知否

給寶寶做被動操安全嗎？

國外有一個案例，一個8個月的小女孩，因為父母分開了被爸爸帶著過周末，一個半小時后竟然呼吸心跳停止被送往醫院，診斷為腦出血、骨折等問題做了包括半腦切除等多次手術。手術后，孩子經過后繼的康復治療情況逐漸好轉，但依然遺留了癲癇、右下肢無力等后遺癥，而這一切的原因竟然是因為哭鬧不止被爸爸劇烈搖晃過。

這個案子是真實的，醫學上也確實有“嬰兒搖晃綜合征”這個診斷。嬰兒搖晃綜合征是大人對孩子劇烈快速搖晃造成的顱腦損傷，損傷的具體機制還不是很明確，可能是因為孩子頭部占身體重量的比例更大，而頸部肌肉又不發達不能很好地支持保護頭部，在劇烈的搖晃之下，頭部急劇加速減速，腦組織因為慣性和顱骨發生沖擊擠壓，造成腦組織損傷或顱內血管破損出血，很多虐待性顱腦外傷的孩子只有被搖晃過而沒有被撞擊過支持這種推論。

嬰兒搖晃綜合征主要發生在1歲以內的孩子，尤其是2-4個月的孩子，可能是這個年齡段的孩子比較愛哭又比較脆弱，最大的可以到5歲。至于多劇烈多快速的搖晃才會造成傷害是沒辦法去定量的，也不會有人拿孩子去做這種實驗。

硬膜下或（和）蛛網膜下出血，以及視網膜出血，頭外部卻看不到明顯的撞擊傷，是嬰兒搖晃綜合征的重要特征，孩子可以有煩躁、昏睡、喂養困難、嘔吐、驚厥等癥狀，嚴重的昏迷甚至呼吸心跳停止，5個孩子就有1個會死亡，經過治療有的孩子也留下失明、失聰、癲癇、智障、腦癱等后遺癥。雖然多大的搖晃能給孩子造成傷害很難衡量，但可以明確的是搖晃綜合征是一種故意傷害性的動作造成的結果，也是可以預防的，只要能控制住自己并告誡其他帶孩子的人不對孩子做傷害、危險動作，就不用擔心。（解答人裴洪崗：小兒外科醫生）

環繞地球軌道那么多衛星，它們之間會不會意外相撞？

首先，衛星確實會相撞。2009年2月10日美國銥衛星公司的一顆商用通信衛星與俄羅斯一顆已經報廢的軍用通信衛星在太空碰撞，但這是近地軌道上第一例也是唯一一例衛星碰撞事件（不包括太空武器實驗和太空垃圾撞擊）。

其次，衛星相撞的幾率并不高。把人類有史以來發射過的6600顆衛星都放到同一條350km近地軌道上，每個衛星之間還能間隔6.5km。而衛星軌道遠近高低各不同，衛星能擦肩而過就已經很不容易了。

再次，有非政府間國際組織會協調衛星軌道，例如國際電信聯盟無線電通信組（ITU-R），會接受成員國申報的衛星頻率和軌道信息，協助分配。衛星頻率和軌道分配應遵守的國際法規，主要包括聯合國《外層空間宣言》、《外層空間條約》、《國際電信聯盟組織法》、《國際電信聯盟公約》及ITU《無線電規則》、《程序規則》、《建議書》等。但是，這種體系強制力很有限，雖然有幫助，但基本上還是先到先得為主。

此外，通過某些組織，包括太空監測網，也可以查詢到現在的衛星軌道占用情況、太空垃圾威脅情況。衛星發射，特別是大型航天器發射前，是會考慮軌道相關問題的。

這里討論的是軌道占用，至于太空垃圾，那就是另外一個大的問題了。自1957年第一顆人造衛星升空以來，人類已向太空發射了5000多顆各類航天器，其中很大一部分已成為太空垃圾在近地軌道上飄蕩。目前，地面上能觀測到并記錄在案的空間碎片約有4000多萬個，形成約3000噸太空垃圾，仍在逐年增加。可觀測到的最大碎片與一輛公共汽車相當，最小的與一個壘球相當。（解答人pin008：航空愛好者）