醫學高專臨床教師專業發展的現狀調查及分析

梁菁　徐雅玲　文玉萍　馮麗華　莫文稚　韋海滔　唐艷妮　阮麗

摘要：隨著醫學高專院校辦學規模的不斷擴大，教師專業發展直接關系到學校的發展，同時也影響到醫學生的培養質量。因此，針對醫學高專臨床教師專業化的現狀及存在的問題，探討其發展專業的方法， 便于發展我國醫學高專臨床教師的專業奠定基礎。

關鍵詞：醫學高專；臨床教師；專業發展

中圖分類號：G645文獻標志碼：A文章編號：2095-9214（2016）03-0201-02

我國的教師專業發展滯后，針對醫學院校尤其是醫學高專院校的臨床教師的專業發展研究鮮有報道，且醫學高專院校教師不僅存在著專業化問題，其在專業發展的內容、取向、方式等方面比較特殊，在專業素質結構也有特性[1]。因此，醫學高專院校的教師專業發展研究既是現實需求和迫切需要，更是探究教師專業發展之路的一個新的研究起點。

在本研究中，我們以內科臨床教師的專業發展為切入點，從臨床教師的師資力量、師資結構、培養模式、培訓途徑、考核評價等調查并深入探討影響內科臨床教師專業發展的重要因素，分析并探索出一條促進醫學高專院校內科臨床教師的專業發展路徑，提高臨床教師各項水平。

1.醫學高專院校內科臨床教師現存問題

（1）師資力量薄弱

從擴招以后，我國的醫學高專院校教育己從精英教育向大眾教育轉變。隨著每年招生數的遞進，教師承擔的教學任務越來越繁重，雖然教師人數逐年增加，但對教師的培養卻逐漸減少，嚴重影響到教學質量和教育水平的提高。

（2）師資結構不盡合理

職稱結構欠佳、學歷結構偏低、年齡結構欠合理、教師的學緣結構單一。

（3）醫學高專院校內科臨床教師缺失專業自主性

依據相關的報道得知：61.31%的教師缺乏專業發展規劃；82.48%的教師安于現狀；大多數的教師缺乏專業自主意識，較少會積極主動營造條件發展自身專業。調查結果顯示，教師缺乏自主意識，大部分教師認為專業發展是需要依靠學校的培養，甚至認為自身的主體地位和自主意識在教師專業發展中不重要。

（4）醫學高專院校內科臨床教師對目前的專業發展、專業水平認同度不高

（5）醫學高專院校內科臨床教師的培訓體制落后

一部分醫學高專院校內科臨床教師認為現有專業培訓無針對性，缺乏長期、科學的規劃，缺乏“量身定做”的培訓內容。同時在時間、經費、制度等方面缺乏保障措施，人文關懷也不夠[2]。

（6）醫學高專院校內科臨床教師沒有統一或者標準的考評制度

世界部分國家采取教師評價來促進教師專業發展，并且把它作為有效發展的重要標準[3]。目前，廣西大多數高校都實施了績效改革，通過教師績效管理來對教師進行獎懲，而這種獎懲性教師評價制度是直接與教師的聘任、晉級、獎勵等掛鉤的。但是研究發現獎懲性評價制度不利于教師發揮主體地位，同時還會阻礙教師的專業發展[4-5]。因此，找尋一種基于高專教師特征的考核評價制度改革對促進高專教師專業發展至關重要。

2.影響專業發展的因素

通過對醫學高專院校內科臨床教師的調查分析，得知影響專業發展有三個基本問題，我們通過對這三個基本問題的探討和分析發現它對促進醫學高專院校內科臨床教師專業發展具有重要作用。

（1）動因問題

醫學高專院校內科臨床教師的動因是教師專業發展內質[6]，它能夠保障教師在正確的發展方向上。

（2）標準問題

醫學高專院校內科臨床教師專業發展的標準決定了專業發展的具體內容，同時為醫學高專院校內科臨床教師專業發展提供了框架體系。

（3）保障問題

醫學高專院校內科臨床教師專業發展的保障體系能夠讓教師專業又好又快的發展，并且能夠讓其有效的發展[7]。這三個基本問題環環相扣，使其醫學高專院校內科臨床教師專業發展在一種科學的前進道路上。

3.醫學高專院校內科臨床教師現狀專業發展的建議

（1）樹立促進高專院校內科臨床教師專業發展的管理理念和方式

高專院校應重視內科臨床教師專業發展，在管理方式上應選擇以系統性和靈活性為原則。將其作為管理的出發點和歸宿點，目的是增強內科臨床教師專業素質，營造一種增進內科臨床教師專業自主發展的環境氛圍。在這種環境氛圍下，就可以增強內科臨床教師的專業地位，培養專業自信心、使命感和自豪感。而內科臨床教師需要在明確了專業發展的理念和專業地位后，才能積極主動的探查專業自主發展的道路[8]。

（2）培養高專院校內科臨床教師自主發展的意識

教師專業發展的本質是教師自主發展[9]。因此，教師主動性在專業發展中起著至關重要的作用。高校應培養高專教師的自主發展意識，通過具體的教育實踐活動去尋找自我成長的動力和條件。依據時間維度劃分，將教師的自主發展意識的內容構成至少分為三方面：對自己過去專業發展過程的意識、對自己現在專業發展狀態、水平所處階段的意識以及對自己未來專業發展的規劃意識[10]。這三方面促使教師對自己專業發展的過去、現在和未來有清晰的認識，形成一種持續的發展趨勢，保證其高職教師專業發展的可持續性。

（3）為高專院校內科臨床教師提供多層次專業培訓

這些年來醫學院校主要通過實施《專業專任教師臨床實踐進修項目》來促進專任教師的雙師素質，輔以專業進修和學歷教育提升等[11]。以增創培訓制度來促進教師專業發展。學校制定的政策措施要靈活、完善、個性化。保證高校教師能夠自主的參加教師專業發展的活動。于此同時，學校也需要為教師進修提供保障條件：比如幫教師聯系進修單位、制定科學進修計劃、為教師與進修單位之間的雙向互動提供便利以及經費支持等。為了保證培訓制度規范化和有效性，學校還應建立在職教師終身培訓制度的約束與激勵機制，將教師培訓與教師資格認定、職稱評聘、晉升晉級、評優和各種待遇掛鉤，明確教師的權責和義務[12]。通過約束與激勵促使高專院校內科臨床教師形成專業發展的動力，自覺主動探尋發展機會，進而保證高專院校內科臨床教師的發展能夠與經濟發展、技術革新保持同步的能力。

（4）創建團隊協作的教師文化

學校安排專家、經驗豐富的教師介紹經驗，將不同年齡層次的教師組成一個教學團隊，在一起討論交流、分享經驗，可以減少年資低的教師少走彎路，并且利于高專院校內科臨床教師自身職業發展。

（5）建立高專院校內科臨床教師專業發展評價體系

高專院校內科臨床教師專業發展評價是依據高專教師專業標準，采取科學、有效的評價手段和措施，用以判斷高專教師的發展變化。通過建立專業發展評價體系對教師專業發展具有導向、激勵和改進的作用，一方面可以考察教師專業發展的情況，激勵教師專業發展的意識；另一方面通過評價反饋信息，調整措施，促進教師專業發展朝既定目標發展[5]。

（6）規范兼職教師的管理模式

規范聘用到培訓高專院校內科臨床教師的發展體系。比如，制定聘任兼職教師的明確政策，使管理者對聘用、管理和發展兼職教師工作有明確方向和責任。高專院校在兼職教師聘用、激勵機制、薪酬待遇、工作考評、兼職教師教學輔助等方面應有明確規定和指導政策[13]。通過對兼職教師資格、要求、考核等的逐步規范化，形成保障兼職教師權利的穩定機制，從而吸引更多醫護優秀人才擔任兼職教師。

（作者單位：廣西科技大學醫學院）

參考文獻：

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