口腔正畸患者行固定矯治時的護理配合要點分析

王海寧 王煒璐 張晶 謝小超

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口腔正畸患者行固定矯治時的護理配合要點分析

王海寧 王煒璐 張晶 謝小超

【摘要】目的 分析口腔正畸患者行固定矯治時的護理要點。方法 選取2014年9月～2015年9月我院收治的46例行固定矯治口腔正畸的患者作為研究對象，所有患者均予以常規的護理干預，觀察其護理效果。結果 所有患者治療后，通過與治療前照片比較，均取得了較好的治療效果，46例患者中十分滿意的有17例，滿意的有27例，不滿意的有2例，總滿意度為95.7%。結論 口腔正畸患者行固定矯治時予以護理干預，可以保證正畸的順利進行，提高正畸效果。

【關鍵詞】口腔正畸；固定矯治；護理要點

固定矯治是一種重要的正畸矯治器，在臨床中被廣泛的應用。相關研究報道顯示，固定矯治是通過粘固劑在牙面上將正畸的附件粘固，矯治弓絲和牙面上的附件之間的力量可以矯正牙齒[1]。固定矯治器包括直絲弓矯正器、方絲矯治器等，其中方絲矯治器更為常用，主要由托槽、帶環、頰面管、矯治弓絲以及其他附件組成[2]。為探究口腔正畸患者行固定矯治時的護理效果，本次研究共選取46例行固定矯治治療口腔正畸患者進行研究，現將具體的護理效果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年9月～2015年9月我院收治的46例行固定矯治口腔正畸的患者作為研究對象，其中男性患者20例，女性患者26例，年齡22～49歲，平均年齡（29.2±1.6）歲，所有患者均知曉本次研究目的，自愿參加本次研究，并簽署同意書。

1.2 研究方法

予以患者X線攝影，測量口腔頜面部和軟組織的關系，評估牙頜、和全身骨質發育的鈣化情況，以便為矯治者提供幫助。留取患者治療前和治療后的照片，向患者展示治療后的效果。在進行矯治前予以患者常規的輔助檢查，根據患者的具體情況為患者制定具體的合理的矯治方案，同時保證患者有良好的口腔環境，可以佩戴矯治器。

1.3 護理方法

（1）準備工作：告知患者所有的物品均為一人一用或者應用一次性物品，從而消除患者的顧慮，具體的準備物品如下：治療盤、無菌巾、干棉球、頭套、持針器、開口器、漱口杯、壓帶環器、清潔牙器等。（2）粘接中的護理：保持患者口腔清潔，將準備好的物品和器械放在工作范圍內，指導患者取舒適的體位，調整好座椅和光源、叮囑患者的頭部不要亂動，如果有不適可以通過舉手示意，在治療中告知患者要積極配合主治醫生，保持手術視野的清晰。牙面酸蝕1～2 min后，用清水徹底的清洗，粘接劑固話后，叮囑患者及時漱口。（3）固定矯治的相關指導：告知患者不可以自行扳動調整矯治器，在首次佩戴中可以會出現不適感，疼痛感，在佩戴一段時間后癥狀會自行緩解，如果癥狀加重要及時就診。在進食方面，告知患者要避免進食硬、粘的食物，防止附件脫落，監督患者保持良好的口腔衛生，進食后要及時漱口。糾正患者的咬唇、吮指等不良習慣。（4）種植支抗的相關指導：支抗的種植是正畸治療中的重要環節之一，微種植支抗因具有創傷小、體積小等優勢被廣泛的應用，在操作中要求嚴格按照無菌操作，醫者和護士要密切的配合。（5）保持器的指導：指導患者在取戴時要從里面開始，保持器的佩戴不能少于兩年，每天佩戴的時間不少于20 h，在取下來后要用冷水沖凈，放置在硬質的盒中保存，防止被壓壞。（6）心理護理：正畸患者由于對矯治知識不了解，因此存在不同程度的恐懼感，因此要向患者詳細說明矯治的方法、過程以及相關的注意事項，消除患者的恐懼心理。主動和患者聊天，取得患者的信任，使患者積極的配合，保證手術的順利進行。

1.4 評價標準

采取護理滿意度調查表對患者的護理滿意度進行調查，評價標準為：總分為10分，十分滿意：10分，滿意：7～9分，不滿意：1～6分，滿意度=十分滿意率+滿意率[3-4]。

2 結果

所有患者治療后，通過與治療前照片比較，均取得了較好的治療效果，46例患者中十分滿意的有17例，滿意的有26例，不滿意的有2例，總滿意度為95.7%，具體見表1。

表1　患者的護理滿意度（n，%）

3 討論

固定矯治是一種常用的治療正畸的方法，固定矯治具有良好的固位，支抗充分，利于牙齒的移動，能有效的掌控牙齒的移動方向，因此得到了廣大患者的認可[5]。正畸固定矯治治療時間較長，因此不僅需要醫者有良好的技術水平，還需要患者的配合。正畸固定矯治需要護理人員有高強的綜合素質，熟練的掌握各項的操作，及時疏導患者的不良心理，使患者積極配合治療。

本次研究結果說明，所有患者治療后，通過與治療前照片比較，均取得了較好的治療效果，患者的總滿意度為95.7%。綜上所述，口腔正畸患者行固定矯治時予以護理干預，可以保證正畸的順利進行，提高正畸效果，預防并發癥的發生。

參考文獻

[1]蔡倩.口腔正畸患者行固定矯治時的護理配合[J].當代護士（中旬刊），2015，10（6）：71-72.

[2]王萍，裘軍，王列煒，等.定期口腔護理在口腔正畸固定矯治中的作用[J].中外健康文摘，2011，8（32）：221.

[3]周純燕.系統的健康教育對口腔正畸患者發生牙齦炎的影響[J].護理實踐與研究，2011，8（16）：127-128.

[4]展望，侯錄，韓晶瑩，等.護理及心理干預對青少年固定矯治患者口腔健康的作用[J].中國美容醫學，2013，22（14）：1538-1540.

[5]鄭之峻，母紅，韋雪，等.成人牙周病的正畸治療及護理[J].護士進修雜志，2011，26（14）：1285-1286.

作者單位： 266033 山東省青島市海慈醫療集團醫院

Analysis on Key Points of Nursing Cooperation About Orthodontic Patients With Fixed Appliance

WANG Haining WANG Weilu ZHANG Jing XIE Xiaochao, Haici medical group of Qingdao, Qingdao 266033, China

[Abstract]Objective To analyze the nursing points of orthodontic patients with fixed appliance.Methods 46 cases of patients with fixed orthodontic treatment in our hospital from September 2014 to September 2015 were selected as study subjects.All patients were treated with routine nursing intervention, and the nursing effect was observed.Results After the treatment, the patients were treated with good therapeutic effect bybook=227,ebook=238comparing with before treatment.In 46 cases, the perfect contentment of 17 cases, the satisfaction of 27 cases, the dissatisfaction of 2 cases, the total satisfaction was 95.7%.Conclusion Nursing intervention can ensure the smooth progress of orthodontic treatment and improve the effect of orthodontic treatment.

[Key words]Orthodontic treatment, Fixed orthodontic treatment, Nursing points

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.07.158

【文章編號】1674-9308（2016）07-0226-02

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A