兒童：補鈣過度反成害

時毓民

鈣在小兒生長發(fā)育中占有重要的地位，寶寶如果缺鈣，身體發(fā)育會減緩，嚴重的會引起佝僂病及骨骼畸形。不少家長十分重視給小兒補鈣，但是“物極必反”，過度補鈣將對小兒造成種種危害。

補鈣過多的9種危害

1.產(chǎn)生厭食、惡心、便秘、消化不良等癥狀，從而影響腸道對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。

2.長期過度補鈣會造成高尿鈣癥，患兒早期有輕微的腰痛，尿顯微鏡檢查可發(fā)現(xiàn)紅細胞，嚴重的還可有肉眼血尿。除血尿外，有可能形成泌尿道結(jié)石，此過程約需經(jīng)歷半年至數(shù)年。

3.過度補鈣使血壓偏低，鈣沉積在心臟瓣膜上影響心臟功能，增加日后患心臟病的危險。在血管壁沉積將加重血管硬化。

4.在眼內(nèi)房水中，鈣濃度過高可沉淀為晶體蛋白，引起白內(nèi)障而致失明。若鈣在眼角膜周邊沉積，將會影響視力。

5.腸道中過多的鈣會抑制鐵、鋅等二價離子的吸收，造成繼發(fā)性的缺鋅和缺鐵，從而導(dǎo)致小兒厭食、貧血、乏力、生長發(fā)育緩慢和免疫力下降。

6.骨骼過早鈣化，骨骺提前閉合，使長骨發(fā)育受到影響，終末身高受到抑制。此外，骨中鈣的成分過多，使骨質(zhì)變脆，容易發(fā)生骨折。

7.血鈣過高使軟骨過早鈣化，前囟門過早閉合，形成小頭畸形，限制了寶寶大腦發(fā)育空間。

8.補鈣過多同時如果攝取較多維生素D，肝、腎等重要的生命器官都會像骨骼一樣“鈣化”，后果非常嚴重。

9.極少數(shù)小兒過量補鈣會患上“鬼臉綜合征”，表現(xiàn)為大嘴、上唇突出、鼻梁平坦、鼻孔朝天、兩眼距離遠。

怎樣判斷鈣過量

給寶寶補鈣是否過量，主要看在喂養(yǎng)中是否有盲目補充鈣和維生素D的情況。在體格檢查時看寶寶前囟是否過早閉合。骨骼X線檢查是否有骨齡提前及組織異常鈣化。尿鈣檢查也可知曉是否鈣攝入過量。

怎樣糾正鈣過量

一旦發(fā)現(xiàn)鈣過量，就應(yīng)停止補鈣，鈣過量的癥狀就會隨之消失。但是，骨骼的鈣化一旦形成，往往沒有很好的消除辦法。高尿鈣癥寶寶需要多飲水，限制食鹽的攝入，避免進食含有草酸過多的果汁及巧克力等，并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用利尿劑。

怎樣正確補鈣

一般來說，1歲內(nèi)的小兒每日需要鈣量為500毫克，1歲以上逐漸增多，3歲以后達1 200毫克，與成人相似。除去每日食物中的鈣外，可以用鈣劑補足缺少的量。由于我國北方地區(qū)陽光照射強度較弱，營養(yǎng)結(jié)構(gòu)不夠全面，所以在2歲之前應(yīng)給孩子補充一定量的鈣質(zhì)。2歲以上的寶寶已經(jīng)開始吃各種各樣的食物，食物補鈣較藥物更安全。母乳及母乳化配方奶是嬰兒首選的補鈣食品。牛奶是鈣的最好來源，每100毫升牛奶中通常含有110～130毫克的鈣，每日喝500毫升的牛奶就可以滿足孩子對鈣的需求。年齡較大的小兒每天喝300毫升左右的奶，加上水果、豆制品、海帶、海魚、紫菜、油菜、卷心菜、山楂、胡蘿卜、雞蛋、雞肉、蝦皮等，就可以滿足生長發(fā)育的需要。在特殊情況下，如患佝僂病、結(jié)核病，用激素類藥物治療等需用鈣劑補充，此時應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

補鈣的4種誤區(qū)

骨頭湯可以補鈣 不少家長認為給寶寶喝骨頭湯可以達到補鈣的目的，其實骨頭湯中的鈣含量很少，不能達到補鈣的目的。

單吃鈣就可補鈣 鈣的吸收主要靠維生素D，應(yīng)多曬太陽或補充維生素D，否則補鈣再多也無用。

補鈣可以加快骨愈合 骨折的小兒一般不會缺鈣，若多補了鈣會增加患泌尿道結(jié)石的機會。

鈣混在牛奶中吃 混在牛奶中的鈣只能吸收20%，給孩子補鈣應(yīng)在喂奶后1～2小時。