質量控制在急診護理質量管理中的作用分析

李艷

【摘要】 目的：探討采用質量控制在急診護理質量管理中的實際作用，并作出具體的研究和分析，以便提高急診護理質量。方法：選擇筆者所在醫院2012年12月-2014年12月急診收治的病例共100例，將其隨機分為觀察組和對照組，對比分析兩組患者采用不同的護理方式的臨床效果滿意度與患者、護士滿意評分情況。結果：觀察組臨床效果滿意度為98%，對照組為84%，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者、護士滿意評分，均顯著高于對照組（P<0.05）。結論：在臨床上，采用質量控制在急診護理質量管理的過程中，不僅能夠最大限度提升護理質量，還能提高患者對急診護理的滿意度，同時也降低了發生護患糾紛的概率，有著一定的實際價值，可在臨床廣泛推廣和應用。

【關鍵詞】 質量控制； 急診護理質量管理； 護理滿意度； 作用

中圖分類號 R472.2 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2016）8-0057-02

【Abstract】 Objective：To evaluate the actual role of quality control in the emergency nursing quality management and make specific research and analysis to improve the quality of emergency care.Method：A total of 100 cases were treated in emergency cases from December 2012 to December 2014 in our hospital，which were randomly divided into the observation group and control group.Comparative analysised the clinical effect of satisfaction，nurses and patients satisfaction score of two groups of patients with the different way of nursing.Result：The clinical effect of satisfaction of the observation group was 98%，the control group was 84%，there was significant difference（P<0.05）.Nurses and patients satisfaction score of the observation group were significantly higher than control group（P<0.05）.Conclusion：In clinical practice，the useing of quality control in the emergency nursing quality management not only maximize promote the quality of care，but also improve patient satisfaction with emergency care and reduce the probability of occurrence of nurse-patient disputes，there is a certain and real value，and it can be widely promoted and applied in clinical practice.

【Key words】 Quality control； Emergency nursing quality management； Nursing satisfaction； Role

First-authors address：Yulin Osteological Hospital，Yulin 537000，China

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.8.031

急診是醫院救治危急患者的重要科室，急診室具有患者病癥復雜、流動性大的特點，在搶救患者的過程中，需要在第一時間內作出積極的搶救措施，保證患者能夠及時的得到救治，盡可能挽救患者的生命[1]。在急診科室救治病患期間還需保證其護理質量，從而能夠降低發生嚴重后果的幾率[2]。現階段，對于質量控制在急診護理質量管理中得到應用，它被視為護理質量管理的一部分，通過實踐并結合患者的意見反饋已經取得滿意的效果。但是，質量控制在我國起步尚早，許多內容均沒有得到更新，研究領域相對較廣。因此臨床上研究質量控制在急診護理質量管理中具有重要的作用[3]，本次選擇筆者所在醫院2012年12月-2014年12月急診收治的病例共100例，實施質量控制，對急診患者的實用結果進行分析和探究，現已取得不錯的成績，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇筆者所在醫院2012年12月-2014年12月急診收治的病例100例，其中男56例，女44例，年齡9～78歲，平均（33.5±16.3）歲。所選病患均入院后，第一時間送至急診科室，將急診病例隨機分為觀察組和對照組，通過對兩組病患采用不同的護理方式，患者送入急診的原因包括中毒、休克、溺水、車禍、高空墜落等。兩組病患年齡、性別、病程等資料比較差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規的治療與護理方式，例如氧氣吸入、靜脈采血、靜脈通道開放、生命體征檢測等。觀察組在對照組的基礎上結合質量控制，急診護理質量管理控制包括以下幾個方面：（1）建立完善的急診護理機制，例如操作指導、工作評價與總結等；（2）加強急診護士崗位培訓及急救技能和護理操作技術培訓，提高急診護士專業知識水平，要求在崗的護士必須熟練掌握各項急診操作技能，保證急診患者在接入后第一時間得到治療、護理；（3）護士在日常工作中必須樹立感染意識，不斷加強感染管理及急診護理相關工作，日常工作中注重感染控制，提高各人員防感染意識，對存在的問題應該立即采取積極有效的措施進行處理；（4）急診護士在護理過程中應該不斷提高自身綜合素質，使其培養良好的操作習慣，避免出現院內感染的情況，能夠根據每一位患者的個體差異性給予個性化護理。

1.3 療效評定標準

采用醫院自擬問卷調查表對患者臨床效果滿意度、患者以及護士滿意情況進行評定，總分100分，得分>90分滿意，得分在70～90分一般，得分<70分不滿意。滿意度=（滿意例數+一般例數）/總例數×100%。

1.4 統計學處理

采用SPSS 16.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床效果滿意情況比較

觀察組臨床效果滿意度為98%（49/50），對照組為84%（42/50），兩組比較差異有統計學意義（字2=4.40，P<0.05），詳見表1。

2.2 兩組患者及護士滿意評分比較

觀察組患者、護士滿意評分均顯著高于對照組，兩組比較差異均有統計學意義（P<0.05），詳見表2。

3 討論

目前，急診護理質量控制受到人們廣泛的關注和重視，急診護理質量是急診救治病患效果的集中體現[4]，因此，通過有效的護理質量控制，能夠提高急診護理質量，減少護患糾紛的發生率，提高病患對急診護理的滿意度[5]。急診護理質量是基于醫學、護理學的基礎知識下，對病患開展積極的護理措施，能夠達到病患所期許的護理服務，從而對急診護理質量感到滿意[6]。在實際的急診護理中，為了全面提高急診科室的護理質量，需要從三個方面開始著手，如感染控制、護理質量控制、護理感控控制，加強對護理人員的專業培訓和教育，使護理人員綜合素質得到全面提升[7]。根據急診科室的工作特點，對急診護理人員的要求相對較高，護理人員需要在危及、復雜的情況中，及時的、有效的作出應對措施，具備一定的應對能力和心理素質[8]。在日常工作中，通過加強對護理質量的監管，使各人員能夠明確自身的職責和義務，建立標準化、科學化的操作制度，保證急診科室各項護理工作均能得到落實[9]。

急診護理的流程包括患者入院至出院的每個步驟，由于其工作性質較緊急、強度大、范圍廣，相關人員在搶救患者的生命安全時，還需對其進行積極的護理措施，保證急診科室護理質量與搶救質量的同時，病患滿意度隨之得到提升。

參考文獻

[1]高清琴，李秋妍.基層醫院實施護士分層級管理的方法與效果[J].護理管理雜志，2012，12（2）：141-143.

[2]招婷，曾敏，唐靈芝.護士層級培訓在急診科的應用與效果[J].國際護理學雜志，2012，31（1）：154-156.

[3]王坤昌，周秀榮.PDCA循環管理在產房優質護理服務中的作用[J].齊齊哈爾醫學院學報，2011，32（8）：1351-1352.

[4]徐東輝.應用PDCA循環模式對急診護理質量管理[J].中國社區醫師·醫學專業，2011，13（288）：299-300.

[5]白淑蘭.PDCA循環法對急診科臨床護理教學的體會[J].求醫問藥（下半月刊），2012，10（3）：424-425.

[6]廖長青.PDCA循環在老年護理中的應用[J].中國民康醫學，2011，23（14）：1831-1832.

[7]宋喜玲.PDCA循環法在內科優質護理服務中的應用[J].中國社區醫師（醫學專業），2012，24（14）：271-272.

[8]徐秋鳳，徐丹.如何通過優質護理提高患者滿意度，確保護理安全[J].中國實用醫藥，2012，7（25）：260-261.

[9]鞏越麗，劉春艷，趙淑玲.質量控制在急診護理質量管理中應用的效果分析[J].中國實用護理雜志，2011，25（6）：55-56.

（收稿日期：2015-11-19）