雌三醇乳膏、甲硝唑、乳酸菌聯(lián)合治療老年性陰道炎的療效觀察

王 莉（河南省周口市中醫(yī)院婦產(chǎn)科，河南 周口 466000）

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雌三醇乳膏、甲硝唑、乳酸菌聯(lián)合治療老年性陰道炎的療效觀察

王 莉
（河南省周口市中醫(yī)院婦產(chǎn)科，河南 周口 466000）

【摘要】目的 探究雌三醇乳膏、甲硝唑、乳酸菌聯(lián)合治療老年性陰道炎的療效。方法 選取我院婦科2013年2月～2015年2月收治的老年性陰道炎患者84例作為研究對象，按照入院順序單雙號法分為觀察和對照組，各42例，觀察組患者采用雌三醇乳膏、甲硝唑、乳酸菌聯(lián)合進行治療，對照組患者采用甲硝唑進行治療。對比兩組患者的總有效率和患者陰道的pH值。結果 觀察組總有效率為95.2%，明顯高于對照組的66.7%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05，x2=12.0333）；治療后觀察組患者的pH值明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05，t=6.5211）。結論 采用雌三醇乳膏、甲硝唑、乳酸菌聯(lián)合治療老年性陰道炎具有較好的療效，身體恢復情況良好，能夠有效緩解患者的痛苦，具有較好的臨床意義，值得臨床推廣。

【關鍵詞】雌三醇乳膏；甲硝唑；乳酸菌；老年性陰道炎

老年性陰道炎是一種非特異性陰道炎，也被稱為萎縮性陰道炎，主要是由于絕經(jīng)前后卵巢功能減退、體內雌激素水平低落或缺乏、引導上皮細胞糖原減少、陰道pH值呈堿性等原因[1]使患者陰部抵抗力下降，產(chǎn)生致病菌從而導致患者出現(xiàn)陰道炎癥。患者的臨床癥狀多表現(xiàn)為陰道分泌物增多、尿痛、瘙癢、尿頻、充血等癥狀[2]，嚴重的患者還會出現(xiàn)膿血性白帶，給女性的日常生活帶來非常大的困擾[3]。醫(yī)學上常用的方法是使用甲硝唑[4]治療，但療效并不理想。對此，有學者提出采用雌三醇乳膏、甲硝唑、乳酸菌聯(lián)合治療老年性陰道炎能夠更有效緩解患者的病情[5]，減輕患者的痛苦。針對這一觀點，選取我院收治的老年性陰道炎患者84例進行實驗，探究雌三醇乳膏、甲硝唑、乳酸菌聯(lián)合治療老年性陰道炎的療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院婦科2013年2月～2015年2月收治的老年性陰道炎患者84例作為研究對象，按照入院順序單雙號法分為觀察組和對照組，各42例，觀察組年齡43～68歲，平均年齡（54.6±2.3）歲；絕經(jīng)6個月～18年，平均絕經(jīng)（8.6±1.7）年；外陰瘙癢及灼熱患者26例，白帶稀薄量多患者12例，性生活障礙4例。對照組年齡42～67歲，平均年齡（55.2±2.5）歲；絕經(jīng)8個月～19年，平均絕經(jīng)（9.1±1.6）年；；外陰瘙癢及灼熱患者25例，白帶稀薄量多患者11例，性生活障礙6例。兩組患者年齡、絕經(jīng)時間、主要癥狀等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。所有患者及家屬均知悉此次試驗目的，同意參與實驗并簽署實驗知情書。

1.2 方法

對照組患者采用甲硝唑進行治療。患者在每晚睡前使用1粒（0.5 g/粒）甲硝唑栓（云南白藥集團股份有限公司，國藥準字H53021481），使用方法為將甲硝唑栓塞入陰道深部，連續(xù)用藥14天。：觀察組患者采用雌三醇乳膏、甲硝唑、乳酸菌聯(lián)合進行治療。其中，甲硝唑栓的用法與對照組相同，同時，患者在陰道中下部涂抹雌三醇乳膏，每次涂抹約0.5 g（15 g/支）。連用7天后換用乳酸菌陰道膠囊（西安正浩生物制藥有限公司，國藥準字H10980293），在每晚睡前陰道給藥1粒（0.25 g/粒），連用10天。兩組患者在治療期間均禁止灌洗和性生活。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者療效，在治療前后檢測兩組患者的陰道pH值，將兩組患者的統(tǒng)計結果進行對比分析。

1.4 療效判定標準

痊愈：患者的不適癥狀均消失，身體各項指標檢測顯示正常；顯效：患者的臨床癥狀有顯著改善，身體各項指標趨于正常；有效：患者的臨床癥狀有一定的緩解，但還需繼續(xù)用藥進行治療；無效：患者的癥狀無任何改善，需要調整用藥方案。總有效率=痊愈率+顯效率+有效率。

1.5 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者療效比較

觀察組總有效率為95.2%，明顯高于對照組的66.7%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05，x2=12.0333）。見表1。

表1 兩組患者療效比較 [n（%）]

2.2 治療前后兩組患者的陰道pH值比較

治療前兩組患者的陰道pH值相差不大，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），治療后，觀察組患者的pH值明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 治療前后兩組患者的陰道pH值比較

3 討 論

老年性陰道炎是一種臨床上較為常見的疾病，是困擾女性健康的主要疾病之一，關于老年性陰道炎的治療一直是醫(yī)學研究中的重點。本次研究中選取，我院了老年性陰道炎患者84例進行實驗，探究雌三醇乳膏、甲硝唑、乳酸菌聯(lián)合治療老年性陰道炎的療效。結果顯示，采用雌三醇乳膏、甲硝唑、乳酸菌聯(lián)合來治療老年性陰道炎具有較好的療效，治療有效率高，達到95.3%，并且患者身體情況恢復良好，治療后，患者的陰道pH值為（4.5±0.6），療效非常可觀。

綜上所述，采用雌三醇乳膏、甲硝唑、乳酸菌聯(lián)合治療老年性陰道炎具有較好的療效，治療有效率高，身體恢復情況良好，能夠有效緩解患者的痛苦，具有較好的臨床意義，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 羅 燕.微生態(tài)藥物治療老年性陰道炎療效觀察[J].西部醫(yī)學,2013,25(05):701-702,705.

[2] 蔡小麗.雌三醇乳膏、甲硝唑、乳酸菌聯(lián)合治療老年性陰道炎的療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè)),2013,15(02):100-101.

[3] 何 葉,曾定元.兩種不同治療方法對老年性陰道炎的復發(fā)療效比較[J].中國醫(yī)藥導刊,2013,23(03):371-372.

[4] 馮益蓓,楊秀萍.雌三醇乳膏與陰道用乳桿菌活菌膠囊治療老年性陰道炎效果觀察[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥,2014,16(13):24-25.

[5] 朱 麗,王 虹,楊紅梅,等.氯喹那多普羅雌烯片與甲硝唑陰道泡藤片聯(lián)合雌三醇乳膏治療老年性陰道炎兩種用藥方法的臨床研究[J].醫(yī)藥前沿,2013,12(29):41-42.

本文編輯：蘇日力嘎

【中圖分類號】R711.3

【文獻標識碼】B

【文章編號】ISSN.2095-8803.2016.01.149.02