64排螺旋CT冠脈成像與常規(guī)冠狀動(dòng)脈造影對(duì)比分析

郭 慶（包鋼醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

64排螺旋CT冠脈成像與常規(guī)冠狀動(dòng)脈造影對(duì)比分析

郭 慶
（包鋼醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

目的分析64排螺旋CT冠脈成像與常規(guī)冠狀動(dòng)脈造影對(duì)比分析。方法選取我院2015年2月～2016年2月收治的冠心病患者31例為研究對(duì)象，對(duì)所有患者展開64排螺旋CT冠脈成像檢查，同時(shí)給予常規(guī)冠狀動(dòng)脈造影檢查，比較兩類檢測(cè)方式的有效性。結(jié)果64排螺旋CT冠脈成像對(duì)于冠狀埃及狹窄的具體診斷特異性以及敏感性分別為95.77%和97.14%，陰性預(yù)測(cè)率與陽性預(yù)測(cè)率分別為98.55%和91.89%。結(jié)論對(duì)冠心病患者采用64排螺旋CT冠脈成像技術(shù)具有較高的檢測(cè)效果，具有臨床推廣價(jià)值。

64排螺旋CT冠脈成像；常規(guī)冠狀動(dòng)脈造影；對(duì)比分析

隨著當(dāng)前老齡化問題趨勢(shì)的上升，冠心病逐漸成為一類十分常見的疾病，它為患者帶來了較大的健康威脅。為此，盡早地對(duì)冠狀動(dòng)脈病變加以診斷有著十分重要的作用。就當(dāng)前來看，對(duì)冠狀動(dòng)脈病變的判斷“金標(biāo)準(zhǔn)”仍是一類有創(chuàng)冠狀動(dòng)脈造影法，但是此方法有著一定的創(chuàng)傷性，并且具有相應(yīng)的檢查與風(fēng)險(xiǎn)禁忌證。隨著無創(chuàng)影像學(xué)的不斷發(fā)展，64排螺旋CT冠脈成像技術(shù)也變得越來越完善，它正以替代有創(chuàng)檢查的發(fā)展趨勢(shì)呈現(xiàn)出來。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年2月～2016年2月收治的冠心病患者31例為研究對(duì)象，對(duì)所有患者都給予常規(guī)冠狀動(dòng)脈造影術(shù)以及64排螺旋CT冠脈成像來展開檢查。其中男19例，女12例；年齡40～71歲，平均年齡（49.65±10.26）歲；所有入選的患者都伴有一定的心絞痛病史，對(duì)比兩組患者的年齡、性別等相關(guān)資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)所有患者都給予常規(guī)冠狀動(dòng)脈造影以及64排螺旋CT冠脈成像來展開相關(guān)檢查，在對(duì)患者進(jìn)行具體檢查之前，首先要對(duì)患者普及相應(yīng)的醫(yī)學(xué)知識(shí)以及注意事宜，讓患者或者患者家屬來簽訂醫(yī)院的知情同意書。其中運(yùn)用的64排螺旋CT主要為飛利浦BRILLIANCE128層螺旋CT，在對(duì)患者進(jìn)行檢查前必須使其心率控制在60～90次/min，讓患者進(jìn)行屏氣練習(xí)，再對(duì)患者進(jìn)行檢查。掃描的基本參數(shù)：電流100 MAS，球管電壓為120 KV，螺距為0.29～0.7。再給予患者展開冠狀動(dòng)脈成像，在檢查的過程中由醫(yī)生給出所檢查的右冠動(dòng)脈、患者左冠主支、患者左前降支、患者左回旋支顯影報(bào)告。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)比64排螺旋CT冠脈成像與常規(guī)冠狀動(dòng)脈造影在冠脈狹窄的顯示情況，根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影情況來當(dāng)作基本的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分析，我們從64排螺旋CT冠脈成像中看到了較多的輕度冠脈狹窄數(shù)量，而重度以及中度的數(shù)量相對(duì)較少，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

分析64排螺旋CT冠脈成像對(duì)于冠狀動(dòng)脈狹窄的具體診斷情況，主要把冠脈造影當(dāng)成此次對(duì)比的基本標(biāo)準(zhǔn)，64排螺旋CT冠脈成像對(duì)于冠狀動(dòng)脈狹窄的具體診斷特異性以及敏感性分別為95.77%（68/71）和97.14%（34/35），陰性預(yù)測(cè)率與陽性預(yù)測(cè)率分別為98.55%（68/69）和91.89%（34/37）。見表1。

表1 64排螺旋CT冠脈成像對(duì)于冠狀動(dòng)脈狹窄（≥50%）的具體診斷情況

3 討 論

冠狀動(dòng)脈粥樣化是造成患者形成冠心病的基本因素，當(dāng)冠脈狹窄的具體程度在增加的過程中，其臨床癥狀也將變得越來越明顯，本文主要對(duì)64排螺旋CT冠脈成像與常規(guī)冠狀動(dòng)脈造影的檢測(cè)效果展開了分析。通過研究顯示，盡管運(yùn)用64排螺旋CT冠脈成像法顯示出的輕度冠脈狹窄數(shù)量比較多，但是此兩類方法并沒有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，由此可見，64排螺旋CT冠脈成像具有良好的臨床應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，64排螺旋CT冠脈成像能夠清晰顯示冠脈病變，值得臨床推廣使用。

[1]孫仁榮,蔣 毅,曹 浩,李峰.64層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像與冠狀動(dòng)脈造影診斷冠心病的對(duì)比研究[J].現(xiàn)代診斷與治療,2013,10:2189-2190.

[2]韋國千,周鴻波,宋誠摯.64層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像與常規(guī)冠狀動(dòng)脈造影對(duì)照分析[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2013,09:164-167.

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[4]龍邦媛,盧小軍,王慶平,李 康.64排128層螺旋CT冠脈成像與冠狀動(dòng)脈造影在高齡冠心病患者冠狀動(dòng)脈狹窄病變?cè)\斷中的對(duì)比[J].中國老年學(xué)雜志,2016,16:4040-4042.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-6681.2016.28.034.01