“聽(tīng)不見(jiàn)”，助聽(tīng)器如何選配

李辰龍 張?zhí)煊?/p>

配戴助聽(tīng)器是一種常用的助聽(tīng)手段。理論上，只要是耳聾，無(wú)論什么年齡都需要助聽(tīng)。在選配助聽(tīng)器時(shí)，因?yàn)槊總€(gè)人的情況不盡相同，所以選擇也是不同的。市場(chǎng)上琳瑯滿目的助聽(tīng)器品牌和種類，給需要選配助聽(tīng)器的人們帶來(lái)了一定的困惑。

選配之前先檢查

選配助聽(tīng)器之前，首先需要去醫(yī)院耳鼻喉科就診，經(jīng)過(guò)詳細(xì)的耳科檢查，并行純音聽(tīng)力測(cè)試（氣導(dǎo)、骨導(dǎo)）等檢查后，方可行助聽(tīng)器的驗(yàn)配。

耳聾程度的主觀判斷見(jiàn)下表：

選配需以耳聾程度為準(zhǔn)則

市面上常見(jiàn)的助聽(tīng)器主要分為以下幾類：傳統(tǒng)氣導(dǎo)助聽(tīng)器、軟帶式骨導(dǎo)助聽(tīng)器及人工耳蝸等植入式助聽(tīng)裝置。

傳統(tǒng)氣導(dǎo)助聽(tīng)器 可分為盒式助聽(tīng)器、耳背式助聽(tīng)器和耳內(nèi)式助聽(tīng)器。盒式助聽(tīng)器使用簡(jiǎn)單且不需要驗(yàn)配，但其將包括噪音在內(nèi)的所有聲音線性放大，助聽(tīng)效果不佳，目前已基本淘汰；耳背式助聽(tīng)器采用數(shù)字信號(hào)，因體積較大、操作方便及選配靈活，是大多數(shù)老年耳聾者的首選；耳內(nèi)式助聽(tīng)器同樣采用數(shù)字信號(hào)，具有小巧、隱蔽且可針對(duì)耳道情況特殊定制的特點(diǎn)，適用于大多數(shù)年輕患者。傳統(tǒng)氣導(dǎo)助聽(tīng)器主要適用于輕度到重度耳聾患者。

骨導(dǎo)助聽(tīng)器 主要有軟帶式和植入式兩類。適用于因炎癥、外傷或先天性外、中耳畸形等無(wú)法佩戴傳統(tǒng)氣導(dǎo)助聽(tīng)器的輕度到重度耳聾患者。

人工耳蝸植入 主要用于治療雙耳重度和極重度聾。市面上有國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口兩類，依據(jù)個(gè)人情況選擇。

助聽(tīng)器與人工耳蝸的區(qū)別

通常所說(shuō)的助聽(tīng)器，是指?jìng)鹘y(tǒng)的氣導(dǎo)數(shù)字式助聽(tīng)器，它通過(guò)選擇性地將聲音放大，經(jīng)外耳道傳遞聲音引起鼓膜振動(dòng)，經(jīng)中耳將聲音傳至內(nèi)耳，引起內(nèi)耳毛細(xì)胞機(jī)械運(yùn)動(dòng)，最終形成聽(tīng)覺(jué)。

骨導(dǎo)助聽(tīng)器不需要經(jīng)外耳道傳遞聲音，而是通過(guò)振動(dòng)顱骨，引起內(nèi)耳毛細(xì)胞機(jī)械運(yùn)動(dòng)，并最終形成聽(tīng)覺(jué)。

人工耳蝸，是通過(guò)手術(shù)將電極植入耳蝸中，經(jīng)外置接收器收集聲音信號(hào)并轉(zhuǎn)化為電信號(hào)，刺激聽(tīng)神經(jīng)并最終形成聽(tīng)覺(jué)。由于自然的聲音被壓縮、信號(hào)轉(zhuǎn)換等處理，有一定程度的失真，需進(jìn)一步調(diào)試。

助聽(tīng)器的科學(xué)選配

首先要在醫(yī)院耳鼻喉科就診，明確是否需要配戴助聽(tīng)器。然后，根據(jù)情況選擇某一類型的助聽(tīng)器。聽(tīng)力損失初期即需驗(yàn)配助聽(tīng)器，而不是等到完全聽(tīng)不到了再考慮戴助聽(tīng)器。

助聽(tīng)器一定要驗(yàn)配，不能隨便購(gòu)買。如果使用的助聽(tīng)器不合適，有可能會(huì)造成原有聽(tīng)力的損失。如果是雙側(cè)耳聾，最好能夠驗(yàn)配雙側(cè)助聽(tīng)器，可以明顯地提高言語(yǔ)識(shí)別率，增加聲音的方位感。

在佩戴助聽(tīng)器的初期可能會(huì)有不適應(yīng)的現(xiàn)象，需要助聽(tīng)器驗(yàn)配師在接下來(lái)的1～2個(gè)月內(nèi)不斷地進(jìn)行調(diào)試以達(dá)到理想效果。

（張?zhí)煊钪魅吾t(yī)師每周二全天、周四上午有特需門診）