鹽酸曲美他嗪治療冠心病穩定型心絞痛的臨床效果評價

回振宇

【摘要】 目的 研究鹽酸曲美他嗪藥物治療冠心病穩定型心絞痛的臨床效果。方法 68例冠心病穩定型心絞痛患者， 隨機分為實驗組和參照組， 各34例。參照組患者行常規治療， 實驗組在參照組基礎上行鹽酸曲美他嗪輔助治療， 對比兩組患者的治療效果和體征情況。結果 兩組臨床療效比較差異具有統計學意義（P<0.05）；實驗組患者體征優于參照組（P<0.05）。結論 鹽酸曲美他嗪治療冠心病穩定型心絞痛的效果較佳， 值得臨床應用。

【關鍵詞】 鹽酸曲美他嗪；冠心病穩定型心絞痛；臨床效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.10.095

冠心病心絞痛是冠心病的常見并發癥， 而且由于我國逐漸邁入人口老齡化階段， 心絞痛發病率也在不斷提升。穩定型心絞痛是指心絞痛的發病時間以及發病次數與不穩定型心絞痛相比較為固定， 能夠準確預見發病時機。對于心絞痛的治療方法一般為藥物治療， 鹽酸曲美他嗪對于調節人體內的物質代謝的效果較佳， 因此， 對于治療冠心病心絞痛的治療效果較好[1]。本文對鹽酸曲美他嗪用于治療冠心病穩定型心絞痛癥狀的臨床效果展開探討， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 擇取2014年6月～2015年6月本院進行穩定型心絞痛病癥治療的冠心病患者68例， 隨機分為實驗組和參照組， 各34例。實驗組年齡45～80歲， 平均年齡（62.45±7.13）歲；男18例， 女16例；婚姻狀況：未婚2例， 已婚32例；教育年限：<9年11例， >9年23例。參照組年齡45～80歲， 平均年齡（63.38±8.26）歲；男20例， 女14例；婚姻狀況：未婚1例， 已婚33例；教育年限：<9年13例， >9年21例。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治療方法[2， 3] 對參照組患者行常規的藥物治療， 患者必須臥床休息， 同時為患者行吸氧措施， 嚴密監測各項體征， 并行抗心絞痛藥物對癥治療（利尿劑、地高辛和硝酸酯等藥物）。實驗組在參照組基礎上行鹽酸曲美他口服嗪輔助治療， 3次/d， 20 mg/次， 3個月為1個療程， 共治療1個療程， 觀察治療期間的效果。

1. 3 觀察指標和療效評定標準 對比兩組患者的治療效果和體征變化情況。治療效果分為顯效、有效和無效。顯效：心絞痛癥狀基本緩解；有效：心絞痛癥狀有所緩解；無效：心絞痛癥狀未緩解或效果不明顯。總有效率=顯效率+有效率。

1. 4 統計學方法 采用SPSS21.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者的治療效果對比 實驗組顯效10例（29.41%）， 有效23例（67.65%）， 無效1例（2.94%）， 總有效率為97.06%；參照組顯效6例（17.65%）， 有效22例（64.70%）， 無效6例（17.65%）， 總有效率為82.35%。兩組總有效率比較差異有統計學意義（χ2=3.9813， P=0.00460）。

2. 2 兩組患者的臨床體征對比 在經過治療后， 實驗組患者的心絞痛發作次數為（1.21±0.52）次/d， 心絞痛發作的時間為（2.46±1.02）min；參照組患者的心絞痛發作次數為（2.67± 0.48）次/d， 心絞痛發作的時間為（3.56±1.17）min。兩組比較差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

穩定型心絞痛一般是由于疲勞過度引起的心肌缺血， 在發病時一般會致使患者的胸腔以及周圍不適， 給患者的日常生活帶來嚴重的影響。由于現代社會人們生活習慣和飲食習慣的改變， 患心絞痛疾病的患者正逐年增加。穩定型心絞痛的患者一般在40歲之上， 且男性的發病幾率普遍高于女性[4]。與不穩定型心絞痛相比， 穩定型心絞痛的發病次數以及發病時間均較為固定， 因此， 可利用藥物進行治療。鹽酸曲美他嗪能夠有效改善患者體內物質的新陳代謝， 幫助患者在心肌缺血時灌注多核中性粒細胞浸潤， 從而減少患者的心肌梗死面積[5-11]。

在本次研究中， 實驗組患者的治療效果顯著優于參照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）；實驗組患者臨床體征的恢復情況也顯著優于參照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。由研究結果可知， 鹽酸曲美他嗪對于冠心病穩定型心絞痛的治療效果較佳， 能夠有效緩解冠心病患者的心絞痛癥狀， 減少心絞痛的發病時長和發病次數， 幫助患者的疾病痊愈。

綜上所述， 鹽酸曲美他嗪對冠心病穩定型心絞痛疾病具有極佳的治療效果， 能夠幫助冠心病心絞痛患者減少心絞痛發病的次數和時長， 對于穩定型心絞痛疾病的治愈具有積極的意義。

參考文獻

[1] 謝福林.鹽酸曲美他嗪治療冠心病穩定性心絞痛的臨床療效觀察.大家健康（學術版）， 2012， 6（23）：2-3.

[2] 譚正中.曲美他嗪、阿托伐他汀聯合治療冠心病的療效分析.中國醫學工程， 2012， 20（8）：158-159.

[3] 賴漢齊， 傅萬穎， 麥佩瓊.阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療穩定型心絞痛效果分析.當代醫學， 2013， 19（5）：40-41.

[4] 張艷霞， 李琳.阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療不穩定型心絞痛療效分析.慢性病學雜志， 2010， 21（6）：490-491.

[5] 王玉梅.鹽酸曲美他嗪治療78例穩定性心絞痛的臨床療效.求醫問藥（下半月）， 2013， 11（11）：299-300.

[6] 梁興盛. 鹽酸曲美他嗪治療冠心病穩定型心絞痛臨床效果分析. 當代醫學， 2014， 20（36）：121-122.

[7] 金曼， 葉開升. 鹽酸曲美他嗪治療冠心病穩定型心絞痛40例. 中國藥業， 2012（11）：105-106.

[8] 劉青山， 鐘偉州. 鹽酸曲美他嗪治療冠心病穩定型心絞痛的效果觀察. 中國醫學創新， 2015（14）：52-54.

[9] 羅力. 鹽酸曲美他嗪治療冠心病穩定型心絞痛的臨床療效觀察. 臨床合理用藥雜志， 2014（27）：59-60.

[10] 陳丹. 鹽酸曲美他嗪聯合參芪治療冠心病穩定型心絞痛臨床觀察. 中國鄉村醫藥， 2015（20）：33-34.

[11] 王惠萍， 于小洪. 鹽酸曲美他嗪治療冠心病穩定勞力型心絞痛的臨床觀察. 黑龍江醫學， 2013， 37（10）：88-89.

[收稿日期：2015-09-15]