妙手仁心 拯救乳房

熊萍

一個星期三的早晨，細雨霏霏，天氣異常陰冷，記者如約趕到腫瘤醫院門診，剛出電梯，就見到一大堆病人正圍著一位身材高大的醫生問這問那，記者仔細一看，這不就是今天要采訪的主人公邵志敏教授嗎？只見邵教授一邊看報告，一邊與病人交流：這個是乳腺囊腫，需要做個小手術；這個報告沒有問題，不需要太擔心；手術后恢復得很好，以后要定期隨訪……親切的話語中，透著嚴謹和理性，又充滿著鼓勵和安慰。

一雙妙手“查”乳腺

當記者跟隨邵教授進入診室時，里面已經有7～8位病人在等候。第一位就診的是34歲的乳腺小葉增生病人李小姐。她在單位體檢時發現有乳腺小葉增生，很緊張，擔心癌變。邵教授問診后，讓她躺在檢查床上，為她做乳腺檢查。他說，手診是乳房疾病診斷的第一件事，一個有經驗的醫生，常常可以通過觸診發現乳腺異常。像這個病人，通過觸摸乳房，基本可以肯定是乳腺小葉增生，不需要手術，隨訪即可。一上午，邵教授一共檢查了136位病人的乳腺，其中一些是已經破潰、流血、流膿甚至發出異味的乳腺，還有不少是已經做過乳腺癌手術、僅殘留瘢痕的乳腺。邵教授說：“無論病人的乳腺破潰成什么樣，發出什么樣的難聞味道，我都必須仔細‘摸仔細看，我必須掌握第一手資料。”長期的床實踐，使邵教授贏得了“一雙妙手”的美譽。腫瘤是良性還是惡性，他憑觸診，就能判斷個八九不離十。他說，仔細檢查，細致體會，日久天長，手上的“感覺”就會越來越好。

一顆仁心“救”病人

步履蹣跚的王女士在女兒陪同下緩慢步入診室。她是一名回滬知青，今年54歲。2015年3月，她被診斷為晚期乳腺癌。經過檢測，證實為乳腺癌HER2基因陽性。HER2基因檢測陽性，表明她可以使用分子靶向藥物治療。遺憾的是，由于她家庭經濟狀況較差，無力承擔昂貴的分子靶向藥物。邵教授仔細傾聽王女士的訴求，并和她商討怎樣“省錢”去獲得最佳療效，并鼓勵她勇敢和病魔搏斗。45歲的呂女士來自溫州，她的乳腺癌已經轉移到骨頭，屬于晚期。按照目前乳腺癌診療規范，預后不容樂觀。邵教授了解到她的病情后，馬上給遠在北京的中國腫瘤醫院一位專家打電話，幫助她聯系上正在北京進行的一個臨床試驗。邵教授說，對于已經失去根治希望的晚期乳腺癌病人來說，臨床試驗有時可以給病人帶來意外的驚喜。他還說，醫生能夠做的是利用最新的醫學科技，最大化挽救病人的生命。他用“一雙妙手”，治愈了病人身上的病，他用一顆“仁心”，讓病人在嚴寒中感受溫暖。

火眼金睛“揪”病患

從早上8時到下午2時，邵教授一共診治了136位病人。他說，這并不是門診病人量最大的一天，最多時高達150人。記者注意到，門診期間，不斷有病人或家屬進診室要求邵教授加號，他總是滿足她們的要求。他說，來腫瘤醫院就診的病人中，一部分是被其他醫院懷疑為乳腺癌而希望到腫瘤醫院確診的病人，還有一部分是已經出現比較明顯乳腺癌癥狀的病人，她們求醫的急切心情可想而知。特別是一些外地來的病人，長途跋涉異常辛苦，對于她們提出的加號要求，在不違反醫院規章制度的前提下，能夠滿足就盡量滿足，頂多自己辛苦一點。問病史、查乳腺，不厭其煩地回答病人反復提出的問題：“手術后，有哪些注意事項”“我需要做放療或化療嗎”……邵教授說，醫生給予病人肯定的答復，會對病人的診療起到事半功倍的效果。從醫三十載余，臨床經驗豐富的邵教授果然“火眼金睛”，快速、準確地“揪”出了不少存在問題的病人，使她們有機會早期得到診治。

緊張、忙碌的門診結束以后，邵教授又要回到病房準備明天的手術。他說，腫瘤醫院每年完成乳腺癌手術約4400例，上海乳腺癌患者有接近一半的手術是由腫瘤醫院乳腺診治中心完成的。現在，這些病人大多愈后良好，不少已經回歸工作崗位。

作為中國抗癌協會乳腺癌專業委員會名譽主任委員，復旦大學附屬腫瘤醫院乳腺癌多學科團隊首席專家，“2015年全國先進工作者” “全國五一勞動獎章”稱號獲得者，邵教授備感肩上責任重大。如今的他，不僅致力于乳腺癌的早期診斷和多學科治療模式的建立、優化和推廣，并在轉化研究等領域取得突破。在他的帶領下，腫瘤醫院乳腺中心診治的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者術后五年生存率分別為94%、84%和64%，達到國際先進水平。

采訪結束時，邵教授對記者說，雖然乳腺癌發病率逐年增高，但廣大女性朋友不要害怕，只要平時注重乳腺自查，早期發現，早期治療，乳腺癌的治愈率是很高的。