突發聽力下降怎么辦

王媚 郭裕

聽覺是人類最重要的感覺之一，老年人常會出現雙耳聽力下降。緩慢發生但逐漸下降，是一種正常的聽神經自然老化現象。但有兩類常見的耳部疾病會引起與年齡不符的聽力突然下降。

突發性耳聾 屬于感音神經性耳聾，聽力下降的程度因人而異，可從輕微下降到聽力完全喪失。治療方法為應用糖皮質激素、擴血管改善微循環、營養神經、穴位注射、針灸及高壓氧艙等。

急性分泌性中耳炎 不是神經性耳聾，而是傳導性耳聾，聽力部分下降，不會完全喪失。治療方法為抗菌藥使用、黏液促排劑及鼻腔減充血劑等。

當出現突然發生的聽力下降時要引起重視，恐慌緊張之后不妨問自己幾個問題，可以大致幫助你判斷一下病因及預后。

聽力下降到了什么程度

是聽力部分下降還是聽力完全喪失？聽力完全喪失多數是突發性耳聾，是一種比較嚴重的感音神經性耳聾。其病因復雜，最常見病因為內耳微循環障礙，需要盡早就醫，靜脈用藥治療，預后不佳。而聽力部分下降可能為神經性耳聾，也可能為急性分泌性中耳炎所致，二者需要通過聽力檢查來鑒別。

聽力下降有哪些誘因

感冒鼻塞或坐飛機后出現的突發性聽力下降多數是急性分泌性中耳炎。病因為鼻咽部與中耳腔之間的咽鼓管炎癥導致的急性阻塞，導致中耳腔產生負壓，常伴有中耳積液，預后較好。

游泳后突然出現聽力部分下降，單耳或雙耳同時出現，常常為耳道內的干性耵聹塊被水浸泡后膨脹所致，經清理耵聹塊后聽力可完全恢復正常。

各種原因導致的焦慮緊張或睡眠障礙之后出現的突發聽力下降，常為單耳，聽力下降的程度不一，多數為神經性耳聾。

除了聽力下降還伴有哪些不適

伴有耳鳴及眩暈者多數為突發性耳聾，嚴重者可伴有視物旋轉及惡心嘔吐。伴有鼻塞流涕者多數為急性分泌性中耳炎。兒童患者常伴有耳痛癥狀，當頭位變化的時候耳內可有液體流動感。

總之，突發聽力下降病因不同，治療方法及預后也完全不同，需要進行鑒別及針對性治療，但在就醫之前可借助以上問題進行初步自我診斷。

（郭裕主任醫師每周三全天在總院有專家門診；每周二上午在石門路門診部、周五上午在總院有特需門診）