冠心病合并高血壓患者的血壓監測及護理心得探析

楊 揚（黑龍江省牡丹江市第二人民醫院內科，黑龍江 牡丹江 157013）

冠心病合并高血壓患者的血壓監測及護理心得探析

楊 揚
（黑龍江省牡丹江市第二人民醫院內科，黑龍江 牡丹江 157013）

目的探究冠心病合并高血壓患者的血壓監測及護理心得。方法選取我院2015年4月～2016年7月收治的冠心病合并高血壓患者144例作為研究對象， 隨機分為兩組，各72例。A組采用常規護理；B組在A組基礎上加強血壓監測和護理。比較兩組患者對護理的總體滿意度；護理前后血壓情況；心血管不良事件發生率。結果B組患者對護理的總體滿意度比A組高，差異有統計學意義（P＜0.05）；護理前兩組血壓情況差異不顯著， 差異無統計學意義（P＞0.05）；B組護理后血壓情況比A組好， 差異有統計學意義（P＜0.05）；B組心血管不良事件發生率比A組低，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論冠心病合并高血壓患者的血壓監測及護理效果確切，有助于更好監控血壓，預防心血管疾病的發生。

冠心病合并高血壓患者；血壓監測；護理心得

冠心病是常見心血管疾病，高血壓是冠心病發病危險因素。冠心病合并高血壓患者的血壓控制、飲食、運動以及用藥依從性等均影響病情的康復和預后。在治療期間需加強血壓監測和護理[1-2]。本研究探討了冠心病合并高血壓患者的血壓監測及護理心得，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年4月～2016年7月收治的冠心病合并高血壓患者144例作為研究對象，隨機分為兩組，各72例。A組男42例、女30例，年齡43～75歲，平均（56.73±5.45）歲。小學文化14例、中學文化36例、大學文化22例。

B組男43例、女29例，年齡42～75歲，平均（56.01±5.32）歲。小學文化14例、中學文化37例、大學文化21例。兩組患者資料差異無意義。

1.2 方法

A組采用常規護理，指導患者以優質蛋白飲食為主，多攝入水果蔬菜，適當運動，避免受寒。保持平和心態，遵醫囑用藥，建立健康生活習慣。避免用力排便，多飲水和進食纖維食物，定時排便，建立排便反射。

B組在A組基礎上加強血壓監測和護理。對患者進行血壓監測知識教育，告知其在動態血壓監測前3天停用降壓藥物，監測當天避免劇烈運動，避免服用影響血壓的藥物，并規律作息。用自動充氣方式監測，左上臂用袖帶固定，上午6點～晚上10點為晝間血壓，15分鐘監測1次。晚上10點～第二天凌晨6點為夜間血壓，30分鐘監測1次，有效監測次數超過80%為監測有效[3]。

1.3 觀察指標

比較兩組患者對護理的總體滿意度；護理前后血壓情況；心血管不良事件發生率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“”表示，采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對護理的總體滿意度比較

B組患者對護理的總體滿意度比A組高，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者對護理的總體滿意度比較 [n（%）]

2.2 護理前后血壓情況比較

護理前兩組血壓情況差異不顯著， 差異無統計學意義（P＞0.05）；B組護理后血壓情況比A組好， 差異有統計學意義（P＜0.05）.見表2.

表2 護理前后血壓情況比較（,mmHg）

表2 護理前后血壓情況比較（,mmHg）

注：與治療前對比，#表示P＜0.05；與A組治療后對比，*表示P＜0.05

組別 時期 舒張壓（mmHg） 收縮壓（mmHg）B組 治療前 89.24±11.72 168.92±12.92治療后 68.11±6.71#* 100.21±8.59#* A組 治療前 89.93±11.16 168.45±12.91治療后 73.45±8.29# 123.47±10.94#

2.3 心血管不良事件發生率比較

B組心血管不良事件發生率比A組低，差異無統計學意義（P＞0.05）。見表3.

表3 兩組患者心血管不良事件發生率比較 [n（%）]

3 討 論

冠心病合并高血壓是慢性終身性疾病，血壓若控制不理想可增加心腦血管病變風險。臨床對于冠心病合并高血壓患者除了用藥、飲食和心理干預等控制血壓平穩，還需加強血壓監測，以更好預測心血管不良事件發生風險，給予針對性處理[4-5]。

本研究中，A組采用常規護理；B組在A組基礎上加強血壓監測和護理。結果顯示，B組患者對護理的總體滿意度比A組高，差異有統計學意義（P＜0.05）；護理前兩組血壓情況差異不顯著，差異無統計學意義（P＞0.05）；B組護理后血壓情況比A組好，差異有統計學意義（P＜0.05）；B組心血管不良事件發生率比A組低差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，冠心病合并高血壓患者的血壓監測及護理效果確切，有助于更好監控血壓，預防心血管疾病的發生。

[1]田 穎,邱海葉.冠心病合并高血壓患者動態血壓的監測及護理[J].中華現代護理雜志,2014,20(21):2682-2684.

[2]薛 君.179例老年冠心病合并高血壓患者動態血壓特點及護理體會[J].中外健康文摘,2012,09(21):82-83.

[3]趙 潔,施金萍,王 雨,等.云南省原發性高血壓并發腩卒中患者腦卒中防治知識的調查及其影響因素分析[J].中國實用護理雜志,2014,30(20):68-71.

[4]林 芳.時間護理對冠心病合并高血壓患者病情控制的影響[J].實用臨床醫藥雜志,2016,20(14):144-146.

[5]李新平.通心絡膠囊聯合卡托普利治療冠心病合并高血壓的療效分析[J].甘肅科技,2015,31(23):118-119,131.

本文編輯：趙小龍

Analysis of blood pressure monitoring and nursing experience of patients with coronary heart disease complicated with hypertension

YANG Yang
(Heilongjiang Province Department of Mudanjiang Second People's Hospital,Heilongjiang Mudanjiang 157013,China)

R541.4

B

ISSN.2095-6681.2016.28.127.02