糖尿病患者的血脂檢驗結果分析

王寶林綏芬河市婦幼保健院檢驗科，黑龍江綏芬河　157300

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糖尿病患者的血脂檢驗結果分析

王寶林
綏芬河市婦幼保健院檢驗科，黑龍江綏芬河157300

[摘要]目的觀察并分析糖尿病患者的血脂檢驗結果，旨在為臨床研究提供相關的參考意見。方法擇取該院2013 年1月—2014年10月收治的糖尿病患者80例作為該的觀察對象，將其設定為研究組，另選取同一時間段來該院進行健康體檢的人群80例設定為常規組，兩組均進行血脂檢驗，并對檢驗結果進行比較分析。結果經過臨床檢測后得知，研究組患者的TC、TG、LDL-C水平均明顯高于常規組，HDL-C水平明顯低于常規組，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）；實驗組患者發生血脂異常的概率為22.5%，常規組為10.0%，說明常規組血脂異常的發生率明顯低于實驗組，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結果對糖尿病患者給予血脂檢驗的臨床意義重大，可對TC、TG、LDLC等指標水平作出明確的判斷，并就其檢測值探究疾病發展情況；同時可用于檢測患者的血脂異常發生率，并根據監測結果對病情做出較為準確的判斷，進而了解患者的身體情況，為后期疾病的治療提供相關的參考依據，及時糾正患者高血脂癥等不良情況，改善患者疾病預后，可大力推廣并應用。

[關鍵詞]糖尿病；血脂；檢驗結果

糖尿病是臨床上較為普遍的一類代謝疾病，主要發病因素是胰島素分泌缺陷或者其他系統受損等所致，若患者處于高血糖狀態，長此以往，其腎臟、心臟、血管、眼部等部位容易遭受一定的損害并出現一系列的功能障礙[1]。糖尿病患者以消瘦或者肥胖、多食、多飲、多尿、疲乏無力等作為主要的臨床表現，且存在血脂紊亂、動脈粥樣硬化、血管病變等不良情況，病情較為危重的患者將面臨死亡，對患者的日常生活造成了一定的影響，降低了患者的日常生活質量。通常情況下，當患者膽固醇水平升高時，將出現代謝失調紊亂等情況，血脂水平異常時將容易引發心血管病變等，進一步威脅了患者的生命安全[2-3]。因此，對糖尿病患者做好早期檢查，并根據檢查結果評估其中的安全隱患，給予對應的預防措施，并對后期疾病的治療提供相關的指導意見等十分重要。為此，該研究回顧性分析了該院2013年1月—2014年10月收治的80例糖尿病患者的臨床資料，并與健康體檢人群進行對比，分析兩組檢測人群的血脂檢驗結果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

擇取該院2013年1月—2014年10月收治的糖尿病患者80例作為該的觀察對象，將其設定為研究組，另選取同一時間段來該院進行健康體檢的人群80例設定為常規組，其中研究組患者經過臨床常規診斷后疾病均確診，均符合糖尿病的診斷標準。

研究組：男性患者42例，女性患者38例，所有患者中年齡最大的76歲，最小的52歲，平均年齡（63.6± 5.8）歲；患病時間最長的15年，最短的3年，平均病程（9.4±2.6）年。常規組：男性43例，女性37例，所有患者中年齡最大的78歲，最小的53歲，平均年齡（64.2± 5.3）歲。對比研究組與常規組的性別、年齡等方面差異無統計學意義（P＞0.05），兩組均可進行良好的比較。

1.2檢驗方法

對兩組檢測人員均進行血脂檢驗，具體操作步驟為：（1）接受血脂檢驗前7 d醫護人員應告知受檢者對檢驗結果產生影響的相關藥物，采集血液前應常規禁食12 h，并于清晨空腹狀態下抽取患者2 mL的靜脈血，之后將采集的血液樣本進行血清分離，選用離心機對血清進行分離，將轉速設定為3 200 r/min，連續離心5 min[4]；（2）對兩組受檢者的血脂指標進行測定，包括低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、三酰甘油（TG）、總膽固醇（TC）等指標，并在采集血液樣本后的3 h內對上述指標分別進行臨床檢驗。（3）對LDL-C與HDL-C進行檢驗時給予直接酶法，采用終點法檢驗TG水平，對TC給予膽固醇氧化酶法進行檢驗[5]。

1.3評價指標

觀察并分析兩組受檢者的TC、TG、LDL-C、HDL-C水平與血脂異常情況，比較兩組檢測結果的差異。

1.4判定標準

血脂異常的判定標準為：TG≥2.26 mmol/L、LDLC≥4.14 mmol/L、TC≥6.22 mmol/L、HDL-C＜1.04 mmol/L或≥1.55 mmol/L[6]。

1.5統計方法

將該研究收治的兩組受檢者的臨床資料均納入SPSS17.0的統計學軟件中進行數據處理分析，計量資料用均數±標準差（±s）表示，行t檢驗，計數資料用Χ2檢驗，當P＜0.05時表示兩組差異有統計學意義。

2結果

2.1 TC、TG、LDL-C、HDL-C水平的檢測結果分析

經過臨床檢測后統計發現，研究組患者的TC、TG、LDL-C水平均明顯高于常規組，HDL-C水平明顯低于常規組，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05），具體見下表1。

表1兩組受檢人群的血脂檢驗結果分析[（±s），mmol/L]

表1兩組受檢人群的血脂檢驗結果分析[（±s），mmol/L]

注：與研究組對比，#P＜0.05。

分組　TC　TG　HDL-C　 LDL-C研究組(n=80)常規組(n=80) 5.25±1.02 (4.21±0.77)#2.68±1.27 (1.64±0.98)#1.28±0.62 (1.53±0.73)#3.75±0.51 (2.74±0.85)#

2.2兩組受檢人群的血脂異常發生率分析

研究組：80例中共出現18例血脂異常情況，其發生率為22.5%，包括4例高密度脂蛋白血癥，6例低密度脂蛋白血癥，5例高甘油三脂血癥，3例低甘油三脂血癥；常規組：80例共出現例血脂異常現象，其發生率為10.0%，包括3例高密度脂蛋白血癥，2例低密度脂蛋白血癥，1例高甘油三脂血癥，2例低甘油三脂血癥。說明研究組的血脂異常發生率明顯高于常規組，比較兩組受檢人群的血脂異常發生率差異有統計學意義（P＜0.05）。

3討論

近幾年來，由于人們生活水平的提高與飲食習慣的改變，使得糖尿病的發病率呈逐年上升趨勢，該類疾病是臨床上較為普遍的一類內分泌疾病，患者通常伴隨糖代謝與脂質代謝的紊亂。臨床研究[7]證實，當人體出現脂代謝異常時，將使得糖代謝紊亂的癥狀加重，說明脂代謝與糖代謝兩者之間的關系十分密切。當機體中的胰島素缺乏時，將使得三羧酸循環也相對減弱，并引發乙酰輔酶A的大量聚集，使得總膽固醇含量明顯提升。此外，胰島素缺乏還可使得人體內的低密度脂蛋白水平降低，降低其合成與分泌。若機體顯示為血脂代謝正常，將使得HDL-C將多余的膽固醇轉移至人體肝臟，并有效促進機體分解與排泄。若機體LDL-C與總膽固醇之間比例失衡將使得HDL-C發生異常現象，并引發血脂代謝失衡[8-9]，長此以往，將容易誘發動脈粥樣硬化等惡劣現象。因此，當出現脂代謝異常時，可用于對心腦血管疾病的判定依據。其中載脂蛋白B作為LDLC中的一項載脂蛋白，可以明確反映人體血液內的LDL水平，兩者之間聯系緊密，呈正相關[10]。由此可以認定，對糖尿病患者進行臨床檢測時將出現載脂蛋白B水平較高等現象。

若患者生活作息不良，缺乏運動，長期吸煙飲酒，多攝取高脂類食物等均會引發血脂異常現象。這就要求相關醫護人員應及時告知患者養成良好的生活作息，注意日常飲食的均衡搭配，多攝取富含蛋白質類的食物，包括牛奶、雞蛋等；多食用新鮮的蔬菜瓜果等；盡量避免使用辛辣類、高熱量、高脂類食物；告知患者應戒煙戒酒，養成良好的生活作息習慣，每日適量運動，制定運動計劃，可進行一些室外有氧活動，包括健身操、慢跑、散步等，提高身體抵抗力，減少肥胖程度等。對于患病時間較長的糖尿病患者而言，應定期進行血脂檢測，及時了解患者疾病發展情況，一旦出現異常情況可及時對癥治療。

該研究結果顯示，對兩組受檢人群分別進行血脂檢驗，包括80例糖尿病患者于80例健康體檢人群。結果表明，糖尿病患者的的TC、TG、LDL-C水平均明顯高于健康體檢人群，HDL-C水平明顯低于健康體檢人群，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。此外，還對兩組受檢者的血脂異常發生率進行比較分析，結果顯示，糖尿病患者的血脂異常發生率為22.5%，健康體檢人群的血脂異常發生率為10.0%，說明研究組的血脂異常發生率明顯高于常規組，比較兩組受檢人群的血脂異常發生率差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上可知，對糖尿病患者及時進行血脂檢驗的臨床意義重大，可詳細了解患者的病情發展情況，利于后期疾病的治療，為疾病的治療提供相關的指導意見，從而有利于改善疾病預后，促進患者病情的早日康復，值得大力推廣并應用。

[參考文獻]

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The Blood Lipid Test Results Analysis of Diabetic Patients

WANG Bao-lin
Suifenhe Maternity and Child Care Division Heilongjiang Suifenhe,Suifenhe,Heilongjiang Province, 157300 China

[Abstract]Objective To observe and analyze the blood lipid test results of diabetic patients, aimed to provide references for clinical study. Methods Will pick our hospital in January 2013-2014 at the records of 80 patients with diabetes in October as the observation object, the setting of the team, the other selected at the same time to the hospital for health check-up crowd set for 80 cases of normal group, two groups of blood fats inspection, and the test results are compared. Results The results of After clinical testing, the team the patient's level of TC, TG, LDL - C were significantly higher than that of conventional group, HDL - C level significantly lower than normal group, two groups is significant difference, statistically significant (P＜0.05); Experimental group patients incidence of dyslipidemia was 22.5%, the normal group was 10.0%, the incidence of dyslipidemia illustrate general group was obviously lower group, two groups is significant difference, statistically significant (P＜0.05). Conclusion The test of giving blood lipids in patients with diabetes clinical significance, but for the TC, TG, LDL - C make an explicit judgment index levels, and its values to explore the disease development; At the same time can be used to detect the incidence of dyslipidemia in patients with, and according to the monitoring results of the illness to make more accurate judgment, and then understand the patient's body circumstance, provide reference basis for the treatment of diseases in late, timely correcting the adverse situation such as hyperlipidemia, improving the prognosis of patients with disease, can be popularized and applied.

[Key words]Diabetes; Blood lipid; The inspection results

收稿日期：（2015-11-02）

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.03.079

[作者簡介]王寶林（1972.12-），男，黑龍江綏芬河人，主管檢驗技師，主要從事臨床檢驗工作。

[中圖分類號]R587.1

[文獻標識碼]A

[文章編號]1672-4062（2016）02（a）-0079-03