王朝霞
江蘇省泰州市第三人民醫院 江蘇省泰州市 225321
醫院體檢中心感染管理初探
王朝霞
江蘇省泰州市第三人民醫院 江蘇省泰州市 225321
近些年來,我國經濟取得了累累碩果,人們生活水平有了很大提高,自我保健意識也比以前提高了不少。于是定期進行健康體檢就成為了保障人們身體健康的一種有力的預防措施。于是人人紛紛參與到健康體檢的行列中,但是與此同時,卻頻繁出現了健康體檢交叉感染的事故,導致人人自危。因此對于醫院體檢中心而言,就有必要做好感染控制,避免感染事故再次重演。在文中,筆者將結合自己的工作經驗,談談醫院體檢中心感染的有關管理對策。
醫院體檢中心;感染;管理對策
容易導致交叉感染的危險因素主要有以下幾點,下面進行具體介紹:第一,相關制度并沒有得到落實,管理工作存在漏洞。實際上很多醫院都制定了醫院感染管理制度,同時也制定了消毒隔離制度,但是由于各種因素,這些制度都沒有得到有效執行,很多醫院把經營的重點都放在了經濟利益上,在進行科室考核時,忽略了體檢中心醫院感染管理的重要性。相關管理人員的管理意識普遍比較表現的很淡薄,并沒有按照醫院的制度辦事,通常在體檢中心工作的醫務人員和其他科室人員存在一定差異,他們很多都缺乏必要的醫院感染知識培訓,在工作中并沒有意識到感染的危害,也不注意自身防范。其次,就是空氣污染。我們知道,在體檢中心,人流量極大,人員密集程度也比較高,往往很難在健康人群和病毒感染攜帶者之間進行嚴格區分。另外,在很多醫院都配備了中央空調,基本上一直處于工作狀態,加上室內環境一直處于封閉狀態下,往往很容易導致細菌滋生直至超標,對人體呼吸系統造成感染。再者,主要是來自醫療器械以及醫務人員手污染。在體檢中心,檢查時要用到多種醫療器械,這些醫療器械在使用過程中會不斷接插不同的醫務人員;而與此同時,醫務人員的手往往接進行多個科目的檢查,接觸到不同的體檢人員,如果醫務人員不經常性進行清洗消毒,在接觸到有感染源的體檢人員后,很容易使其他體檢人員受到感染導致大面積感染事故的發生。最后,就是醫用垃圾并未得到合理的處理。在很多體檢中心,用于采血止血用的棉簽被丟棄的到處都是,這些棉簽如果不及時加以合理處理,往往很容易導致感染。
2.1 定期組織培訓
對于科主任和護士長而言,他們是所有醫、護工作人員學習的榜樣,因此,他們必須發揮好榜樣的作用,定期組織所有人員參與醫院感染管理的有關培訓,同時醫院方面應定期組織專家開展醫院感染知識講座;針對醫院感染管理實行崗位責任制,要求體檢中心的每個人都能明確自己的責任所在,同時,還要求他們對相關規范應不遺余力的執行到底,除此之外,還要做到對感染工作的最新動態及時了解,并確保與院內感染辦的聯系一直暢通無阻,這樣做的好處是可以有效降低隱患的發生率。
2.2 做好消毒隔離工作
首先每天保持2次的頻率用1:200的84消毒液對診室桌面和地面進行消毒處理,一旦發現可疑污染物,及時就處理掉。同時要確保室內干燥清潔,應經常開窗通風,讓體檢中心內污濁的氣體及時排出去。考慮到體檢人流量大往往容易導致感染,因此應當限制體檢人流量,不允許陪檢人員入內,這樣能夠降低污染發生率。此外,還要經常性的打開紫外線消毒燈進行消毒。對于一次性使用的物品,使用后應該嚴格按照消毒隔離規范進行處理,嚴禁隨地丟棄止血棉簽,收集完畢后統統采取焚燒處理。
2.3 完善體檢環境
在對體檢中心進行設計時,應該考慮把體檢人群與患病就醫人群隔離開來,盡量不要靠近診療區。同時,要把候診大廳設為體檢中心,把所有體檢項目有關科室對候診大廳周圍進行集中,確保體檢人員能夠按照合理的順序進行體檢,盡量保證一科一室,對那些人流量大的科室可以多設置幾個,這樣可以減少體檢人員活動的頻率,在一個地方就可以完成體檢;另外,對于體檢流程,體檢中心方面應該事先組織人員進行科學合理的設置,并在關鍵部位設置相應的標示牌,標示牌應注明路標和體檢流程,在體檢中心前臺還要配置專門的導檢人員,為體檢人員提供方便,這樣可以讓體檢人員在最短時間內檢查完所有項目。
2.4 規范操作
要做到規范化操作,首先就要確保醫護人員能夠做好自身防護工作,嚴格按照有關標準的要求使用消毒液進行洗手,檢查完每一例受檢者之后都要進行消毒。對于醫生檢查用的所有醫療器械都要使用消毒液進行消毒處理后二次使用。對于婦檢者而言,為了避免發生感染,應該使用一次性床單和手套。對于靜脈采血來說,必須使用一次性采血器和一次性負壓試管,采血完成后要將采血針放入專用的銳器回收盒中,事后應及時將使用過的一次性物品用專用回收袋包好做做無災害處理。
2.5 做好宣傳教育工作
首先建立完備的導檢制度,挑選業務水平較高的導檢人員,一旦發現疑似傳染病受檢者,應及時將其進行分開就診,為了避免人員頻繁流動,可以設置一些候診椅。其次,在體檢環節做好衛生宣傳教育工作,對體檢中心的體檢人員,一定要向其進行衛生知識普及,同時向他們宣教關于醫院感染的相關知識。最后,體檢中心應事先制作一些健康教育的宣傳冊,供體檢人員取閱,同時還要利用好宣傳欄,在宣傳欄內刊登疾病預防材料,并定期進行更換,這樣可以向體檢人員普及相關科普知識,從而讓他們更加配合體檢中心的工作。
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