匯，專業詞匯首次出現時，教師給出中英文對照，此后專業詞匯只顯示英語，其他內容均采用中文；二是穿插型，即教師交替使用中英文；三是示范型，即教師選擇部分章節進行全程英語教學，其余部分采用漢語教學。目前我校醫學倫理學雙語教學主要采用的教學模式是第二種，這種模式要求教師在兩種語言的使用上保持一種平衡，須根據學生的英語水平以及內容的難度合理地進行教學，使學生普遍可接受。此次問卷調查結果表明，僅僅4.1%的學生能聽懂80%～100%內容，44.4%的學生認為課堂中英語授課的恰當比例是30%～50%，此外，63.8%的學生認為教學方法和手段決定雙語教學的質量和效果，顯示出雙語教學方法改革與創新以適應學生實際需要的迫切性。我校采用的教學方法得到了97.8%的學生的認可，大部分學生認為不拘形式，有機融合中英文的形式是最好的，這正是對我校教學方式的肯定。考試是教學的重要環節，是檢驗教學效果的主要方式?？茖W的考試模式能客觀地反映考核對象的真實水平，實現教學目的［5］?？荚囃瑫r也是激發學生學習動力的較好手段之一，調查顯示，79.2%的學生認為英語試題不必納入總分之中，究其原因，主要是擔心考試的難度大會增加他們的負擔，心理上存在一定的畏難和抵觸情緒，這反映了學生對自身的英語水平不自信及對雙語教學的重視不足。為了提升教學效果，可以把英語試題從附加題的形式循序漸進到占考試內容的一定比例，以此激勵學生加強對英語的學習。

3.4注重教材的開發，尋找合適的雙語教材

推行雙語教學，教材選擇舉足輕重，國外原汁原味原版教材對學生的長遠發展有益，但原版教材知識體系與國情不符、語言難度大、學生理解掌握難，同時價格也較昂貴，推廣難度大。調查中發現高達72.3%的學生贊同中文教材加中英文課件的形式，表明現階段中文教材比原版教材的可接受性強。因此，在雙語教學實踐中，應注意研究教學特點，編寫適合我國國情的教材系列，編譯先進、互補、實用的雙語教材［6］。教師應為學生編寫一些適于學生閱讀的英文講義，結合授課重點，有利于學生掌握各學科的基礎知識。同時鼓勵學有余力的學生大量閱讀相關英文原版教材或文獻，使學生了解更多的學科前沿知識［4］。

開展醫學倫理學雙語教學正成為中醫院校教學改革中的熱門話題，也是推動中醫走向國際化、培養高素質中醫人才的必然要求。要使醫學倫理學雙語教學達到最佳效果需要師生的共同努力，既要學生提高自身的英語能力，又要教師學習培養雙語教學的能力。只有在雙語教學的實踐中不斷總結經驗、改進教學方法、加強學習，才能使雙語教學質量穩步提升！

〔參考文獻〕

［1］羅敏華，姚孟暉，文質，等.醫學雙語教學的初探［J］.中國現代醫學，2003，12（24）：156.

［2］陳立杰，劉冰熔，王維治，等.對七年制醫學生雙語教學的問卷調查與思考［J］.醫學教育探索，2004，3（4）：45-48.

［3］周克雄，羅晨玲，肖燦華，等.護理學基礎雙語教學的嘗試［J］.護理學，2004，11（21）：59.

［4］李麗.中醫學（對外中醫方向）專業雙語教學問卷調查與分析［J］.時珍國醫國藥，2010，21（3）：718-719.

［5］陳化，田冬霞，林楠.廣東省某醫學院醫學生對醫學人文課程教學改革的認知探討［J］.醫學與社會，2013，6（26）：89-92.

［6］馬小琴，王俊杰，周小燕.推行護理專業雙語教學的可行性調查分析［J］.中國高等醫學教育，2007（2）：80-81.

〔修回日期2015-11-03〕

〔編輯商丹〕

Investlgatlon and Analysls on Cognltlon of Med lcal Ethlcal Blllngual Educatlon ln Chlnese Medlclne Students

SONGGaofeng，LIHongwen，MAO Xinzhi
（School of Humanities and Social Sciences，Hunan University of Chinese Medicine，Changsha 410208，China，E-mail：326390961@qq.com）

Abstract：Objective：To investigate the cognition of necessity，effect，accePtance degree，timetable，instruc_ tionalmode and examinationmethods of bilingual education ofmedical ethics in Chinesemedicine students.Methods：Five hundred and eleven Chinesemedical studentswere surveyed about bilingual education ofmedical ethics using the self-designed questionnaire.Results：Most of Chinesemedical studentswere aPProval of the necessity and effect of bilingual education ofmedical ethics.Instructionalmode and examination methods Played a great role in bilingual education and the effect of the existing bilingual education curriculum was confirmed.Conclusion：It is necessary to enhance the awareness of the imPortance of bilingual education for Chinese medical students，im_ Prove the quality of teaching team，use flexible instructionalmode and examination methods，and focus on the de_ veloPment of teachingmaterials and exPlore suitable bilingual textbooks.

Key words：Chinese Medicine SPecialty；Medical Ethics；Bilingual Education

〔收稿日期2015-10-27〕

*基金項目：湖南中醫藥大學教改課題“以提高醫學生醫德修養為核心的《醫學倫理學》教學改革研究”階段性成果之一；湖南省中醫藥文化研究基地資助

〔中圖分類號〕R-052

〔文獻標識碼〕A

〔文章編號〕1001-8565（2016）01-0043-03