掌握癌癥的常見防病知識

中國抗癌協會

常見的致癌物有哪些？

致癌物質按其來源可分為天然致癌物和人工合成致癌物。

多數化學致癌物需在體內（主要是在肝臟）代謝活化后才致癌，稱為間接致癌物。少數化學致癌物不需在體內進行代謝轉化即可致癌，稱為直接致癌物。

物理致癌物主要包括紫外線及電離輻射（包括X線以及各種粒子形式的輻射等）。

生物致癌物包括病毒、細菌、霉菌、寄生蟲等。

在諸多致癌物中哪些最危險？

國際癌癥研究機構對常見的致癌物質按其危險程度劃分4類。

1類 是指對人體有明確致癌性的最危險的物質，常見的有黃曲霉素、煙草、甲醛、酒精飲料、砒霜、石棉、六價鉻、二噁英、檳榔、幽門螺桿菌等。

2類 又可分為A、B2個類型，其中2A類是指對人體雖有理論上的致癌性，但證據有限，如丙烯酰胺、無機鉛化合物、氯霉素等；2B類是指在動物實驗中發現的致癌性證據尚不充分，對人體的致癌性的證據有限，如氯仿、DDT、敵敵畏、萘衛生球、鎳金屬、硝基苯、柴油燃料、汽油等。

3類 指對人體致癌性的證據不充分，對動物致癌性證據也不充分或有限；或者雖有充分的實驗性證據和充分的理論機制表明其對動物有致癌性，但對人體沒有同樣的致癌性。如苯胺、蘇丹紅、咖啡因、二甲苯、糖精及其鹽、安定、氧化鐵、有機鉛化合物、靜電磁場、三聚氰胺、汞與其無機化合物等。

4類 是指對人體可能沒有致癌性，且缺乏充足證據支持其具有致癌性的物質，如己內酰胺。

導致腫瘤發生的因素哪個最重要？

真正的遺傳性癌很少，僅占全部惡性腫瘤的1%～5%。

環境因素和生活方式造成的癌占大多數。比如1/3的腫瘤（口腔癌、肺癌、食管癌、胃癌、膀胱癌等）與吸煙有關，1/3的腫瘤（口腔癌、食管癌、胃癌、腸癌、乳腺癌、胰腺癌等）與不合理的飲食有關。

某些病毒、細菌感染也可能引發腫瘤，比如乙肝病毒感染與肝癌、幽門螺桿菌感染與胃癌等。

5%的腫瘤與職業暴露有關，比如石棉工人與肺癌、裝修工人與白血病等。可能導致惡性腫瘤的不健康生活方式有哪些？

雖然保持健康的生活方式不一定能夠預防全部癌癥，但確實有>1/3的癌癥可通過避免下述不良生活方式得以預防。

長期吸煙：長期吸煙者患肺癌、喉癌、口腔癌、膀胱癌、食管癌、胰腺癌的概率，高于不吸煙者數倍。

過度飲酒：酒，特別是蒸餾酒（以白酒為多）的主要成分為乙醇。飲酒過量可引起肝癌、腸癌、乳腺癌、口腔癌、喉癌、食管癌等。

喜食高脂、高鹽食品：長期食用高脂、高鹽食品，可能增加大腸癌、胰腺癌、乳腺癌、胃癌的發病率。

愛吃腌菜、香腸、臘肉等腌制食品：腌制類食品多含亞硝酸鹽及防腐劑，其中亞硝酸鹽是公認的致癌物質，可以誘發食管癌、胃癌、肝癌、膀胱癌等惡性腫瘤。

喜食過燙食品：消化道壁的黏膜只能耐受50～60℃的溫度，若經常吃過燙的食品，如喝熱茶、熱湯、吃火鍋等，會對黏膜造成嚴重損傷，長此以往，可引起黏膜變化甚至發生癌變。

作息不規律，喜歡熬夜。

缺乏體育運動：因為久坐不動。血液循環及呼吸頻率減慢，癌細胞容易發生并定居在人體健康薄弱部位，而且不容易被免疫系統清除；偏肥胖者會增加腸癌、胰腺癌、乳腺癌等的風險出現哪些情況需要去醫院篩查腫瘤？

由于惡性腫瘤的潛伏期很長，盡管早期不易被發現，但身體有時還是能夠發出一些惡性腫瘤的警示信號，應予以重視，并正確解讀。

體表出明腫塊并日在短期內快速增大

疣和黑痣迅速增大或破潰，

不明原因體重減輕或長期不明原因發熱。

經常出現鼻塞、回吸涕血。

吞咽時胸部不適、吞咽困難或有哽噎感。

持續性咳嗽、痰中帶血。

潰瘍久治不愈或持續性消化異常。

大小便習慣改變，尿血、便血。

女性在月經期外或絕經后出現不規則陰道出血。

持續頭痛，視物逐漸模糊或聽力變化、肢體活動不變，

檢查腫瘤的常用方法有哪些？

腫瘤的檢查方法按其對身體是否有創傷可分為有創性檢查與無創性檢查兩大類，應根據具體情況作出選擇。