西南醫科大學附屬醫院
——開展繼續醫學教育打造精英醫療隊伍
繼續醫學教育是一種終身醫學教育形式,其目的是使衛生技術人員在整個職業生涯中,保持高尚的職業道德,不斷提高專業工作能力和業務水平,更好地服務于大眾健康。近年來,四川省瀘州市西南醫科大學附屬醫院成人繼續教育得到了較大的發展。堅持“科學管理、人才強院”的戰略思想,本著“按需施教、講究實效”原則,嚴格教學管理,把關教學質量,得到社會的廣泛認可。
為實現“健全組織、明確分工、明晰責任”的目標,醫院領導高度重視繼續教育工作,組建了由院長任組長,書記、分管副院長任副組長并負責的醫學“繼續教育領導組”,成立了進行專項工作的“繼續教育委員會”和負責繼續教育的專職職能部門“教育培訓部”,以及由專人和兼職人員負責管理的“繼續教育管理辦公室”,形成了一套完善的繼續教育組織管理體系,繼續教育工作已成為醫院中心工作的重要組成部分。
為加強繼續教育制度建設,規范臨床教學管理,保證各級組織在繼續教育培訓管理中的作用和確保培訓工作的順利進行,先后制定了《西南醫科大學附屬醫院參加繼續醫學教育規定》《進修管理辦法》《西南醫科大學附屬醫院進修人員授權上崗制度》等規章制度,使繼續教育工作有章可循、有文可依,使培訓工作逐步規范化、科學化。
醫院用于繼續教育培訓的教學場地皆位于院區內,共有21間教室,可容納學員1700人學習使用;有多媒體教室6間,可同時容納1050人上課;有實訓場地72個,供學員實踐操作;還加大臨床技能培訓中心建設力度,共投入1000余萬元建設有2000平方米的臨床技能培訓中心。另外,由國家投資3320萬元打造的6680平方米的實訓場地正在建設中,該中心集臨床教學、專科醫師培訓、執業醫師資格考試于一體,其設施設備和功能將達國內先進水平,成為校內外實踐教學資源共享平臺。
院區內還有總面積34437平方米的圖書館,收藏中外文獻186.72余萬冊,生均文獻量約137冊。另外,信息管理系統、公共數據庫系統及其它網絡應用系統,初步形成了網絡化、數字化教學環境,為學生自主學習提供了條件。
師資力量決定教學水平。醫院現有任課教師714人,其中博士130人,碩士765人,碩士以上學歷教師占65.8%;教授(主任醫師)220人,副教授(副主任醫師)325人,副高職稱以上教師比例為51.1%;享受國務院政府特殊津貼專家15名,省優突出貢獻專家12名,省、廳、市學術技術帶頭人及后備人才231名。可承擔藥理學、診斷學、內科學、外科學、婦產科學、兒科學、傳染病學、麻醉學、耳鼻咽喉科學、口腔醫學等多門課程教學。建立了一支行業內高技能人才教師隊伍,能夠順利完成各類教學任務。
為促進教師教學水平的進一步提升,醫院每年計劃選送一批職工前往北京大學、首都醫科大學、復旦大學附屬醫院等國內一流醫院學習進修,同時鼓勵教師積極參加國內、國際的學術交流活動。近三年來,出國、出境留學和訪問人數達223人,與美國、英國、日本、俄羅斯等國建立了穩定的學術往來和友好合作關系。
西南醫科大學附屬醫院立足實際,針對不同科室、種類的醫務人員,制定了豐富合理的培訓項目,最大程度地調動學員的參與性和積極性,確保培訓工作的保質保量完成。
規范住院醫師培訓。2007年,醫院獲準成為首批“四川省普通專科醫師培訓基地”,被認定培訓科目有內科、外科、婦產科、兒科等18個。為保證相關工作順利開展,提高醫師專業素質,醫院始終堅持將3年臨床實戰輪轉培訓和理論學習相結合,保證學員的學習質量。
規范護士與專科護士培訓。護理規范化培訓于2007年開展,按照系統器官分類,專業方向設置為:神經病學、消化系統、循環系統、呼吸系統、生殖系統、兒童、感覺系統、泌尿系統、運動系統、血液系統、內分泌系統、腫瘤、急危重癥、手術室及供應室和皮膚結締組織方向。堅持以臨床實踐學習為主,集中對學員進行醫療綜合知識、感染管理、人文素養、臨床思維、急救技能、基礎技能等進行理論授課,利用模擬、仿真設備等進行教學和訓練,提高學習效果。堅持日常考核、輪轉考核、年度考核、結業考核,以保證培訓質量。結業考核采取了多站式考核的方式,對學員全面綜合的考評,學員全部順利通過結業考試。目前共招收規范化培訓護理學員1340名,在院規培護士2015級學員130名,已經通過國家護士資格考核。
進修學習培訓。學校畢業后的醫師重新回到綜合性教學醫院進修學習已成為他們提高醫療水平的主要途徑之一。醫院作為“三甲”綜合型教學醫院,一直承擔著周邊地區醫生的進修培訓工作。目前,醫院的內、外、婦、兒、傳等60多個臨床、醫技科室皆接受有前來進修學習的學員,進修時間為3—12月不等。近三年來,共接受進修學員724人,人員層次從三級醫院到鄉鎮衛生院,地域范圍覆蓋省內外多個地區。
國家、省級繼續教育項目培訓。
五年來,醫院共開辦專業性培訓、行政管理培訓、人文素養培訓及其他會議類共181次,培訓專業技術人員11750人次。同時,嚴格按照《四川省繼續醫學教育學分管理辦法》的要求,對項目學員進行學分管理。在項目完成后,及時將執行情況反饋省級繼續教育委員會。為醫療衛生培養了大批優秀人才,并得到社會一致好評。
國家、省、市指定項目培訓。醫院作為國家、省、市的指定單位,長期承擔縣級骨干醫師培訓、民族地區學術技術帶頭人培養計劃、瀘州地區農村衛生人才“1+3”培訓等項目。近三年,培訓縣級骨干醫師45名,降消項目學員31名,民族地區學術技術帶頭人學員3名,藏區“雙百人才”培養學員2名,瀘州地區農村衛生人才“1+3”培訓學員216名,內鏡技術培訓班學員10名,反映良好。
在繼續教育培訓中,醫院始終嚴格按照衛生部、衛生廳的統一要求、行業標準和指南進行。同時,也根據醫療工作的特殊性,有針對的調準培訓內容和課程。為了拓寬學員的知識面,適度掌握交叉學科的知識點,還組織各臨床、醫技老師反復討論,擬定了按器官系統分類的住院醫師和護士層次的集中理論培訓和技能培訓。針對學員部分來自基層醫院時,則將課程內容調整為以培訓適宜技術和常見病、多發病的診治,以及慢性病的防治。
在強調教師授課外,醫院還對培訓課程的教學質量進行了監督和評估,注重對繼續教育培訓后的意見反饋,建立持續改進機制,實施學員、教師“滿意度測評”,并對測評結果分析論證,針對存在的問題進行整改,促進繼續教育工作良好運行。
為保障繼續教育培訓工作順利實施,醫院每年安排充足的經費,用于繼續教育培訓的設備購置、教育培訓的酬金等。為保證經費的合理使用,還建立了專款專用機制,由院長分管、副院長負責,有關職能部門負責人和科室主任參加,明確任務、落實責任,確保培訓工作有序、順利的開展。
同時,對專業技術人員進行必要的宣傳,讓其明白接受繼續教育的意義、方法和途徑。并在學員報名、繳費、課時安排等方面提供便利,盡量不影響學員的工作和生活,在培訓信息登記方面,也盡量方便學員,在考試結業后及時給學員登記或發放學分本。
近年來,醫院不斷加強對繼續教育工作的領導和管理,建立起健康、有序的規范化培訓體系,繼續教育工作快速發展、成績斐然。
醫院作為“5+3”項目試點單位,自2013年項目啟動以來共招收培訓學員420人。2013年,順利通過國家衛計委對普外科內鏡與微創醫學培訓基地評審,25名外科醫師獲得了內鏡微創醫師教師證,現已培訓學員58人。2014年,成為國家第一批住院醫師規范化培訓基地(26個專業基地)。2015年,醫院試點招收技師/藥師規范化培訓學員,開展第一屆技師、藥師規范化培訓,共計招生18人,涉及專業包括放射科、核醫學科、康復科、檢驗科、藥劑科、放射腫瘤科等,順利申報四川省專科醫師規范化培訓基地15個。
為更好地培養全科學員,醫院目前已聯合的社區服務中心或衛生院共6家。從2012年到2015年已招收全科學員51人,目前在訓學員46人,其中包括2015年全科定向醫學生24人。截止2015年,醫院規培醫師招生共1573人,護理學員共計656人,全部通過結業考核,就業情況優良。目前在訓護理規培學員2015級、2016級共計340人。
今后,醫院還將積極承擔醫療衛生行業單位和醫藥企業的技能提升培訓、醫務人員素質提升培訓等項目,為促進醫療衛生事業發展、提高醫療水平和服務能力和推動技術創新和科技成果轉化等方面做出貢獻。
西南醫科大學附屬醫院黎靖王顥錕