臨床醫(yī)學(xué)留學(xué)生實(shí)習(xí)中規(guī)范化管理的思考

劉小嵐

摘要：醫(yī)學(xué)生在完成理論學(xué)習(xí)后，需要進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)來(lái)檢驗(yàn)自身專業(yè)素質(zhì)和實(shí)踐能力，這也是衡量醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量好壞的重要因素。醫(yī)學(xué)院作為醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的主要教育基地，經(jīng)過(guò)不斷的完善和改革，對(duì)于實(shí)習(xí)質(zhì)量的重視程度越來(lái)越高，為醫(yī)學(xué)行業(yè)輸送了眾多的優(yōu)秀人才。隨著全球經(jīng)濟(jì)一體化趨勢(shì)的深入，世界各國(guó)之間的往來(lái)愈加密切，我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生數(shù)量越來(lái)越多，所以本專業(yè)留學(xué)生臨床實(shí)習(xí)的問(wèn)題愈加突出。總的說(shuō)來(lái)，為留學(xué)生營(yíng)造良好的實(shí)習(xí)環(huán)境，保證留學(xué)生的實(shí)習(xí)質(zhì)量是為世界各國(guó)提供合格醫(yī)療人才的重要保證。本文主要就臨床醫(yī)學(xué)留學(xué)生實(shí)習(xí)中規(guī)范化管理進(jìn)行思考，以天津醫(yī)科大學(xué)為例，結(jié)合實(shí)際情況，就其中存在的問(wèn)題提出合理的改善措施。

關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué)；留學(xué)生；專業(yè)實(shí)習(xí)；規(guī)范化管理

中圖分類號(hào)：G647文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號(hào)：2095-9214（2016）03-0210-01

隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)的健康持續(xù)發(fā)展，相應(yīng)的來(lái)我國(guó)醫(yī)學(xué)院留學(xué)的學(xué)生越來(lái)越多，從最初2007年的16852人，到2014年的39652人，留學(xué)生的數(shù)量和規(guī)模顯著提升[1]。由于此類留學(xué)生均是英文授課，所以結(jié)合我國(guó)教育部下發(fā)的相關(guān)規(guī)定，必須保障各院校教師的英文授課水平，才能確保來(lái)華醫(yī)學(xué)交流活動(dòng)順利開展。我校留學(xué)生數(shù)量也由1997年建校之初的32人，增長(zhǎng)到現(xiàn)在的1496人。這些數(shù)據(jù)表明，如何提高本專業(yè)留學(xué)生的實(shí)習(xí)質(zhì)量是一件亟需研究并解決的事情。由此看來(lái)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)留學(xué)生專業(yè)實(shí)習(xí)的規(guī)范化管理是十分有必要的，對(duì)于推動(dòng)我國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展有著較為深遠(yuǎn)的影響。

一、臨床醫(yī)學(xué)留學(xué)生實(shí)習(xí)內(nèi)容

畢業(yè)實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)留學(xué)生在本科期間接受教育的最后階段，相較于課堂教學(xué)存在明顯差異，主要表現(xiàn)在醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)是將自身所掌握的理論知識(shí)應(yīng)用于實(shí)際過(guò)程，積累實(shí)踐工作開展經(jīng)驗(yàn)，是當(dāng)前培養(yǎng)合格醫(yī)學(xué)留學(xué)生不可或缺的組成部分。也就是說(shuō)，畢業(yè)實(shí)習(xí)這一階段對(duì)留學(xué)生未來(lái)能否回國(guó)考取醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格，有著較為深遠(yuǎn)的影響。

天津醫(yī)科大學(xué)國(guó)際醫(yī)學(xué)院的實(shí)習(xí)醫(yī)院目前主要有四所，其中包括天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院、天津醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院、滄州中心醫(yī)院和天津泰達(dá)醫(yī)院，其中天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院始終承擔(dān)著英文授課的教學(xué)任務(wù)，也是當(dāng)前我校醫(yī)學(xué)留學(xué)生實(shí)習(xí)的主要場(chǎng)所。隨著我校國(guó)際醫(yī)學(xué)院教學(xué)管理方面不斷改革和完善，將留學(xué)生實(shí)習(xí)管理作為當(dāng)前重點(diǎn)工作內(nèi)容。總醫(yī)院作為留學(xué)生實(shí)習(xí)和學(xué)習(xí)的主要場(chǎng)所，我校派遣實(shí)習(xí)年級(jí)的留學(xué)生班主任來(lái)全面協(xié)調(diào)和管理總醫(yī)院留學(xué)生的相關(guān)工作。主要工作內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面：

其一，留學(xué)生班主任主要負(fù)責(zé)各個(gè)班級(jí)留學(xué)生日常課程學(xué)習(xí)的進(jìn)度和課程安排，同學(xué)院其他的老師以及總醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)科室進(jìn)行協(xié)調(diào)，整合教育資源，科學(xué)合理的安排和部署留學(xué)生的課程安排和進(jìn)度安排，在實(shí)習(xí)期間由專門的醫(yī)師帶領(lǐng)留學(xué)生參加實(shí)習(xí)和見習(xí)[2]。

其二，需要負(fù)責(zé)同醫(yī)學(xué)院內(nèi)部各個(gè)科室進(jìn)行工作協(xié)調(diào)，保持充分的溝通和交流，確保相關(guān)出題醫(yī)師能夠及時(shí)的安排期末考試時(shí)間以及實(shí)習(xí)出科考試的題目，將其整理和匯總，最終上報(bào)給學(xué)院相關(guān)部門，確保留學(xué)生的實(shí)習(xí)活動(dòng)能夠有序開展。

其三，由于來(lái)華實(shí)習(xí)的留學(xué)生人數(shù)較多，所以在實(shí)習(xí)期間需要合理安排實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)表，下發(fā)實(shí)習(xí)相關(guān)要求，布置任務(wù)，確保教師和留學(xué)生能夠及時(shí)參加實(shí)習(xí)任務(wù)，嚴(yán)格遵循出科考試要求。

這也是全國(guó)范圍內(nèi)臨床醫(yī)學(xué)（英文授課）專業(yè)留學(xué)生實(shí)習(xí)管理的首次探索。

二、臨床醫(yī)學(xué)留學(xué)生實(shí)習(xí)中規(guī)范化管理的思考和建議

（一）提升對(duì)管理細(xì)節(jié)的重視程度

我院在針對(duì)留學(xué)生實(shí)習(xí)管理工作開展過(guò)程中，應(yīng)提升對(duì)管理細(xì)節(jié)的重視程度，確保留學(xué)生的教育質(zhì)量能夠得到有力保證[3]。在當(dāng)前全球教育事業(yè)快速發(fā)展的今天，醫(yī)學(xué)院應(yīng)將培養(yǎng)綜合素質(zhì)更高的人才作為主要教學(xué)目標(biāo)，加強(qiáng)教育管理，逐步實(shí)現(xiàn)留學(xué)生教育國(guó)際化，是醫(yī)學(xué)院未來(lái)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的主要目標(biāo)和需求[4]。所以，醫(yī)學(xué)院留學(xué)生臨床實(shí)習(xí)期間，應(yīng)提升對(duì)該環(huán)節(jié)的重視程度，教師應(yīng)不斷完善自身的專業(yè)素質(zhì)以及工作態(tài)度，不忽視每一個(gè)教學(xué)細(xì)節(jié)，全方位的保證留學(xué)生實(shí)習(xí)質(zhì)量。同時(shí)，由于各個(gè)科室要求學(xué)生實(shí)習(xí)的時(shí)間不同，所以只靠人工檢查學(xué)生出勤情況無(wú)法達(dá)到預(yù)期效果。所以建議在醫(yī)院特定地點(diǎn)安裝指紋機(jī)，全方位管理留學(xué)生的實(shí)習(xí)過(guò)程。可要求學(xué)生到達(dá)醫(yī)院按一次指紋，離開醫(yī)院按一次指紋。這樣可以了解各科室學(xué)生的實(shí)習(xí)時(shí)間，也便于實(shí)習(xí)期間的留學(xué)生管理。

（二）為留學(xué)生提供實(shí)習(xí)條件

本專業(yè)的留學(xué)生實(shí)習(xí)質(zhì)量是當(dāng)前留學(xué)生實(shí)習(xí)管理工作的重點(diǎn)內(nèi)容，同時(shí)也是可控的，醫(yī)院應(yīng)注重為留學(xué)生營(yíng)造良好的實(shí)習(xí)條件，提升臨床實(shí)踐水平。在這個(gè)過(guò)程中，語(yǔ)言的差異是主要的問(wèn)題。由此，針對(duì)此類問(wèn)題應(yīng)提升留學(xué)生醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)水平，由于多數(shù)在華醫(yī)學(xué)院留學(xué)生是接受英文授課，并且畢業(yè)后留在中國(guó)實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)較小，以至于很多學(xué)生對(duì)漢語(yǔ)學(xué)習(xí)興趣匱乏。我院應(yīng)將漢語(yǔ)教學(xué)作為當(dāng)前首要教學(xué)改革目標(biāo)，使學(xué)生可以在臨床實(shí)習(xí)中流利地使用漢語(yǔ)進(jìn)行溝通。同時(shí)，應(yīng)提升帶教能力，留學(xué)生帶教是衡量醫(yī)師帶教能力的標(biāo)準(zhǔn)，多數(shù)醫(yī)師對(duì)于帶教的重視程度和熱情較高。但是由于醫(yī)師自身工作性質(zhì)，工作較為繁忙，所以對(duì)于留學(xué)生的學(xué)習(xí)重視程度不高，未能面向所有留學(xué)生。針對(duì)此類問(wèn)題，應(yīng)不斷強(qiáng)化醫(yī)師的責(zé)任性和帶教能力，不斷完善自我，保證留學(xué)生實(shí)習(xí)質(zhì)量。

結(jié)論：

綜上所述，當(dāng)前世界各國(guó)之間的聯(lián)系愈加密切，伴隨著我國(guó)教育事業(yè)的發(fā)展，來(lái)華留學(xué)的人數(shù)越來(lái)越多，對(duì)于留學(xué)生的實(shí)習(xí)質(zhì)量提出了更高的要求。醫(yī)學(xué)院留學(xué)生由于自身畢業(yè)后留在中國(guó)工作的幾率較小，語(yǔ)言的差異導(dǎo)致學(xué)習(xí)過(guò)程中出現(xiàn)了種種問(wèn)題，影響受教育質(zhì)量。由此，醫(yī)學(xué)院應(yīng)提升對(duì)留學(xué)生實(shí)習(xí)管理工作的重視程度，在臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中注重留學(xué)生專業(yè)素質(zhì)以及思想意識(shí)的培養(yǎng)，對(duì)其中存在的留學(xué)生學(xué)習(xí)意識(shí)差、醫(yī)師帶教能力不足等問(wèn)題，需要不斷完善和改革，強(qiáng)化對(duì)細(xì)節(jié)管理工作的重視程度，保證留學(xué)生實(shí)習(xí)質(zhì)量。

（作者單位：天津醫(yī)科大學(xué)國(guó)際醫(yī)學(xué)院）

參考文獻(xiàn)：

[1]謝詠梅，高珊，王麗媛，汪志凌，周暉. 醫(yī)學(xué)留學(xué)生臨床帶教和實(shí)習(xí)的調(diào)查思考[J]. 四川解剖學(xué)雜志，2015，13（01）：39-43.

[2]尹悅. 來(lái)華醫(yī)學(xué)留學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐能力培養(yǎng)體系的效果分析[D].天津醫(yī)科大學(xué)，2013.

[3]伊正君，付玉榮. 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)規(guī)范化管理的探討[J]. 衛(wèi)生職業(yè)教育，2013（03）：97-98.

[4]熊菲，楊凡，康超英. 留學(xué)生兒科臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中的教學(xué)思考[J]. 南方醫(yī)學(xué)教育，2011（02）：41-42.