未與患者協商，醫院使用昂貴藥品，合理嗎？

2014年7月，35歲的患者馬某因惡心、嘔吐、頭暈、頭痛等不適癥狀到北京市某醫院治療。治療當天，醫生給她做了頸部磁共振檢查，并進行了其他診治。1周后，該醫生根據檢查結果，在使用麻醉藥物利多卡因后，為她進行了頸椎部位的神經阻滯治療，治療費用為2萬元。但治療后，馬某病情不僅沒見好轉反而加重。1個月后，馬某再次來醫院就診。醫生認定其患有頸、腰椎間盤病變，沒有跟她商量就使用最昂貴的治療方案再一次對其進行腰椎部位神經阻滯治療，治療費用為5萬元，導致馬某負債累累。醫院可以不和患者商量就使用最昂貴的藥品嗎？醫院怎么做才合情合理？

醫院事先未和患者溝通就使用最昂貴的藥品，導致患者財產損失，這雖不是醫療事故，但也是違反有關規定的。根據我國《醫療事故處理條例》第2條的規定，醫療事故是指醫療機構及其醫務人員在醫療活動中，違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，過失造成患者人身損害的事故。因此案例中，醫院使用最昂貴的藥品，導致馬某財產損失的行為，不是醫療事故。

但是根據《侵權責任法》第63條的規定：“醫療機構及其醫務人員不得違反診療規范實施不必要的檢查。”本案中，醫院未經馬某同意就用最昂貴的藥品進行診治，屬于過度醫療行為。故馬某可以就過度治療的侵權行為起訴該醫院，進行索賠。

李德勇