【摘要】目的:了解目前糖尿患者對低血糖知識的認知途徑。方法:采用自行設計的問卷對158例糖尿病患者進行調查。結果:患者通過醫護人員了解低血糖知識占9.49%和12.7%,通過患者親身體驗占45.6%。結論:醫務人員在向糖尿病患者做健康教育時,應重視低血糖知識宣教,使患者盡早知曉低血糖的存在及其危害性,并掌握一定的預防與自救措施。
【關鍵詞】糖尿??;低血糖;認知途徑
低血糖癥(是由多種病因引起的血液中葡萄糖濃度過低所致的一組臨床綜合征。一般以成人血漿血糖濃度(葡萄糖氧化酶測定)低于2.8mmol/1(50mg/d1),糖尿病患者血糖水平低于3.9retool/1。低血糖癥是糖尿病患者治療過程中最常見,也是最主要的并發癥。對于糖尿病患者來說,低血糖和高血糖一樣伴隨他們終身,而且在某種情況下低血糖產生的危害性甚至比高血糖嚴重。但在實際情況下,醫務人員及患者關注更多的是高血糖,而忽略低血糖的存在,從而使更多糖尿病患者在親身體驗過低血糖反應帶來的危害后,才對低血糖知識及應對措施有所了解。2015年6月-12月,我科對158例住院糖尿病患者對低血糖知識的認知途徑進行了調查,針對此結果,對每個住院糖尿病患者進行了低血糖知識宣教,患者甚感滿意,現報告如下:
1對象和方法
1.1對象
2015年6月-12月份在我科住院接受治療的糖尿病患者158例,均意識清晰,能回答問題,愿意合作的患者,其中男80例,女78例,年齡18-81歲,病程1-32年,文化程度:高中以上57例,初中以上51例,小學以上32例,文盲18例。
1.2方法
采用自行設計的問卷分別對158例住院糖尿病患者進行調查,共發放問卷158份,全部收回,有效收回率100%。問卷內容主要分為六項:親身體驗、醫生告知、護士健康宣教、醫療雜志、親朋好友、其它。根據各項內容回答肯定率,采用百分比構成,對調查結果進行分析。
2結果
通過醫務人員向患者宣教低血糖知識的占9.49%和12.7%,通過患者親身體驗的占45.6%。見(表1)。
3討論
3.1盡早掌握低血糖知識
對于糖尿病治療中的患者,低血糖和高血糖一樣伴隨他們終身,而且在某種情況下低血糖的危害性比高血糖嚴重。首先低血糖會發生一些身體不適如:心悸、乏力、出汗、饑餓感、面色蒼白、震顫、惡心嘔吐等,若低血糖持續或反復發作,可致腦灰質部分的腦細胞變形和點狀壞死,致腦萎縮和癡呆,表現為意識模糊、精神失常、肢體癱瘓,大小便失禁、昏睡、昏迷等。對于老年糖尿病患者還可誘發心絞痛、心肌梗塞、腦血管意外等。但是,如果早期出現低血糖癥狀時,及時監測血糖與進食糖塊、餅干等食物,大多數可糾正。因此,使糖尿病患者及早掌握低血糖的癥狀及預防措施,可避免或減少低血糖的發生,以降低其危害性。
3.2提倡醫務人員向糖尿病患者宣教低血糖知識的必要性
糖尿病教育是治療、預防糖尿病及其并發癥不可缺少的手段。醫務人員在健康教育中擔任主要角色。在工作中,通過有組織、有計劃、有系統教育活動,幫助糖尿病患者了解低血糖的危害性,掌握有關知識和預防措施,使患者防患于未然,減少患者的痛苦與經濟支付,這是我們??谱o士及醫生的職責。健康教育可以采用以下形式:
(1)開展知識講座;
(2)一對一宣教;
(3)發放宣教材料、醫療雜志等;
(4)組織病友交談會;
(5)建立糖友俱樂部等。
通過以上各種形式的宣教,提高患者對低血糖知識的認知度,使患者參與自我管理,正確對待高血糖與低血糖。
綜上所述,加強醫務人員對低血糖危害的重視,盡早對糖尿病患者進行低血糖相關知識的宣教,能幫助患者樹立正確對待疾病的態度,提高自我管理能力,在接受降糖治療的同時充分了解低血糖相關知識,并采取積極預防措施,減少其危害性,從而達到抵御并戰勝糖尿病及其并發癥的目的。
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