家畜類鼻疽的發生和診療方法

劉維林

（山東省安丘市畜牧局，山東安丘　262100）

家畜類鼻疽的發生和診療方法

劉維林

（山東省安丘市畜牧局，山東安丘262100）

類鼻疽是一種人獸共患病，本病的病原體為類鼻疽假單胞菌。動物感染類鼻疽假單胞菌后大多呈無癥狀的隱性感染，剖檢時見肺及所屬淋巴結有多發性膿腫病灶。本病的疫源地主要分布在南北回歸線（地球赤道南北各20℃的緯度圈處）之間的地區，我國1975年首次在海南島發現本病，近年來發現其分布地更加廣泛。本文主要介紹了動物類鼻疽的流行、臨床特征（豬、綿羊、山羊、牛和犬）、實驗室診斷方法及其防治措施。另外，本文也簡要介紹了人類鼻疽的診斷。

家畜；類鼻疽；發生；診斷；防治1 病的發生和傳播

本病的病原體為類鼻疽假單胞菌，它與鼻疽假單胞菌有共同抗原，變態反應和各種血清學試驗都可出現交叉反應，給本病的診斷增加了一定的復雜性。本菌對外界的抵抗力較強，在疫區的水和土壤中能存活1年以上，自來水中可存活28～44d，為熱帶土壤、水中常在菌，尤其在地表25～45cm深的粘土中陽性分離率高。低溫保存很快死亡，56℃加熱可將其殺死。次氯酸鈉（含有效氯500ppm）、0.7%碘酊、以1%鹽酸配制的1%高錳酸鉀液均能在5min內將其殺死。人和動物主要因接觸污染的水和土壤，尤其是皮膚有外傷時才能感染，也可經呼吸道和消化道感染。病原體可在隱性感染的人和動物體內長期存在，且可隨宿主的流動帶入新的地區，在誘發因素的作用下促進本病的發生。

2 動物類鼻疽的診斷

（1）流行特點。有明顯的地區分布，主要分布在南、北緯20°間的熱帶地區。我國的調查表明，類鼻疽疫源地分布于海南、廣東、廣西南部的邊緣熱帶和南亞熱帶地區，以北緯23°4'為界，已超出北緯20°范圍。有明顯的季節性分布，以高溫高濕的雨季有利于類鼻疽菌的生長和動物的感染，如對海南省某豬場的調查，4月份的陽性率為6%，而9月份的陽性率達35.3%，有明顯的差異。表土和水中的生物群落即植被和微生物對該菌的生存有影響，水中的分離率高于土壤的分離率，尤以稻田水中更高。動物感染譜廣泛，哺乳動物中豬、山羊、綿羊、馬屬動物、駱駝、牛、狗、兔、羚羊、袋鼠、靈長類、鼠類和海豚等都可感染。

（2）臨床特征。①豬：仔豬常呈急性經過，易死亡，成年豬多為慢性，很多時侯在屠宰時才被發現。臨床上僅表現為發熱，呼吸增數，運動失調，有膿性眼、鼻分泌物，四肢及睪丸腫脹。剖檢時常在肺、肝、脾及所屬淋巴結見有大小不一的膿腫，尤以脾、肺、頜下淋巴結及胸腔內淋巴結更為多見。②綿羊及山羊：有時表現發熱，咳嗽，呼吸困難，眼和鼻有分泌物，跛行，有的呈現后軀麻痹等神經癥狀，母羊可發生乳房炎。剖檢時見有關節損害，臟器和淋巴結（特別是肺和縱隔淋巴結）有小的膿腫或結節。③馬：其臨床表現不一，有的以肺臟和鼻腔發生膿腫和結節為主癥，有的以肌肉強直痙攣，角弓反張，眼球震顫等神經癥狀為主癥。急性型表現為高熱、敗血癥、腹痛、腹瀉和水腫；慢性型表現虛弱和水腫，剖檢時均可見肺部有大小不一的結節和膿腫。④牛：癥狀不明顯，有的呈現發熱、氣喘、流涎、拱背和狂躁；有的病牛關節有熱、痛性腫脹，關節內有多數小結節；有的病牛表現為截癱或一側性麻痹。⑤犬：病初臨床表現不一，至后期則表現為高熱、睪丸炎、附睪炎、肢體腫脹、跛行。剖檢時肺臟有嚴重的支氣管肺炎，肝、腎、睪丸及附睪腫大，有膿腫和壞死灶。

（3）實驗室診斷。各種病畜都缺乏特征性的臨床表現，且其癥狀及病變多樣性，易與結核、鼻疽、布魯氏菌病等相混淆而誤診。因此為了確診，應采取病料（腋汁）送檢，作細菌分離培養，或采取血清作類鼻疽間接血球凝集試驗或補體結合試驗。用純化的類鼻疽菌素對被檢馬進行點眼或皮內試驗，既可用于本病的診斷，又可與鼻疽鑒別。有條件時，可用類鼻疽及鼻疽單克隆抗體對兩病進行鑒別。

3 人類鼻疽的診斷

本病的地區分布、季節分布等與動物的相同外，疫區內當地居民的感染發病率均較高，尤其是種植水稻的農民其陽性率高于其他人。潛伏期長短不一，短的為4～5d，長的有達26年之久的。急性暴發型病例在出現發熱、肺炎和胃腸炎后幾天即死亡。主要病變為全身出現小膿腫（一般局限于某個器官）。亞急性和慢性病例多為局部癥狀，如肺炎、胃腸炎、腎盂腎炎、骨髓炎、前列腺炎等，病程較長。病變為壞死性或增生性炎癥，壞死灶中心有膿性或干酪樣滲出物。

4 防治

本病目前尚無可應用的疫苗，主要采取一般性衛生防疫措施，加強水源管理，防止污染和用漂白粉消毒。接觸病畜和疫區水源時要加強防護和接觸后的皮膚消毒。病畜的排泄物和滲出物應以漂白粉或次氯酸鈉等進行嚴格消毒。疫區豬的感染率較高，對屠宰的豬應加強獸醫衛生檢驗，發現感染豬應作高溫處理或廢棄。對從疫區采購的家畜如患有原因不明的高熱、肺炎等傳染性疾病時，首先要注意是否是類鼻疽感染，應進行間接血凝試驗或補體結合試驗。當間接血凝效價在1：40以上，補體結合試驗效價在1：10以上者有診斷意義?；疾〖倚髴綦x飼養，早期選用數種敏感的抗菌藥物長期（1～3個月）聯合治療有一定療效。常用抗菌藥物有氯霉素、卡那霉素、新生霉素、四環素、磺胺嘧啶等。長效磺胺與磺胺增效劑聯合使用，?？墒盏捷^好的療效。

［1］方靜，方瑤.類鼻疽的研究進展及診療現狀［J］.微生物與感染，2013，8（2）：115-118.

劉維林（1976—），男，山東安丘人，大專，獸醫師。