豁痰通痹湯與西藥用于痰瘀互阻型胸痹患者治療中的效果

楊艷軍（烏海市海勃灣區中醫院，內蒙古 烏海 016000）

豁痰通痹湯與西藥用于痰瘀互阻型胸痹患者治療中的效果

楊艷軍
（烏海市海勃灣區中醫院，內蒙古 烏海 016000）

目的研究豁痰通痹湯與西藥用于痰瘀互阻型胸痹患者治療中的效果。方法選取我院2014年6月～2016年5月收治的痰瘀互阻型胸痹患者80例為研究對象，隨機分為觀察與對照兩組，給予對照組患者常規西藥治療，在對照組基礎上給予觀察組患者豁痰通痹湯治療，對比兩組臨床療效。結果觀察組臨床治療總有效率為95.00%，顯著高于對照組的67.50%（P＜0.05）。結論痰瘀互阻型胸痹患者采用豁痰通痹湯與西藥治療的臨床效果顯著，值得廣泛推廣。

豁痰通痹湯；西藥；痰瘀互阻型胸痹；效果

臨床上，胸痹與心絞痛、冠心病具有較大相似性，我國中醫認為造成胸痹的主要原因在于脾胃失調、氣血不行與痰濁內滯[1]。該疾病在很大程度上降低了患者的生活質量，因此需要及時尋找一種有效的方式對其進行治療[2]。研究顯示，痰瘀互阻型胸痹患者采用豁痰通痹湯與西藥治療的臨床效果顯著，本研究對此也進行了研究，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

80例痰瘀互阻型胸痹患者來源于2014年6月～2016年5月來我院進行治療的患者中，所有患者均知情同意的情況下簽署了知情同意書。隨機分為2組，其中觀察組：40例，其中男27例，女13例，平均年齡（55.21±5.26）歲，平均病程為（3.66±1.28）年。對照組：40例，其中男28例，女12例，平均年齡（55.05±5.12）歲，平均病程為（3.68±1.26）年。2組基本資料無顯著性差異（P＞0.05）?；颊吲懦龢藴剩翰辉竻⑴c研究者；對本研究中所用藥物存在應用禁忌癥者；存在精神障礙者；依從性較差者；存在嚴重器質性疾病者。

1.2 治療方法

對照組（西藥治療）：給予患者單硝酸異山梨醋緩釋片口服，每次服用的劑量為40 mg，每天服用一次；給予患者辛伐他汀口服，每次服用的劑量為10 mg，每天服用一次；給予患者阿司匹林口服，每次服用的劑量為100 mg，每天服用一次，如果患者存在有阿司匹林抵抗，則要采用75 mg氯毗格雷進行替換，患者每天服用一次。

觀察組（豁痰通痹湯+西藥）：在對照組基礎上采用豁痰通痹湯對患者進行治療，具體藥方為：甘草3 g， 天竺黃6 g， 丹參15 g，丹皮15 g， 半夏9 g， 桂枝9 g，陳皮12 g，白檀香12 g，瓜萎皮12 g。在此基礎上，如果患者合并心悸，則加夜交藤、酸棗仁；如果患者合并熱痰加重，則加桃仁、赤芍。將以上所有患者加水煎煮，患者每天服用一劑，分成早晚兩次口服。

1.3 觀察指標

療效評定：對患者進行治療后，其體征與臨床癥狀相對于治療前沒有發生變化，甚至更加嚴重為無效； 對患者進行治療后，疾病發作次數相對于治療前減少，氣短、胸痛等癥狀在很大程度上得到改善為有效；對患者進行治療后，其心電圖各指標均恢復正常，氣短、胸痛等癥狀完全消失為顯效。顯效率與有效率之和即為臨床治療總有效率。

1.4 統計方法

采用SPSS 19.0統計學軟件進行數據庫的建立，計數資料進行方差齊性檢查之后，進行卡方檢驗；計量資料則采用（）進行表示。

2 結 果

觀察組臨床治療總有效率為95.00%，顯著高于對照組的67.50%（P＜0.05）。具體見表1。

表1 兩組臨床療效對比 [n（%）]

3 討 論

我國中醫認為喘息、心痛與心悸屬于胸痹的主要癥狀，這和西醫中的冠心病具有極大的相似之處[3]。痰瘀互阻型屬于一種常見的胸痹類型，主要是因為正氣不足、飲食不節、氣血不行、心絡受阻等因素造成。與此同時，因為患者陽氣不振，很容易生濁痰，對心竅進行阻滯。本研究中主要采用豁痰通痹湯對痰瘀互阻型胸痹患者進行治療，甘草、天竺黃、丹參、丹皮、半夏、桂枝、陳皮、白檀香、瓜萎皮為其主要組成部分，方中甘草能夠對諸藥進行有效調和；陳皮具有化痰、行氣的功效；半夏能夠化痰、散結；白檀香能夠行氣；丹皮能夠活血、祛熱；桂枝能夠通絡、行血；瓜萎皮能夠鎮痛、定喘、祛痰。諸藥合用具有宣肺、祛痰、活血、行氣利氣的功效[4]。

本研究結果顯示，觀察組臨床治療總有效率為95.00%，顯著高于對照組的67.50%（P＜0.05）。由此可知，痰瘀互阻型胸痹患者采用豁痰通痹湯與西藥治療的臨床效果顯著，在臨床上具有良好的推廣價值。

[1]邱紅星,艾 敏.瓜蔞薤白半夏湯配合丹參飲治療痰瘀互阻型胸痹38例療效觀察[J].中外醫療,2013,32(35):119-120.

[2]周 旭.瓜蔞薤白半夏湯合丹參飲在痰瘀互阻型胸痹治療中的應用分析[J].中國實用醫藥,2016,11(29):203-204.

[3]秦玖剛.豁痰通痹湯聯合西藥治療痰瘀互阻型胸痹的臨床觀察[J].中醫臨床研究,2016,8(20):73-74.

[4]黃積存.瓜蔞薤白半夏湯合銀丹心泰滴丸治療痰瘀互阻型心絞痛30例[J].中國中醫藥現代遠程教育,2016,14(16):101-102,108.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-6681.2016.28.170.01