分析手術室細節護理管理在控制醫院感染中的應用

周 博，賀欣欣

（河南科技大學臨床醫學院（河南科技大學第一附屬醫院），河南 洛陽 471000）

分析手術室細節護理管理在控制醫院感染中的應用

周 博，賀欣欣

（河南科技大學臨床醫學院（河南科技大學第一附屬醫院），河南 洛陽 471000）

目的 分析手術室細節護理管理在控制醫院感染中的應用效果。方法 選取我院2015年5月～2016年5月進行手術的患者90例作為研究對象，將其隨機分為A組與B組，各45例。B組患者采用常規治療方法，A組患者采用手術室細節護理管理。對比兩組患者的護理滿意度以及醫院感染發生率。結果 A組的護理滿意度為95.5%明顯高于B組的73.3%，醫院感染發生率為2.2%明顯低于B組的15.5%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 手術室細節護理管理可以顯著的降低醫院感染率，提高護理滿意度，值得進一步推廣和使用。

手術室；細節護理管理；醫院感染

手術室是醫院對患者急救搶救、疾病診斷、手術治療、病情判斷的重要場所，醫生醫療水平的高低是手術成功與否的前提，但手術室護理工作的質量更是手術成功與否的關鍵。據調查顯示：將手術室細節護理管理應用于手術患者的護理中，可以有效的降低感染率，患者及其家屬頗為滿意[1]。為此，本文選取我院進行手術的患者90例進行研究，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年5月～2016年5月進行手術的患者90例作為研究對象，將其隨機分為A組與B組，各45例。A組男25例，女20例；年齡19～60歲，平均年齡（39.5±19.2）歲；其中行闌尾手術21例、行胃部手術10例、行膽道手術12例、其他手術2例。B組男27例，女18例；年齡20～60歲，平均年齡（40±19.6）歲；其中行闌尾手術19例、行胃部手術9例、行膽道手術14例、其他手術3例。兩組患者病情、年齡、性別等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

B組患者采用常規治療方法。監測患者的生命體征，密切觀察患者的病情變化；A組患者采用手術室細節護理管理。具體如下。

術前護理：手術室的護理人員要在手術之前訪視患者，對患者的身體狀況要有充分的了解。同時護理人員還要主動與患者溝通，了解患者對于手術治療所擔憂的地方，及時的給予心理疏導，消除患者心中緊張不安的情緒，增強患者治療疾病的信心。另外，手術室護理人員要準備好手術所需要的器械及物品，保證手術順利進行[2]。

術中護理：手術過程中，護理人員要密切的配合手術醫師，同時還要密切觀察患者的病情變化，如有異常，要立即告知手術醫師，及時的給予對癥治療。

術后護理：患者離開手術室時，護理人員要密切的關注患者的病情變化。尤其要觀察切口有無滲出、感染等，如若發現切口有異常，要及時的給予糾正。

1.3 評價標準

觀察兩組患者的護理滿意度以及醫院感染發生率。采用問卷調查的方式進行護理滿意度的調查，調查內容包括：入院宣教、護理態度、護理技術、護理溝通和健康指導。護理滿意度=非常滿意率+滿意率[3]。統計兩組中發生感染的患者，感染發生率=（感染發生例數/總例數）×100%。

1.4 統計學方法

本次研究數據均采用SPSS 18.0統計學軟件進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的護理滿意度比較

A組非常滿意23例、滿意20例、不滿意2例，護理滿意度為95.5%；B組非常滿意15例、滿意18例、不滿意12例，護理滿意度為73.3%。A組的護理滿意度遠高于B組，差異有統計學意義（x2=8.4586，P=0.0036＜0.05）。

2.2 兩組患者的醫院感染發生率比較

A組發生感染1例，醫院感染發生率為2.2%；B組發生感染7例，醫院感染發生率為15.5%。A組的感染發生率遠低于B組，差異有統計學意義（x2=4.9390，P=0.0262＜0.05）。

3 討 論

院內感染對醫院服務質量的影響較大，若不及時的控制或者是控制措施無效，極易導致患者術后出現一系列并發癥，甚至導致患者死亡。手術室的工作極其瑣碎、繁雜，并且涉及面較廣，具有連續性、瑣碎性、群體性和系統性等特點。手術室護理管理工作通常會牽扯到護理工作人員的自身因素以及日常管理行為，這些因素往往會導致一系列風險因素發生，大大降低了手術室的護理質量。據調查顯示，目前，在我國醫院的醫療糾紛等一系列不良事件基本都是由于手術室護理操作不科學、不規范導致的[4]。

手術室細節護理管理更加強化手術室護理人員的感染意識，更加注重手術護理細節，以“預防感染”為中心，“控制感染”為重心，要求護理人員在工作的過程中不斷的檢討自己，發現自己存在的問題，并及時的改正。其次手術室細節護理管理更加注重患者的心理和精神，及時有效的溝通交流，可以顯著的提升患者治療的依從性，增強患者治療疾病的信心[5]。本次研究結果顯示，A、B兩組患者采用了不同的護理方法后，A組的護理滿意度為95.5%、感染發生率為2.2%；B組的護理滿意度為73.3%、感染發生率為15.5%。差異有統計學意義（P＜0.05）。說明對于手術的患者，采用手術室細節護理管理，感染發生率更低，安全性更好，且贏得了患者及其家屬的一致好評，是一種積極有效的護理措施。

綜上所述，手術室細節護理管理，可以有效的控制醫院感染情況的發生，且護理滿意度較高，更具有可行性和安全性，值得臨床大力推廣和使用。

[1] 宋淑華.手術室細節護理管理在控制醫院感染中的應用[J].護理實踐與研究,2014,11(02):89-90.

[2] 郭麗霞,潘躍天.手術室細節護理管理在醫院感染控制中的應用[J].臨床合理用藥雜志,2016,09(17):127-128.

[3] 李桂英.細節護理管理模式用于手術室醫院內感染控制效果分析[J].現代醫藥衛生,2015,31(10):1547-1549.

[4] 吳育菡,符 冰.手術室細節護理管理在醫院感染控制中的作用[J].海南醫學,2015,26(17):2647-2649.

[5] 史春霞.細節護理管理在控制手術室感染中的應用價值[J].中外醫學研究,2013,11(35):123-124.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2096-2479.2016.10.172.02