情景教學法在臨床心肺復蘇外科教學中的應用

趙曉

目的：研究情景教學法在臨床心肺復蘇外科教學中的應用，并評估其應用價值。方法：選取2014年9月至2014年12月湖北科技學院醫學部二年級本科學生70名，隨機分為觀察組和對照組，各35名，對照組采用常規教學，觀察組采用情景教學法，比較兩種教學方法在心肺復蘇外科教學中的效果。結果：經過一個學期的學習，觀察組學生在理論及心肺復蘇操作成績明顯高于對照組，差異符合統計學意義（P<0.05），通過觀察組學生對教學的滿意度也顯著優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在心肺復蘇外科教學中采用情景模擬教學法，能有效提高學生的學習興趣，提高其理論和操作考試成績，有利于培養學生的創造性思維和自主解決問題的能力，同時學生對教學的滿意度較高，可在外科教學中推廣應用。

情景教學法心肺復蘇外科教學情景教學法作為臨床外科教學中的一種新型教學模式，通過特定情境的設定，把學生的認知和情感調動起來，使其能夠具有抽象化思維和解決問題的能力，極大的調動了學生的積極性和創造性，改變了傳統的被動學習模式。有研究表明，在臨床心肺復蘇外科教學中，情景教學法同樣適用，能夠明顯改善學生對應急知識的掌握和運用。為進一步探究情景教學法在臨床心肺復蘇外科教學中的應用價值，選取我校的70名本科醫學生進行教學研究，就不同教學模式的應用效果報道如下。

一、材料和方法

1.一般資料。選取2014年9月至2014年12月在湖北科技學院醫學部的70名本科醫學生作為研究對象。采用隨機抽樣法將學生隨機分成每組35名的觀察組和對照組，對照組中男生20名，女生15名，年齡在20-23歲，平均年齡21.6±1.5歲。觀察組中男生19名，女生18名，年齡在20-24歲，平均年齡22.3±1.3歲。對照組接受常規教學模式，觀察組則在此基礎上進行情景教學法。兩組學生在年齡、性別、學業成績等常規數據資料上比較差異均無統計學意義（P>0.05），故有可比性。

2.方法。每組學生均由兩名教學經驗同時臨床經驗工作豐富的教師進行教學。對照組采用常規教學模式，主要以老師課堂講解為主，也進行一些實訓操作訓練。觀察組在此基礎上采用情景教學法，即專門設立案例情景體驗課程。在課程開始一周前，老師將情景模擬的相關要求布置給學生，學生根據要求自主設計，隨機分配角色的扮演，并在下一次情景模擬時，互換角色。在案例情景模擬過程中，不僅要求學生進行快速的心肺復蘇應急處理，也對如何處理、為何這樣處理等問題進行討論，要求結合理論知識以及平時的操作訓練準備。在整個學期學習結束后，由各自老師對學生進行綜合考評，并發放教學意見反饋調查問卷表。

3.觀察指標：

①根據兩組學生在課程考核種的理論和操作考試成績，評價教學模式對學生成績的影響。②根據兩組學生對教學的滿意度問卷調查反饋結果，分為非常滿意、滿意和不滿意。

4.統計學方法。選擇spss19.0進行數據統計，計量資料以x±s表示，計數資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗；P<0.05為有統計學意義。

二、結果

1.根據兩組本科生考核成績，可以發現觀察組在理論考試、操作考以及綜合表現得分均明顯高于對照組，差異均符合統計學意義（P<0.05）（詳見表1）。

2.根據兩組學生對教學滿意度的反饋評價結果，我們可以發現觀察組學生對教學的滿意度（88.6%）明顯優于對照組（74.3%），差異均符合統計學意義（P<0.05）（詳見表2）。

三、討論

心肺復蘇是處理緊急情況下挽救患者生命的重要的一項基本操作，不僅適應于臨床急救，也適應于生活中面對突發情況下的應急處理，應用廣泛。因此，加強在校學生的心肺復蘇操作水平的培訓顯得尤為重要。由于醫學生在校期間，尚未接觸臨床工作，對于常規的教學模式往往只從老師講解和書本學習為主，不能很好的將理論運用于實踐，不利于學生綜合素質的提高，在面對特定的臨床情景時，容易引發學生的焦慮和畏難情緒，難以有效適應臨床環境。為此，引入情景教學法，主要是通過案例的情景模擬體驗，有效的激發了學生的學習熱情，使得大部分學生在此過程中得到了鍛煉。而角色的扮演和互換，保證了學生能夠從不同角度看問題，加深了彼此的交流協作，也提高了職業責任感，在進行心肺復蘇前后培訓過程中，對患者保持高度的耐心，也有利于在今后工作中避免醫患矛盾的出現。由于情景模擬教學法全程均由學生參與設計和模擬，老師僅起指導作用，也有效的活躍了課堂氛圍，改善了師生關系。通過引導學生對問題的探討和交流，有效的提高了學生的學習效率，帶著問題去學習和體會，也有助于加深學習印象，促進專業水平的提升。

綜上所述，情景教學法在臨床心肺復蘇外科教學中應用效果較好，不僅鍛煉了學生能夠面對現實情景時的心態，也促進了理論和操作成績的提升，將理論聯系實際，激發了學生的自主學習熱情和能力，顯著改善了師生關系，促進了共同的學習與提高，值得在心肺復蘇外科教學中推廣應用。

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