淺談醫療機構如何做好藥品不良反應監測工作

張翠玲

【摘 要】 我國近些年來藥品不良反應（英文簡稱Adrn）成為了政府以及社會大眾關注焦點，作為直接接觸Adrn的眾多醫療機構更有責任把控好該方面工作，而本文基于此當前開展Adrn監測重要意義進行著手分析，之后對醫療機構做好Adrn監測有效措施予以探討，以期為后續關于Adrn方面研究提供理論上參考依據，更為未來醫療機構強化監測Adrn工作獻出自己一份研究力量。

【關鍵詞】 醫療機構 藥品 不良反應 監測

前言

眾所周知國際衛生組織對于Adrn定義為是出于疾病及治療診斷與有效預防目的，在藥物正常使用環節下產生的有害反應，包含致畸以及致癌和相應的過敏、后遺和毒性等反應。而相較于國外我國對于Adrn方面監測具有較晚起步，尤其是在社會轉型階段以及人民生活質量迅猛提升的當下，國家以及各個醫療機構關注Adrn監測就顯得至關重要，這不僅有利于醫藥事業長足發展，而且也是對大眾用藥健康的良好保障。

1 初探開展Adrn監測重要意義

現今開展Adrn監測重要意義體現在兩方面：其一是彌補藥品上市研究缺陷，現今眾多藥品在實際流入市場之前往往研究較為局限，僅僅是建立在動物試驗基礎上，將實驗結果作用于人體，顯然該種研究并不具備絕對的安全性，而臨床試驗又往往具有較少樣本或者是較短時間，研究效果也不甚理想，由此總結分析Adrn則能夠對藥品上市前深入性優化研究提供幫助，促使藥品安全性能大大提升；其二是為臨床用藥保駕護航，當前不同醫療機構出現Adrn狀況較為頻繁，這其中除了醫護人員責任心不足之外，還與患者缺乏基礎醫學知識以及醫療機構不夠重視等等因素息息相關，因此現今可以針對Adrn予以全方面的監測工作優化提升，這對于后續臨床用藥具備合理性以及科學性和安全性予以了保障[1]。

2 探析醫療機構做好Adrn監測有效措施

2.1 強化用藥安全宣傳教育

現今醫療機構有效監測Adrn就需要強化用藥安全宣傳教育，將國家制定的“《藥品管理監測辦法》”等予以深入性研究分析并進行內化，站在法律監管肩膀上優化自身Adrn實際監測工作，醫療機構可以定期召開用藥安全宣傳大會，在大會中就因Adrn引起的常見醫療事故和藥品方面質量事故等等予以探討，還可以聘請權威專家學者進行用藥安全有效指導，進而通過宣傳大會促使醫療機構各個科室將用藥安全銘記在心，深刻體會用藥安全重要意義。此外醫療機構還可以推薦各個科室所有醫護人員關注國家Adrn監測官網以及藥品管理局網站等等，及時獲取并了解最新Adrn信息，最終將Adrn產生率降到最低；此外醫療機構可以說日均患者流量較大，針對用藥安全方面宣傳教育并不僅僅是建立在醫護人員身上，而且還需要深入到患者以及大眾心中，因此各個醫療機構可以在問詢大堂設置相應宣傳欄或者是宣傳LED大屏，將基本用藥安全相關知識呈現上面，促使前來就醫以及陪同就醫的人們對用藥安全所有了解[2]。

2.2 明確監測工作崗位責任

醫療機構要對崗位責任劃分重點關注，構建責任劃分制度并添加相關獎懲措施，從責任劃分來講將所有在職人員具體工作操作標準明確，建立打分制，對日常操作規范進行有效打分并計入考核范圍之內，促使每一個醫務工作者均能夠對規范用藥操作做到心中有數并提高工作責任心；從獎懲措施來講，一旦發生Adrn事件則需要追根溯源，將責任人追查出來并予以嚴格懲罰，可以是扣除獎金工資，甚至是追究法律責任。而對于日常工作較為規范優秀的醫務人員則需要予以一定的獎勵，可以是全院表彰也可以是物質獎勵或者予以職位的提升，當然還可以將其樹立為學習榜樣[3]，最終通過上述操作促使Adrn監測工作更加順利有效。

2.3 強化Adrn收集與評價

除了需要從上述兩方面著手之外，還需要強化Adrn收集評價。具體來講，Adrn收集需要護士和相應藥師以及醫生三者之間的良好配合，因為藥師日常工作為藥物配制提供，屬于藥品服務指導者和重要參與者，無論是對于患者還是對于護士、醫生來講均起著用藥指導實際影響作用，因此藥師需要將自身接觸到的Adrn予以整理和研究分析，最重要的是需要深入臨床多與醫護人員就藥品生效原理和注意事項等進行探討，如藥師可以就患者給藥操作和相應的給藥療效向護士予以詳細說明，再比如藥師可以和主治醫生就同種療效不同藥物選擇予以研究等等，強化三者之間溝通聯系可以說是降低Adrn發生幾率的關鍵手段。此外藥師還需要日常多陪同醫生和相應護士進行查房，就一些疑難病癥研究會診搶救和用藥處方[4]；從護士角度來講承擔著具體患者給藥護理觀察等基本任務，在此期間必須要嚴格遵循醫生要求并就患者產生多樣用藥狀況及時反饋給藥師以及醫生；從醫生角度來講日常工作中需要積極挖掘Adrn規律并予以總結和實際評價，如評價藥品實際屬性，評價藥物潛在缺陷，評價用藥常見失誤操作等等，進而為有效監測Adrn提供堅實基礎。

2.4 引入風險管理體系

醫療機構有效監測Adrn還需要引入風險管理體系，而所謂風險管理實際體系主要是建立在風險控制基礎上，具體來講就是將以往出現的Adrn作為獨立事件進行分析研究，對Adrn引發的操作行為以及事件結果等等進行匯總，之后就眾多Adrn案例設置常見監測點，如針對不同藥物實際給藥用量予以監測，對藥物實際給藥時間予以監測等等，簡單來講就是將監測具體到臨床日常工作中，系統化的予以科學監測，處于監測非正常范圍內操作行為予以提醒并實際記錄。此外醫療機構還可以和社會藥品監測機構良好協作，引入第三方對用藥安全予以實際監測，雙方面共同努力進而促使醫療機構Adrn監測更加系統有效。

結論

綜上分析可知，時代進步以及社會更新，在該種環境背景之下醫學技術不斷優化發展，但是卻出現了較多Adrn，這對于大眾健康無疑是造成了較大威脅，針對該種狀況各個醫療機構就需要通過引入風險管理體系以及強化Adrn收集評價和相應明確監測崗位工作職責等四方面來予以良好處理。

參考文獻

[1]吳君，劉麗萍，胡偉等. 應用PDCA循環提高醫療機構藥品不良反應報告和監測管理質量[J]. 安徽醫藥，2013，10：1808-1809.

[2]李善舉. 用創新推進藥品不良反應監測工作——山西省醫療機構合理用藥暨中藥注射劑安全使用巡回講座活動紀實[J].中國食品藥品監管，2015，12：41-43.

[3]龍揚，趙洋，趙雪梅等. 醫療機構藥品不良反應監測現狀和存在的問題及建議[J]. 臨床合理用藥雜志，2013，11：151-152.

[4]黃志平，唐德成，張新瓊等. 淺談藥品監管部門對藥品不良反應的有效監測和應對[J]. 今日藥學，2015，04：309-312.