護理干預對消化內科患者焦慮情緒的影響

蘇玲

【摘 要】 目的 分析護理干預對消化內科患者焦慮情緒的影響。方法將2015年6月～2016年6月期間我院消化內科所收治的60例患者納入本次研究，根據隨機數字表法將其均分為對照組與觀察組各35例，對照組行消化內科常規護理，觀察組則采取以心理護理為主的護理干預，對研究結果相關數據作統計學處理。結果 兩組護理總有效率以及HADS評分組間差異顯著具有統計學意義（ P <0.05）。結論 在消化內科常規護理中開展以心理干預為主的護理干預有利于緩解患者不良情緒，改善護理質量，可予以推廣。

【關鍵詞】 護理干預 消化內科 焦慮情緒

消化內科患者通常伴有慢性消化道疾病，需要長期用藥來控制病情，在病情的長期持續中，患者難免會出現焦慮、抑郁 等情緒，對醫護人員的治療產生不利影響。本院在消化內科采取護理干預措施，使患者焦慮情緒得到良好的控制，取得了較好的研究成果，現將研究成果報道如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年6月～2016年6月 期間我院消化內科所收治的60例患者為本 次研究對象，其中男39例，女21例；年齡 21～57歲，平均年齡35歲；其中20例為慢性胃炎，34例為消化道潰瘍和（或）出血，6例為功能性消化不良。根據隨機數字表法將其均分為對照組與觀察組各30例，兩組年齡、性別等基線資料相近而無較大差異（ P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患者在醫生的指導下按時服藥，采用常規護理方法。對照組患者在遵醫囑服藥的情況下，采用護理干預手段進行：

1.2.1 心理干預；心理干預是護理干預手段中最重要的環節， 護理人員首先需要與患者展開溝通，向患者介紹醫院基本情況，病房基本情況等，使患者對所處環境不陌生，其次，護理人員需要自我介紹，讓患者認識自己，在溝通過程中需要注意方法，保持耐心，認真傾聽患者提出的問題或發出的抱怨，對患者提出的問題要耐心解答，并引導患者樹立積極良好的心態，建立醫患互信。護理過程要發自真情，主動從患者層面考慮問題，排除患者的疑慮，要做到積極鼓勵患者，使患者逐漸樹立自信，提高患者的依從性。

1.2.2 生活護理；對于患者生活護理要結合患者飲食、起居等情況進行，由于消化道慢性疾病患者消化系統比較脆弱，要為患者制定健康合理的食譜，對患者日常餐飲中不利于疾病好轉的因素要加以勸誡。同時需要做好護理病房內的清潔和日常消毒工作，使患者在治療過程中感到安心。

1.3 觀察指標與評定標準 通過醫院焦慮和抑郁量表（HADS）[1]評估兩組焦慮狀況， 低于10分提示無焦慮情緒，超過10分則提示有焦慮情緒。兩組護理效果評定標準包括顯效（臨床癥狀與體征基本消失）、有效（臨床癥狀與體征大部分消失）以及無效（臨床癥狀與體征無任何改善或加重）三個指標。

1.4 統計學原理。數據以統計學軟件SPSS 20.0分析，以 （x±s） 表示計量資料，經 t 檢驗；以率（%）表示計數資料，經 χ 2 檢驗， P< 0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 HADS評分。兩組患者在接受護理后，觀察組患者HADS 評分為（6.58±4.23），對照組患者評分為（11.4±2.71），觀 察組患者抑郁與焦慮情緒明顯低于對照組患者，對照結果差異 顯著，具有統計學意義（ P < 0.05）。

2.2 護理有效率對比。兩組患者在護理有效率方面表現為觀察組 26/30（86.67%），對照組 17/30（56.67%），對比差異明顯，具有統計學意義（ P < 0.05）。

3 討論

消化內科主要采用藥物對患者消化道疾病進行治療，在臨床治療方面，消化道疾病治療具有長期性和不間斷性，對于消化道類疾病的控制在除使用常規外科手術外，內科用藥大多只 能控制病情發展的穩定性，防止病情惡化。對于患者來說，消化道疾病內科治療方法需要花費更多的時間和金錢，對于患者無疑是加重其負擔。因此一部分患者在消化道內科就診過程中，多表現為情緒抑郁、焦慮，配合性不高、失去自信等特點，甚至一部分患者在階段性用藥過程中，不能遵照醫囑按時按量 用藥，對病情持消極態度，從而不利于病情的控制，也不能很好的配合醫護人員的治療。因此，對于消化道內科治療的患者， 需要從心理干預入手，以正確的思想和方向引導患者，鼓勵患者對病情的控制樹立信心。近年來隨著人民物質生活水平的不斷提高，不健康、不合 理的飲食習慣逐漸增多，消化道疾病發病率歷年不斷提高，由 于消化道疾病大多屬于慢性疾病，疾病具有難以治愈、發作周 期性等特點，患者需要長期用藥控制，還需要對飲食結構進行相應的調整 [2]。因此部分患者在長期治療過程中會形成焦慮、 抑郁等情緒，不利于病情的控制，同時也不利于醫護人員的治療。 我院結合消化道慢性疾病的特點，專門從患者的心理因素出發， 以溝通了解作為解開患者心扉的鑰匙，在溝通中通過耐心與傾 聽，打消患者的疑慮 [3]，通過積極的鼓勵和引導，使患者樹立 治愈疾病的信心。在護理干預手段與常規護理方法進行比較的 過程中，明顯表明患者在接受護理干預后的心理情緒變化更加 趨向于有利方面，護理效果也更加明顯，綜上所述，護理干預 方法能夠在消化內科疾病護理中得到廣泛應用。

參考文獻

[1]王愛敏，趙晶.心理護理干預對消化內科患者負性情緒及疼痛緩解率的影響[J].齊魯護理雜志，2014，（9）：25～26

[2]顏淑紅 ， 伊冬梅 ， 馬效霞 . 護理干預對消化內科患者焦慮情緒的影 響研究 [J]. 中國衛生產業 ，2014，18（02）：66-67

[3]王越.心理護理干預對減輕腎病綜合征患者焦慮情緒的影響[J]. 內蒙古醫學雜志 ，2015，06：751-752.