杜 玲(第三軍醫大學第三附屬醫院,重慶 400042)
淺談消化內科患者在治療過程中的心理護理
杜 玲
(第三軍醫大學第三附屬醫院,重慶 400042)
消化內科;心理護理;淺談
消化系統疾病是包括食管、胃、腸、肝、膽、胰等臟器的病變,可為器質性或功能性疾病,病變可局限于消化系統或累及其它系統,其它系統或全身性疾病也可引起消化系統疾病或癥狀。
通過調查發現內科病人普遍存在焦慮、恐懼、抑郁等心理問題,者或多或少會影響到病人的生活質量,尤其是消化系統病人,在患病期間會出現惡心、嘔吐,腹痛、腹脹、腹瀉、食欲不振、便秘、嘔血與黑變等癥狀,使病人感到恐慌,需要護理人員用親切的語言,溫和的笑容[1],適當的手勢對其進行針對性地解決或改善現存和潛在的心理問題,從而積極影響或改變患者的心理活動和行為,內科患者大多屬于慢性病人,會有病程長、見效慢、易反復等特點,需要護理人員對其調節情緒、變換心境、安慰鼓勵、使其不斷振奮精神,頑強地與疾病斗爭。
針對消化系統疾病出現的腹脹、腹瀉、食欲不振等臨床癥狀,患者往往會出現恐懼、害怕的心理,俗話說:“民以食為天”當患者出現臨床癥狀時,往往是不宜進食水,予心理護理可以減輕患者的抑郁心理,增強患者戰勝疾病的信心,減輕患者在治療過程中藥物帶來的不良反應[2],增進護患關系。
患者易XX,38歲,于2016年3月進行進行肝癌介入手術,這是一次在不開刀暴露病灶的情況下,在經人體原有的通道,在影像設備的引導下對病灶局部進行治療的創傷最小的治療方法。然而,對于作為家庭頂梁柱的他來說,家庭的創傷是很大的,上有老人需要照顧,下有兒女需要撫養,即便是做創傷最小的治療對于這樣的家庭也會存在或多或少的影響,當病人做完手術,推回病房時,四位父母,妻兒守在病床旁,父母一直抹著眼淚,妻子害怕得手發抖,病人也擔心自己的病情,一家人圍著為上心電監護的護士焦急地問東問西,此時用親切的語言予患者及家屬講解病情的發展、用藥的作用、以及預后,并于適當的肢體語言安慰病人及家屬,告訴患者及家屬不必太過緊張,積極配合治療是可以慢慢恢復的。多與病人及家屬溝通,家屬永遠不會閑醫務工作人員啰嗦。這樣既增加了患者戰勝疾病的信心,也增強了與患者及家屬之間的溝通。
勤開公休座談會,醫生講解同一種病例的治療及預后,護士講解有關疾病的相關護理,同一病種的患者在一起討論自己的病情,看著同一種病的病友恢復情況,可以增進其戰勝病魔的信心。
加強對病人及家屬的宣教工作,讓病人了完全清楚自己所用藥物以及用藥的不良反應。
多與病人及家屬接觸,把醫護人員還給病人,了解病人內心最真實的想法,也可以制定一個正確的治療方案。
情緒轉移,病人知道自己是不可治愈的疾病后,往往會想到怎樣對自己的家庭產生最小的傷害,放棄治療或選擇輕生的念頭,此時去告知病人在家庭中的重要性,適當提出作為子女內心真實想法,病人往往會減輕痛苦。
行為矯正訓練,要求病人達到一種主觀的安靜狀態,逐漸產生安詳幸福的感覺,可以用來與可能引起焦慮的情況抗衡[3]。
[1] 趙精潔,蒙美好,曾凱瑾.心理護理干預對胃癌術后化療患者人格特征及生活質量的影響[J].中國腫瘤臨床與康復,2015(1):81-84.
[2] 王曉英,楊營軍,王玉枝.淺談病人的心理護理[J].中國保健營養,2014年第1期.
[3] 陸 露.心理護理的臨床應用[J].中國保健營養,2013,23(9):288.
本文編輯:劉欣悅
Introduction to digestive internal medicine patients psychological nursing in the treatment process
DU Ling
(Third military medical university third hospital,Chongqing 400042,China)
R473
A
ISSN.2096-2479.2016.07.191.01